Expert medical al articolului

  • Clasificarea ATC
  • Ingrediente active
  • Indicații
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații

  • Efecte secundare
  • Dozaj si administrare
  • Supradozaj
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Instrucțiuni Speciale
  • Data expirarii
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic
  • Producători populari

Papaverina este un alcaloid de tip opiaceu. Medicamentul afectează mușchii netezi, ceea ce ajută la relaxarea acestuia. Datorită acestor proprietăți, medicamentul este inclus în categoria de tip miotrop antispastic.

papaverine

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Clasificarea ATC

Ingrediente active

Indicații Papaverină

Folosit pentru a elimina astfel de încălcări:

  • spasme musculare netede în peritoneu (se dezvoltă adesea cu colită de natură spastică, pilopospasm sau colecistită);
  • criza hipertensivă (pentru terapia conservatoare complexă);
  • endarterita;
  • colici la rinichi;
  • spasme în vasculatura periferică;
  • îngustarea lumenului vaselor cerebrospinale datorită reducerii mușchilor arteriali;
  • bronhospasm și angina pectorală;
  • reducerea fluxului arterial prin rinichi, care este de origine vasculară;
  • întârzierea urinării cauzată de spasm în tractul urinar.

În plus, papaverina este prescrisă în stadiul de premedicație înainte de intervenția chirurgicală abdominală și în plus față de procedurile urologice și proctologice pentru relaxarea mușchilor netezi.

[9]

Formular de eliberare

Eliberarea se efectuează în tablete, soluție injectabilă, precum și în supozitoare rectale.

Comprimatele au un volum de 0,01 sau 0,04 g (utilizarea este determinată de categoria de vârstă a pacienților - de exemplu, primii bebeluși sunt numiți de la șase luni). Acestea sunt conținute într-o cantitate de 10 bucăți în blister.

Soluție injectabilă (2%) - în fiole cu un volum de 2 ml. Pachetul conține de obicei 10 astfel de fiole.

Supozitoarele pentru administrare rectală au un volum de 0,02 g. Conține 10 supozitoare în interiorul blisterului. În interiorul cutiei există 1 placă blister.

[10], [11], [12], [13], [14]

Farmacodinamica

Mecanismul efectului medical al ingredientului activ se datorează efectului asupra mediatorilor secundari care transmit excitația musculară. Medicamentul încetinește elementul PDE, care contribuie la acumularea de AMPc în interiorul celulelor și reduce cantitatea de ioni de calciu. Ca urmare a acestor modificări biochimice reduce tonul mușchilor netezi ai organelor interne (sistemele vasculare, urogenitale și respiratorii, precum și ale tractului digestiv) și vine relaxarea.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Farmacocinetica

Elementul activ este absorbit rapid și aproape complet în orice metodă de administrare.

Odată introdusă în sistemul circulator, substanța este sintetizată cu proteină plasmatică (90%), ceea ce îi permite să pătrundă în barierele histohematologice. Procesul de biotransformare are loc în ficat.

Timpul de înjumătățire durează în decurs de 30-120 de minute (cifra exactă este determinată de tipul de elemente auxiliare ale medicamentului). Excreția se obține cel mai adesea prin rinichi - sub masca produselor de putrefacție.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Utilizați Papaverina în timpul sarcinii

Înainte de a utiliza Papaverina, trebuie să determinați forma de dozare adecvată - pentru a asigura cel mai mare efect pozitiv posibil asupra mamei și a fătului. Determinați cea mai optimă formă de medicație pentru femeile însărcinate care trebuie administrată condițiilor de sarcină. De exemplu, în fazele incipiente ale sarcinii se recomandă utilizarea comprimatelor de ingestie, iar într-un stadiu ulterior este considerată o soluție mai adecvată pentru SC sau injecții.

La sfârșitul sarcinii, medicamentul sub formă de soluție este considerat cel mai potrivit. În această perioadă, hipertensiunea uterină sau natura spasmodică dureroasă pot provoca scurgeri de apă și naștere prematură.

Mărimea dozei pentru injecție, precum și frecvența administrării lor, sunt selectate pentru fiecare pacient în parte. Adesea variază în limita a 1-10 ml (soluție 2%). Injecția trebuie să fie de 2-4 ori pe zi. Dacă se dezvoltă complicații în timpul terapiei conservatoare, trebuie să consultați imediat un medic.

