Expert medical al articolului

  • Clasificarea ATC
  • Ingrediente active
  • Indicații
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații

  • Efecte secundare
  • Dozaj si administrare
  • Supradozaj
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Data expirarii
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic
  • Producători populari

Indometacinul are efecte analgezice, antiinflamatorii, antiplachetare și antipiretice.

instrucțiuni

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Clasificarea ATC

Ingrediente active

Indicații Indometacin

Se utilizează pentru a trata următoarele afecțiuni:

  • sindrom articular (include simptome dureroase de osteoartrita, gută, precum și artrita reumatoidă și spondilita anchilozantă);
  • dismenoree;
  • diferite condiții neurale;
  • reumatism;
  • sindromul durerii coloanei vertebrale;
  • mialgii;
  • Condiții patologice care afectează țesuturile conjunctive și forma difuză;
  • inflamație în țesuturile moi sau articulațiile care au o origine traumatică;
  • inflamație sau infecție care se dezvoltă pe fondul cistitei, adtectitei, prostatitei sau bolilor care afectează organele ORL (ca terapie adjuvantă).

[8]

Formular de eliberare

Medicamentul este eliberat sub formă de supozitoare, tablete pentru ingestie, precum și unguente (volumul tubului 10-40 g) sau gel (volumul tubului este de 40 g).

[9], [10], [11], [12]

Farmacodinamica

Medicamentul este un derivat al acidului indoleacetic și este inclus în categoria medicamentelor cu AINS.

Expunerea la medicament se efectuează prin suprimarea activității enzimei COX, ceea ce duce la inhibarea transformărilor metabolice ale acidului eicosatetraenoic, precum și la slăbirea legării GHG. În plus, medicamentul încetinește procesul de agregare a trombocitelor.

Administrarea parenterală și orală a medicamentelor reduce intensitatea durerii, în special a articulațiilor (atât în ​​mișcare, cât și în repaus), reduce simptomele de rigiditate și umflare a articulațiilor dimineața și, în același timp, mărește volumul motorului. Efectul antiinflamator apare după 5-7 zile de tratament.

Când gelul sau unguentul de tratament extern slăbește umflarea și eritemul, îndepărtarea durerii și, pe lângă această reducere a rigidității articulare, care se efectuează dimineața și crește activitatea mișcării.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Farmacocinetica

Medicamentele luate în tabletă sunt absorbite cu o rată ridicată din tractul digestiv. Nivelul C max în interiorul serului este înregistrat după 2 ore.

După procesele de reciclare a substanțelor din intestin și ficat, au loc transformări metabolice în ficat. Elementul activ nemodificat și produsele metabolice nelegate - debenzoil, precum și desmetil cu desmetil-de-benzoil - se găsesc în plasmă.

Timpul mediu de înjumătățire este de aproximativ 4,5 ore. 60% din medicament este excretat prin rinichi (nemodificat și sub formă de produse metabolice), iar alte 33% (ca produse de descompunere) sunt excretate prin intestin.

Supozitoarele sunt absorbite rapid prin rect. Indicele de biodisponibilitate în acest caz este de aproximativ 80-90%. Legarea proteinelor în ser este de aproximativ 90% din ingredientul activ.

Timpul de înjumătățire este în intervalul 4-9 ore. Transformările metabolice au loc în interiorul ficatului.

Aproximativ 70% din medicament este excretat de rinichi și alte 30% este excretat în intestin.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Utilizați indometacin în timpul sarcinii

Supozitoarele pentru tablete nu trebuie utilizate în timpul alăptării sau al sarcinii.

Unguentul și gelul nu trebuie utilizate în timpul celui de-al treilea trimestru (dacă medicamentul trebuie aplicat pe părți mari ale corpului). Medicii cred că formele externe de indometacină pot fi utilizate cu precauție în doze mici în timpul alăptării și în primul și al doilea trimestru de sarcină.

Contraindicații

Principalele contraindicații (supozitoare și tablete):

  • enterita regională;
  • disfuncție hepatică sau boală hepatică activă;
  • prezența intoleranței;
  • Forma ulcerativă de colită;
  • Și;
  • o răceală obișnuită cu o formă acută sau urticarie care se dezvoltă datorită utilizării preparatelor anterioare AINS;
  • hiperkaliemie diagnosticată;
  • ulcere care apar în tractul gastro-intestinal;
  • CRF (nivelul CC este sub 30 ml/minut) sau boală renală progresivă;
  • prezența sângerării;
  • grefa recentă de bypass a arterei coronare;
  • tulburări ale proceselor de transfuzie de sânge;
  • defecte cardiace congenitale;
  • probleme cu funcția hematopoietică (inclusiv leucopenie sau anemie).

De asemenea, supozitoarele nu sunt utilizate pentru semne de proctită, simptome de hemoroizi sau sângerări în zona rectală.

În cazul unor astfel de încălcări, trebuie acordată atenție:

  • Boala Parkinson;
  • forme somatice de boli severe, precum și CHD și tulburări cerebrovasculare;
  • stare de depresie, epilepsie, CHF;
  • hiper- sau dislipidemie;
  • tulburări psihice, precum și alcoolism sau dependență de nicotină;
  • boli ale arterelor periferice;
  • tensiune arterială crescută, trombocitopenie;
  • diabet zaharat, antecedente de ulcer gastro-intestinal;
  • Hiperbilirubinemie, precum și CRF (nivel de SC - în intervalul 30-60 ml/min);
  • utilizarea pe termen lung a altor AINS;
  • prezența H. pylori;
  • ciroză hepatică, împotriva căreia există o formă portală de hipertensiune;
  • combinație cu corticosteroizi orali (de exemplu, prednison), anticoagulante (de exemplu, warfarină), SSRI (inclusiv citalopram, fluoxetină, sertralină și paroxetină) și agenți antiplachete (de exemplu, aspirină sau clopidogrel);
  • numirea persoanelor în vârstă.

Unguentele și gelurile sunt interzise în astfel de cazuri:

  • încălcarea integrității epidermei în locurile de tratament;
  • prezența hipersensibilității.

Tipurile externe de medicamente trebuie utilizate cu precauție în astfel de boli:

  • orice combinație când pacientul are polipoză în nas sau sinusuri parasanal, astm și hipersensibilitate la AINS;
  • Ulcerul GIT în stadiul de exacerbare;
  • probleme cu procesele de transfuzie de sânge;
  • copii sub 6 ani.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Efecte secundare Indometacin

Utilizarea de supozitoare și tablete poate duce la reacții adverse:

Supozitoarele pot provoca, de asemenea, tenis, iritarea membranelor mucoase din rect și exacerbarea colitei sau a hemoroizilor.

Utilizarea unguentului sau gelului poate duce la astfel de simptome negative: alergie, hiperemie sau uscăciune a pielii, erupție cutanată sau mâncărime în zona de aplicare și senzație de arsură. Cu utilizarea prelungită există simptome generale. Există o exacerbare a psoriazisului existent.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]