posibil

Când aveți nevoie de un diagnostic imagistic, mulți medici și pacienți - inclusiv eu, după cum vă amintiți - preferă imagistica prin rezonanță magnetică, numită și scanări RMN. Acest lucru se datorează faptului că riscurile de radiații RMN sunt mult mai mici decât cele ale scanerelor CT.

Dar, din păcate, nimic nu este gratuit - și după cum se dovedește, beneficiile RMN au un preț.

Aceste știri neplăcute provin de la Comitetul de evaluare a riscurilor la farmacovigilență (PRAC) al Agenției Europene pentru Medicamente (EMA). (Da, o altă instituție europeană, care nu ar trebui să surprindă pe nimeni).

PRAC susține dovezi că gadoliniu - un metal greu folosit adesea ca agent de contrast în RMN - se acumulează în țesutul cerebral ca urmare a acestor proceduri de rutină.

De fapt, examinarea lor a constatat depozite de gadoliniu în creier luni după injectarea de substanțe de contrast gadoliniu. Nu știam deloc despre asta - deși nu este tocmai surprinzător.

Pot depune mărturie despre faptul că gadoliniu apare adesea când îmi examinez pacienții pentru metale grele - chiar și la ani după ce au fost supuși diagnosticului magnetic magnetic de contrast.

Ceea ce, sincer, face aceste descoperiri și mai deranjante.

Deci, cu siguranță mă voi gândi de două ori înainte de a numi în viitor imagistica prin rezonanță magnetică îmbunătățită prin contrast. Cine vrea să se adune metalul greu oriunde în corpul său, darămite în creier?

Sunt de acord, nu există date despre bolile legate de depunerile de gadoliniu din creier ... încă. Dar PRAC recomandă oprirea utilizării formelor sale cele mai puțin stabile, cauzate de o explozie de prudență.

Și trebuie să spun, mai mult decât este liniștitor să auzi pe cineva spunând ceva sensibil despre diversitate.

Câțiva factori cheie de remarcat: există două tipuri de agenți de contrast pe bază de gadoliniu, care sunt structuri „liniare” sau „macrociclice”. Studiile arată că agenții liniari sunt mai puțin stabili decât cele două tipuri, ceea ce înseamnă că este mai probabil să elibereze gadoliniu în organism.

Prin urmare, PRAC recomandă acidului gadoxetic și acidului gadobenic - două forme liniare ale acestui agent de contrast - să fie utilizate numai pentru scanarea ficatului și acolo unde acest lucru este absolut necesar pentru diagnostic. Acidul gadopentenic, în același timp, trebuie păstrat pentru scanarea articulațiilor - și numai pentru că concentrația de gadoliniu în aceste injecții este scăzută.

Utilizarea tuturor celorlalți agenți liniari ar trebui interzisă, conform PRAC. În plus, agenții macrociclici mai siguri cu gadolinium (care includ gadobutrol, acid gadotaric și gadoterol) pot fi utilizați și cu precauție - i. în cele mai mici doze posibile pentru a realiza imaginile necesare.

Îmi dau seama că aceștia sunt o mulțime de termeni medicali - și nu mă aștept să știți toate numele agenților de contrast până când medicul dumneavoastră nu vă spune.

Dar dacă trebuie să faceți un RMN pentru orice motiv în viitor (și acest lucru este foarte probabil să se întâmple deoarece acestea sunt prescrise destul de des, mai ales ca diagnostic de sân de rutină la femei), vă încurajez să scrieți aceste informații sau să tipăriți aceasta. Purtați-l cu dvs. în timpul studiului și asigurați-vă că acești agenți sunt utilizați (sau Nu sunt utilizate, după caz) în conformitate cu precauțiile de mai sus.

Încă o dată, agenții de contrast intravenoși care sunt dăunători sunt agenți liniari - acid gadobenic, gadodiamidă, acid gadopentenoic (cu excepția cazurilor scanerelor articulare) și gadoversetamidă.

Conștientizarea acestui risc este deosebit de importantă dacă trebuie să faceți mai multe RMN-uri. Patru sau mai multe par să conducă la cea mai mare retenție de gadoliniu în creier. Și imagistica prin rezonanță magnetică de rutină este o practică obișnuită în monitorizarea bolilor precum scleroza multiplă sau cancerul. Și chiar dacă nu aveți aceste boli, probabil că cunoașteți pe cineva care este.

Dacă da, asigurați-vă că împărtășiți aceste informații. Pentru că, ca de obicei, Food and Drug Administration (FDA) a adoptat o poziție diferită de omologul său european.

Pe baza rezultatelor unui singur studiu de doi ani, ei susțin că nu există dovezi că reținerea gadoliniului în creier după imagistica prin rezonanță magnetică provoacă vătămări. Deci, ei nu iau măsuri pentru a limita utilizarea acestuia.

Este puțin probabil să vă șocheze, având în vedere FDA mereu confundați pe ce parte a industriei să vă bazați ...Nu și de partea sănătății și bunăstării publice. Din păcate, aceasta este realitatea tristă. Dar ar trebui să vă amintiți cu siguranță aceste lucruri data viitoare când medicul dumneavoastră vă spune „acesta este doar un test”.

Dr. Fred Pescatore

Cum să vă curățați corpul de metale grele:

Așteptați articole mai utile despre cum să ne menținem sănătatea, cum să nu îmbătrânim și cum să ne protejăm de boli.

Dacă vă place articolul, vă rugăm să îl împărtășiți. Undeva cineva ar putea avea nevoie de aceste informații.

Drepturi de autor și restricții conexe

zdravvsekiden.com dă dreptul Utilizatorilor să utilizeze toate serviciile furnizate pe site numai în scopuri personale necomerciale, cu condiția ca drepturile de autor ale zdravsekiden.com sau ale terților să fie direct sau indirect legate de materialele site-ului. Materialele de pe acest site nu au voie să fie modificate în niciun fel și nici să fie copiate, distribuite public sau distribuite în niciun scop public sau comercial. Utilizarea materialelor publicate pe acest site Internet pe alte site-uri este interzisă.

Materialele de pe acest site sunt protejate de drepturile de autor și drepturile conexe și orice utilizare neautorizată poate constitui o încălcare a drepturilor de autor, a drepturilor de marcă comercială sau a altor dispoziții legale.