Durerea este un semnal de pericol. A fost întotdeauna și aceasta este singura sa funcție. De obicei este considerat un semnal de avertizare asociat cu daune sau efecte adverse. adică, dacă simțiți durere, trebuie să luați măsuri în caz contrar, consecințele pot fi de la moderate la catastrofale și uneori fatale.

pentru

Durerea acută (de scurtă durată și severă) este adesea un semnal și, dacă este lăsată nesupravegheată, poate deveni un handicap, dar vă poate aminti că ați fost bolnav și că aveți nevoie de odihnă și recuperare. În acest sens, durerea învechită este utilă - chiar vitală - ca mecanism de apărare. Pe de altă parte, durerea cronică (care durează mult timp) este adesea „inutilă”.

Durerea cronică netratată poate provoca rapid probleme fizice și emoționale.

Aproape una din trei persoane suferă de dureri cronice, iar una din cinci este incapacitată parțial sau complet la un moment dat în viața lor.

Ameliorarea artificială a durerii se face cu medicamente. Cu toate acestea, există metode non-medicamentoase pentru ameliorarea durerii, dintre care unele sunt ascunse în interiorul corpului nostru.

RELAȚIA ÎNTRE BOLI, DURERE ȘI EMOȚII

NATURA DURERII

Cea mai practică definiție clinică a durerii este „Durerea este ceea ce o persoană spune că doare. Este ceea ce descrie pacientul, nu ceea ce alții cred că ar trebui să fie. Durerea este individuală pentru persoana care o experimentează. Observarea comportamentului și a semnelor fizice ne poate oferi informații suplimentare, dar trebuie să avem în vedere că relația dintre ceea ce spune pacientul și ceea ce spune observatorul poate fi slabă. Reacția unei persoane la un stimul dureros poate diferi de la o altă persoană la același stimul, în funcție de multe circumstanțe diferite.

Conceptul durerii totale

Durerea pe care o bei este influențată de factori fizici, emoționali, sociali și spirituali. Conceptul de durere socială acceptă importanța acestor dimensiuni ale suferinței umane. Ea susține că nu poate exista o ameliorare reușită a durerii fără a fi atenți la toate.

CAPACITĂȚI DE FIABILITATE A CORPULUI NATURALE NATURALE

Nu ar trebui să fim surprinși să constatăm că organismul nostru însuși a luat măsuri pentru ameliorarea durerii. Acest lucru se realizează prin eliberarea de endorfine și encefaline/substanțe asemănătoare medicamentelor care ameliorează durerea și sunt produse de sistemul nervos.

Succesul multor metode de auto-ajutorare utilizate pentru durere, precum și tratamentele folosite pentru a reduce puterea acestora, depind de aceste substanțe naturale și de schimbarea modului în care durerea este transmisă creierului.

Nu există o singură metodă sau combinație de metode despre care se poate spune întotdeauna că sunt eficiente. De multe ori mai multe opțiuni pot avea la fel de succes.

Fizica sau mentală este natura durerii?

Unii experți consideră că cauza durerii poate fi înțeleasă cel mai bine acordând atenție laturii sale fizice, cu accent pe sistemul nervos, în timp ce alții subliniază importanța caracteristicilor emoționale și mentale.

Adevărul este că atât elementele fizice, cât și cele psihologice sunt strâns legate în majoritatea cazurilor de durere cronică și ambele necesită atenție atunci când se tratează durerea cronică.

Înțelegerea și controlul durerii

Experiența a mii de terapeuți și cercetători arată că un pas vital către tratarea cu succes a durerii este atunci când cel care suferă înțelege cauzele, natura, mecanismul și rolul durerii și într-o oarecare măsură capătă capacitatea de a controla unele aspecte ale acesteia. Este necesar ca persoana care suferă de durere să înceapă să exercite un anumit control asupra situației, să se simtă îndreptățită să influențeze procesele aflate în desfășurare și să nu experimenteze doar ca obiect către care sunt îndreptate eforturile altor persoane. Dar fiecare metodă de auto-ajutor ar trebui aplicată împreună cu ajutorul specialiștilor.

CUM PERCEPEM DUREREA

Să ne gândim la modul în care noi înșine ne amintim, înțelegem și percepem durerea.

