În perioada neonatală timpurie, se observă o serie de manifestări la nou-născut, care sunt o expresie a adaptării sale la extrauterină

manifestări

condiții de existență. Natura lor tranzitorie, starea generală intactă a nou-născutului, lipsa nevoii
de la tratament și manifestarea lor la un număr mare de nou-născuți, dau motive să accepte ca manifestări adaptative fiziologice ale tranziției de la stilul de viață intrauterin la cel extrauterin. În așa-numitul. Copiii cu risc, aceste manifestări adaptive benigne pot fi mai severe, durează mai mult și necesită unele măsuri terapeutice.

Vernix caseosa - depunerea sa pe pielea fătului începe încă din 5 luni lunare. Se presupune că este un produs al activității secretoare a amniului și, de asemenea, că provine din procesele metabolice ale celulelor stratului superficial al pielii. Conține celule epidermice și grăsimi. Se crede că protejează fătul de macerare în timpul dezvoltării fetale. După naștere la copii pe termen lung, se găsește cel mai adesea pe spate și în pliuri. Cele premature sunt aproape complet acoperite cu acesta, iar cele transferate lipsesc. În mod normal, de culoare alb-cenușiu, vernixul poate fi de culoare gălbuie sau verzui. Îndepărtarea acestuia de pe piele și pliuri se face în prima toaletă. Reținerea acestuia determină macerarea datorită oxidării acizilor grași.

Eritem toxicun neonatorum - aceasta este o erupție maculopapulară pe față, corp și membre ale nou-născutului, demonstrată de 2-3 zile, reprezentată de o zonă centrală palidă și roșeață periferică. O veziculă se formează adesea în centru, care poate evolua spre piodermă atunci când se formează o infecție stafilococică secundară. Este o reacție alergică datorită conținutului ridicat de proteine ​​din colostrul matern. Nu este exclusă influența autointoxicării enterale cunoscute. În majoritatea cazurilor, nu este necesar niciun tratament.

Scleroedem neonatorum - Insuficiența renală relativă, hipernatremia și hipercloremia în primele două sau trei zile determină o tendință de retenție de lichide cu apariția umflării membrelor, feselor și suprapubicului, care este extrem de pronunțată la copiii prematuri și imaturi. Hipotermia este un factor suplimentar care agravează starea. Uneori manifestarea sclerodemiei este un semn al unei infecții incipiente. Edemul este tranzitor și este controlat de aportul adecvat de lichide și încălzirea copilului.

Comedoane neonatare - sunt noduli mici, albi, ușor ridicați (mai ales pe nas), care dispar spontan după 2-3 săptămâni. Acestea se datorează hipersecreției hormonale a glandelor sebacee. Când aceste comedoane se infectează, starea este denumită acnee neonatală.
Pierderea fiziologică în greutate se observă la toți nou-născuții în primele 3-4 zile. De obicei pierd 3-8% din greutate. Motivele sunt complexe: predominarea proceselor catabolice, aportul insuficient de fluide și lapte, supraîncălzirea, umiditatea scăzută și altele. Recuperarea greutății la 25% dintre copii se face până la sfârșitul celei de-a 6-a zile, iar în rest cu 10-15 zile. Rata curbei de greutate depinde de hrănirea timpurie, nutriție și hidratare adecvate și condiții adecvate de creștere.

Febra tranzitorie - în cazurile de scădere patologică în greutate care depășește 8-10%, există o creștere a temperaturii corpului la 38-39 de grade. Febra coincide cu deficitul de greutate maxim. Starea generală se păstrează, dar nou-născutul este neliniștit și însetat, cu mucoase uscate. Aceasta este deshidratarea hipertensivă asociată cu aportul de colostru bogat în proteine, aportul insuficient de lichide și carbohidrați.

Criza sexuală - la aproximativ jumătate dintre nou-născuții ambelor sexe cu 5-7 zile glandele mamare se măresc, devin groase și ușor dureroase, dar fără înroșirea pielii corespunzătoare. Cu o presiune ușoară, câteva picături de secreție asemănătoare colostrului sunt scoase din glandă. Manifestarea este asociată cu transferul de la mamă la făt de estrogen și prolactină în ultimele luni de sarcină. Tratamentul nu se aplică, simptomele dispar până la săptămâna 2-3. Rezultatul activării hormonale este prezența secrețiilor vitroase la nivelul organelor genitale la fete. Uneori poate fi pătat de sânge din cauza vaselor superficiale rupte ale mucoasei vaginale. La unii copii de sex masculin, testiculele se măresc datorită acumulării de lichid în sacul scrotal. Dispare fără tratament timp de câteva săptămâni.

Infarct de acid uric al rinichilor - până în ziua a 3-4-a după naștere, urina nou-născutului devine roșiatică și pătează scutecele roșie, care este asociată cu creșterea uraturiei și depunerii de urat în rinichi. Semnificativă pentru aspectul lor este hemoconcentrarea sângelui, precum și capacitatea redusă de a se dizolva în cantitatea mică de urină. Consumul de lichide suficiente și creșterea diurezei contribuie la dispariția atacurilor de cord.