Ca o consecință a stimulării hormonale ciclice în anii funcției ovariene active în sân, se pot dezvolta o mare varietate de procese patologice, care reflectă impulsuri hipertrofice recurente, urmate de inversare incompletă.

mastopatie

Mastopatia chistică difuză este o boală relativ rară care implică o glandă mamară chistică.

Glanda mamară chistică este o boală caracterizată prin prezența mai multor cosuri chistice care provin din glanda mamară.

Recent, au existat, deși nedovedite, afirmații că cofeina induce mastopatie chistică difuză. Atât proliferarea epitelială cât și cea stromală apar. Se formează chisturi, cu dimensiuni cuprinse între 1-2 milimetri și câțiva centimetri în diametru.

Când domină proliferarea epitelială, se folosește termenul de adenoză sclerozantă, care uneori este dificil de diferențiat histologic de carcinom. Când domină proliferarea stromală, se face referire la displazia fibroasă. Unii asociază aceste modificări cu un răspuns dezechilibrat al sânului la stimulări cu estrogeni, progestine și prolactine.

Manifestările clinice ale bolii fibrochistice sunt aproape inexistente după menopauză, deși constatări histologice similare mastopatiei chistice difuze sunt observate la 70% dintre femeile care intră în deceniul al optulea.

Examenul fizic al sânului la femeile cu mastopatie chistică difuză relevă de obicei o anumită tensiune și nodularitate difuză. De asemenea, poate fi găsită o masă tumorală mai mare. Dacă este un chist, este de obicei bine marcat, neted și mobil. Tratamentul adecvat pentru chist este aspirația.

Diagnosticul mastopatie chistică difuză se plasează prin examinare, examinare, palpare și tablou clinic. O mare importanță este acordată diagnosticării imaginilor.

Examenul citologic al fluidului aspirat este rareori util din punct de vedere diagnostic.

Dacă lichidul aspirat este sângeros, dacă chistul reapare după câteva zile sau dacă masa tumorală nu dispare complet după aspirație, poate fi suspectat carcinomul chistic. Apoi, este necesar să-l eliminați cu confirmarea histologică a naturii masei tumorale. Criteriile histologice, care indică un risc crescut de cancer mamar în cazurile de mastopatie chistică difuză, sunt asociate cu tiparul de creștere proliferativă și, în special, cu displazie atipică ductală sau lobulară. Deși o astfel de atipicitate se găsește la mai puțin de 4% dintre femeile cu mastopatie chistică difuză, riscul de cancer este de 4 ori mai mare decât în ​​grupurile de control. Dacă atipicitatea este combinată cu un istoric familial de cancer de sân, riscul este de nouă ori.

Tratamentul mastopatie chistică difuză de obicei controlate cu analgezice. Steroizii androgeni pot ameliora durerea, dar utilizarea lor este nejustificată din cauza masculinizării și a libidoului crescut.

Utilizarea diureticelor poate reduce disconfortul premenstrual la nivelul sânului.