Dacă am învățat încă din copilărie, să ne îngrijorăm de durere, să ne temem de ea, să fim îngrijorați, probabil că vom „simți” mult mai multă durere și disconfort decât cineva care a fost învățat din copilărie să o înțeleagă și să acționăm în consecință, să nu-ți fie frică de ea, să nu-ți faci griji.

Durerea este și o experiență personală. Când ne ocupăm de aceasta, folosim tot ceea ce am învățat și am experimentat în trecut, tot ceea ce am observat și perceput în viața noastră legat de sănătate, boli și consecințele lor.

INTREABA-TE PE TINE INSUTI

  • Vedeți durerea ca pe ceva foarte important, care merită și care necesită o atenție deosebită, care are nevoie de explicații și cu cât mai devreme cu atât mai bine?
  • Vedeți durerea ca pe ceva care necesită în primul rând ameliorare, indiferent de cauză?
  • Spuneți altora că vă doare, atât de tare și de des pe cât credeți că este dreptul dvs.?
  • Te abții de la a-ți exprima durerea, păstrând-o pentru tine, pentru că nu afectează pe nimeni în afară de tine și nu trebuie să-ți exprimi sentimentele?
  • Vedeți în secret, adânc în interior, durerea voastră ca un mijloc de a atrage atenția, așa cum ați văzut în copilărie?
  • Ești stoic sau nu?

FACTORI SOCIALI CARE AFECTĂ DUREREA

Deși mecanismele prin care se simte durerea sunt aceleași la toți oamenii și se înregistrează în același mod prin sistemul nervos și creier, intensitatea acesteia variază de la persoană la persoană în funcție de factorii sociali și naționali.

De exemplu, oamenii din Europa de Nord și cei din Marea Mediterană, care suferă aceeași durere, vor raporta senzații complet diferite. Unul se va plânge de durerea „Slabă”, iar celălalt de „Puternic”. De ce este asta? Se crede că acest lucru se datorează diferențelor sociale, deoarece modul în care durerea este simțită, văzută, comunicată și tratată este în mare parte legată de creșterea și cultura noastră.

Factori situaționali

Aceeași rană sau sursă de durere, oricât de gravă, va fi resimțită foarte diferit în circumstanțe diferite.

De exemplu, o persoană poate fi grav rănită în timpul unei activități intense și nu poate simți durerea până când nu se termină activitatea suprasolicitată emoțional și mental - atunci durerea devine clară.

Pe de altă parte, durerea acută este raportată uneori fără un motiv aparent.

Cauza acestor extreme nu este stabilită cu precizie, dar se crede că există mecanisme biologice care pun capăt durerii.

Ce părere avem despre durere, cât de speriați sau îngrijorați suntem de ea, care este impactul acesteia asupra sănătății noastre, totul depinde de modul în care o percepem.

DIMENSIUNEA PSIHOLOGICĂ

Problemele psihologice sunt cei mai frecvenți factori în creșterea senzației de durere. Posibilele cauze ale suferinței psihologice sunt nenumărate. Acestea pot fi legate de boală, pacient, situația socială, tratament și echipa de tratament în sine.

Suferința psihologică este adesea descrisă ca anxietate și depresie, dar în practică pot fi prezente multe alte reacții psihologice și simptome fizice. Aceste reacții includ furie, frică, disperare, negare, vinovăție, durere, tristețe, apatie, pasivitate și evitare. Suferința psihologică nerecunoscută și netratată intensifică adesea durerea.

Eșecul nostru de a recunoaște și de a trata suferința psihologică este o cauză comună de ameliorare a durerii.

DIMENSIUNEA SOCIALĂ

Pacienții cu diverse boli și în special cei cu cancer nu se află în izolare socială. De obicei, acești pacienți au familie și prieteni, responsabilități sociale și financiare. Boala are adesea un efect devastator asupra acestor relații, care se poate agrava pe măsură ce boala progresează. Teama de pierderea controlului, independenței și demnității, precum și pierderea unui loc de muncă sau a unei funcții, efectul bolii asupra familiei - toate aceste dificultăți pot crește durerea.