Comprimatele orale trebuie prescrise numai dacă este indicat. Criteriul de admitere este un sentiment subiectiv pentru o femeie, datorită căruia dimensiunile stricte ale părților medicamentelor luate nu sunt. Medicii nu recomandă să consumați mai mult de 4 comprimate de papaverină pe zi. Ar trebui luat 120 de minute înainte de mese - pentru a îmbunătăți proprietățile de vindecare ale elementului activ.

Contraindicații

  • prezența hipersensibilității la elementele medicamentului;
  • probleme cu conducerea intracardiacă, în special în cazul blocajului AV;
  • prezența glaucomului;
  • insuficiență hepatocelulară severă;
  • pacienți vârstnici (deoarece acest lucru crește probabilitatea de febră);
  • copii cu vârsta sub șase luni.

Consumul de droguri poate fi restricționat și mai mult în astfel de cazuri (se recomandă utilizarea acestora exclusiv sub supravegherea regulată a profesioniștilor din domeniul medical și efectuarea unor teste de diagnostic continue):

  • istoricul leziunilor cerebrale traumatice recente;
  • insuficiență renală cronică;
  • stare de șoc;
  • hipotiroidism;
  • tahicardie supraventriculară;
  • hiperplazie benignă de prostată;
  • probleme cu activitatea funcțională a glandelor suprarenale.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Efecte secundare Papaverina

Utilizarea medicamentului poate provoca unele reacții adverse:

  • leziuni în sistemul hematopoietic și CCC: tahicardie ventriculară, bloc AV și reducerea tensiunii arteriale;
  • reacții care afectează funcțiile tractului digestiv: constipație, flatulență și greață, precum și trecerea afectată în tractul digestiv și activitatea crescută a transaminazelor hepatice;
  • altele: dezvoltarea eozinofiliei, apariția simptomelor alergice și senzația de somnolență.

[43], [44], [45], [46]

Dozaj si administrare

Utilizarea medicamentelor în tablete.

Comprimatele pot fi administrate atât copiilor, cât și adulților, cu aceeași frecvență de utilizare - de 3-4 ori pe zi. Mărimea părților medicamentului pentru administrare orală este determinată de vârsta pacientului și se determină în conformitate cu următoarea schemă:

  • bebeluși de la 6 luni la 2 ani - 0,005 g pe 1 utilizare;
  • copii cu vârsta de 3-4 ani - aport de 0,005-0,01 g;
  • copii cu vârsta cuprinsă între 5-6 ani - se utilizează 0,01 g;
  • copii cu vârsta cuprinsă între 7-9 ani - aplicare de 0,01-0,015 g;
  • copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 10-14 ani - utilizare de 0,015-0,02 g;
  • pentru pacienții adulți - aplicație pentru 0,04-0,08 g.

Schema medicamentului sub formă de supozitoare.

Papaverina din supozitoare ajută la reducerea simptomelor hemoroizilor. La începutul terapiei, trebuie utilizată o doză de 0,02 g, crescând treptat la 0,04 g (în absența expunerii la medicamente dintr-o doză mai mică). Nu pot fi ingerate mai mult de 3 supozitoare pe zi, deoarece excesul de acest lucru duce la apariția și dezvoltarea simptomelor negative de intoxicație datorită faptului că în zona rectală ingredientul medicamentos este absorbit mai rapid și complet.

Schema de administrare a soluției injectabile.

Elementul activ al soluției medicamentoase are o biodisponibilitate ridicată, care permite atât injecții intramusculare, cât și injecții subcutanate - ambele metode oferă efecte puternice și eficiente. Dar trebuie remarcat faptul că injecțiile din metoda N/A sunt necesare pentru a nu umple zona de capăt a antebrațului și coapsa sau umărul exterior, deoarece frecvența de aplicare, injecțiile pot provoca dezvoltarea hematomului. Injecțiile soluției în metoda/m se efectuează în mod standard - părțile din spate, partea lor superioară, sunt utilizate pentru introducere.

Înainte de a efectua injecții IV, diluați doza prescrisă de medicul dumneavoastră cu 10-20 ml soluție de clorură de sodiu. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că soluția trebuie administrată foarte încet pentru a nu provoca disconfort pacientului.

Metoda subcutanată injectează de obicei 2 ml de medicament (1 fiolă).