DIMENSIUNEA SPIRITUALĂ

Fiecare om, religios sau nu, are propriul său suflet unic. Spiritualitatea îmbrățișează scopul și sensul existenței umane. Problemele legate de îngrijirea spirituală apar adesea la pacienții cu cancer, în special în stadiile avansate. Problemele mentale au un efect foarte puternic asupra senzației de durere, o intensifică de multe ori.

Pacienții cu boli cronice și avansate se confruntă cu multe pierderi: pierderea normalității, a sănătății și a viitorului. Durerea impune restricții asupra stilului de viață, în special mobilității și tolerabilității. De asemenea, poate fi luat ca un memento constant al bolii subiacente, a consecințelor sale actuale, posibile și viitoare.

Durerea nu poate fi tratată izolat. Pentru ca controlul durerii să aibă succes, trebuie evaluate alte aspecte psihosociale și spirituale care pot provoca sau agrava durerea. Prin urmare, o abordare multidisciplinară a gestionării și controlului durerii cronice în diferite boli și în special în cancer este o necesitate clinică. Tratamentul durerii este acceptat ca parte integrantă a planului general pentru îngrijirea totală. O bună comunicare cu ceilalți membri ai echipei de tratament va asigura o abordare coordonată a controlului durerii.

Mulți pacienți consideră că cancerul este inevitabil asociat cu dureri severe și că această durere este inevitabilă. Pacienții trebuie să fie liniștiți și încrezători că durerea lor poate și va fi ușurată, atât acum, cât și în viitor. Atitudinile pozitive ar trebui încurajate, pacienții ar trebui încurajați să participe la gestionarea și controlul durerii și ar trebui să le construim încrederea în tratamentul oferit.

INTERVENȚII NEFARMACOLOGICE

Intervențiile non-farmacologice pot afecta progresia durerii. Când sunt eficiente, pot fi învățate de pacient și de familia sa. Ele pot fi împărțite în două grupuri - mecanice și comportamentale. Primele includ, de exemplu, masajul, încălzirea și răcirea, iar cele din urmă - relaxare, rugăciune și umor.

4. Electro-stimulare nervoasă percutanată „TENS”

Alte tipuri de terapie mecanică:

4. Ajutoare pentru mișcare

Ameliorează durerea prin reducerea stresului

Există multe dovezi că este posibilă reducerea durerii prin schimbarea gradului așa-numitelor. "Entuziasm". Dacă o persoană se află într-o stare cronică dureroasă, cu cât este mai anxioasă, cu atât se agită mai ușor și se simte mai multă durere.

Puteți începe cu mai multe abordări:

  1. Respiraţie.
    Respirația adecvată reduce senzațiile dureroase, distrage atenția, dar tehnica de respirație nu este bine stăpânită doar cu cunoștințe teoretice, este nevoie de antrenament zilnic.
  2. Relaxare.

VI Schimbarea dietei.

RELAXARE

Termenul de relaxare (din latinescul relaxatio - relaxare) înseamnă o stare de veghe, care se caracterizează printr-o activitate psihofiziologică redusă și se resimte în tot corpul sau într-un sistem separat. Utilizarea constantă a tehnicilor de relaxare ajută la reducerea anxietății, fricii în situații de stres, normalizează starea psihofiziologică a corpului, duce la optimizarea proceselor metabolice, la reducerea tensiunii musculare, la modificări ale tensiunii arteriale și a altor parametri fiziologici.

Nu există criterii precise prin care să recomandați o tehnică unei anumite persoane - în acest domeniu, caracteristicile și preferințele individuale sunt decisive. În plus, pentru a alege cea mai bună opțiune pentru dvs. și pentru a simți rezultatul, trebuie să exersați tehnica propusă cel puțin o săptămână. Deoarece starea ta interioară și factorii externi se schimbă constant, un antrenament de o zi nu va fi suficient.