  • Mărimea dozei (în fiole) la administrarea unui pacient în/m sau injecție IV:
  • pentru un adult: singur - 0,1 g, total zilnic - 0,3;
  • bebeluși 6-12 luni: singur - 0,005 g, total zilnic este 0,01 g;
  • copii de 2 ani: unul este 0,01 g, iar totalul zilnic - 0,02 g;
  • categoria de vârstă 3-4 ani: porție unică - 0,015 g, doza zilnică totală - 0,03 g;
  • la 5-6 ani: doză unică de 0,02 g, doză zilnică totală de 0,04 g;
  • grup în vârstă de 7-9 ani: dimensiunea porției - 0,03 g, total zilnic - 0,06 g;
  • copii și adolescenți în decurs de 10-14 ani: doză unică - 0,06 g, total zilnic - 0,1-0,2 g.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Supradozaj

Când otrăvirea cu papaverină poate apărea după manifestări: scăderea tensiunii arteriale, dezvoltarea diplopiei și, de asemenea, un sentiment de somnolență, slăbiciune sau oboseală severă.

Medicamentul nu are un antidot specific, astfel încât procedurile standard pentru tratamentul simptomatic și detoxifiant sunt utilizate pentru a elimina tulburările. Spălarea gastrică și administrarea de sorbanți (cum ar fi cărbunele activ sau laptele) sunt cele mai eficiente în stadiul inițial după apariția supradozajului din cauza consumului de tablete.

În plus, în caz de intoxicație, este important să monitorizați în mod regulat citirile tensiunii arteriale și să le mențineți artificial atunci când apare nevoia.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentul platifilină are proprietăți vasodilatatoare, sedative și antispastice, adică. Efectul său medical este similar cu cel al papaverinei. Aceste medicamente diferă doar prin mecanismele acțiunii lor farmacologice, deci pot fi utilizate în combinație cu tratamentul conservator al crizei hipertensive, sindroamelor spastice și alte stări de boală.

Non-shpa demonstrează, de asemenea, o interacțiune bună cu medicamentul. Medicamentele au un efect sinergic asupra musculaturii netede. O astfel de combinație de medicamente este adesea utilizată în ginecologie și obstetrică cu dezvoltarea tonusului uterin, amenințarea avortului spontan sau travaliului extrem de activ și precoce.

Există dovezi că proprietățile levodopa sunt mult slăbite în cazul unei combinații de tratament conservator, deci administrați papaverină sub formă de injecții sau tablete în timpul terapiei medicamentoase pentru paralizia agitării.

Utilizarea combinată a medicamentului cu medicamentele colinolitice se manifestă sub forma potențării efectului medical al acestuia. Prin urmare, dacă trebuie să le combinați, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a reduce doza sau pentru a opri temporar administrarea medicamentului.

[59], [60], [61], [62], [63], [64]

Conditii de depozitare

Papaverina trebuie păstrată într-un loc întunecat, ferit de umezeală și acces la copii. Medicamentul trebuie păstrat la temperaturi care nu depășesc 25 ° C.

[65], [66], [67], [68], [69], [70]

Instrucțiuni Speciale

Papaverina are o gamă largă de activități medicale, motiv pentru care recenziile despre aceasta apar pe forumurile medicale din mai multe direcții diferite. Acest medicament este utilizat pentru tratarea multor boli diferite.

De exemplu, multe răspunsuri pozitive despre medicament sunt lăsate de proctologi, precum și de persoanele care utilizează medicamentul pentru hemoroizi, ceea ce se întâmplă destul de des astăzi. Supozitoarele rectale Papaverina ajută la facilitarea procesului de defecare și ameliorează parțial durerea și, de asemenea, ameliorează sângerările care apar din zona hemoroizilor mărite. Toate aceste efecte pozitive sunt adesea menționate în discuțiile de pe forum.

În plus, menționează adesea efectele pozitive ale supozitoarelor în timpul sarcinii, deoarece efectele lor relaxante și antispastice contribuie la eliminarea rapidă și completă a hipertensiunii uterine, prevenind riscul nașterii premature. Elementul activ al medicamentului ajută la ameliorarea durerii, asemănător durerii din organism (acestea sunt adesea observate în sarcinile recente). În plus, medicamentul este adesea utilizat pentru prevenire în spitalele obstetricale.

[71], [72], [73], [74]

Data expirarii

Papaverina trebuie utilizată timp de 2 ani de la data fabricării medicamentului.

[75], [76], [77], [78], [79]