  • Respirați cu stomacul. Începeți să numărați și să numărați până la 4 din momentul în care respirați. „În interiorul 1-2-3-4”. Simțiți-vă stomacul crescând când respirați. Pe măsură ce expiri, numără „În afara 1-2-3-4-5-6-7-8”. Nu expirați prin gură!
  • Pe măsură ce expiri foarte încet prin nas, direcționează energia aerului în jos și în afara gâtului, permițându-ți umerii să se relaxeze și mai mult. Repetați până când vă simțiți corpul complet relaxat. Eliberați tensiunea. Pentru a afla dacă faceți exercițiul corect, așezați mâna stângă pe stomac și dreapta pe pieptul inferior. Când inspirați, ar trebui să simțiți brațul stâng ridicându-vă, ca și cum stomacul dvs. este un balon care se umple cu aer. Pe măsură ce expiri, vei simți că mâinile tale se apropie și se înclină unul către celălalt.
  • „Respirația de somn” este ușor de învățat, dar este totuși important să o practici. Veți simți că de fiecare dată veți avea nevoie de tot mai puțin timp și efort pentru a vă relaxa. După ce îl stăpânești, nu va mai trebui să numeri sau să ridici mâinile pentru a vedea dacă faci exercițiul corect.

Metode de relaxare

  1. Relaxare progresivă

Ideea principală a acestei metode este să înveți să tensionezi și să relaxezi la întâmplare grupurile musculare și întregul corp. Începe cu tensiunea conștientă și apoi relaxarea unui grup de mușchi, apoi include un al doilea grup și, în același timp, primul este în repaus, astfel încât treptat ajunge la relaxarea completă a întregului corp. Mai întâi relaxați mușchii membrelor - brațe și picioare, treceți prin trunchi și terminați cu mușchii feței. În acest fel, alternând tensiunea aleatorie și relaxarea, corpul poate învăța să se relaxeze în mod inconștient, spontan imediat ce simte tensiunea.

2. Antrenament autogen

Numele însuși al acestei tehnici reflectă esența sa - utilizarea naturii de auto-vindecare încorporată în om. Scopul principal al metodei este realizarea relaxării musculare prin crearea unei senzații de căldură și greutate în corp și prin utilizarea formulelor verbale de autosugestie.

Antrenamentul autogen vă oferă posibilitatea de a vă regla starea emoțională și fizică, de a vă restabili puterea. Frazele selectate individual, în funcție de semnificația lor pentru fiecare persoană, sunt folosite ca formule pentru autosugestie. Câteva exemple de fraze:

  • Sunt calmă și relaxată.
  • Sunt puternic

3. Vizualizare creativă

Prezentarea conștientă a imaginilor cu un anumit conținut se numește vizualizare creativă, gestionabilă. În funcție de obiectivele stabilite, acesta poate fi curativ, psihoterapeutic și vindecător.

  • Pentru relaxare și odihnă, vizualizarea este utilizată atât ca tehnică autonomă, cât și ca a doua parte a antrenamentului autogen pentru a răspândi relaxarea corpului în minte. Sfaturi:
  • la începutul stăpânirii uneia sau altei metode de sesiuni de relaxare ar trebui să se desfășoare sub îndrumarea unui specialist.
  • sesiunile ar trebui inițial să se desfășoare într-un mediu liniștit, calm și cald; ipostazele trebuie să fie simple, obișnuite, confortabile, să nu provoace tensiune în corp.
  • orele trebuie să fie regulate, de 3-4 ori pe săptămână, cu o durată de 10-20 de minute. Sunt preferabile cursurile scurte zilnice decât cele rare scurte.
  • înainte de relaxare, trebuie să vă adaptați pentru a lua totul în jur, fără să încercați să schimbați nimic.

În ceea ce privește ameliorarea durerii, există încă multe de dorit. Și motivul pentru aceasta nu este lipsa de analgezice sau alt tratament pentru durere, ci faptul că opțiunile existente pentru gestionarea durerii nu sunt utilizate suficient.

Psihologii, asistenții sociali, asistenții medicali, voluntarii pot contribui la îmbunătățirea gestionării practice a durerii. Datorită abilităților lor specifice și a accesibilității relației cu pacientul, aceștia sunt persoanele către care pacientul se adresează predominant.

FII POZITIV!

Să știi că universul te iubește și are grijă de tine. Puterea de a depăși durerea este în tine! Când ești pozitiv și percepi evenimentele de partea lor bună (și au întotdeauna unul), atunci ajuti universul să te ajute, ai încredere în el! Să știți că oamenii care vor fi în jurul dvs. în acest moment sunt exact cei de care aveți nevoie și acceptați-i ca parte a unei echipe comune al cărei scop este unul - să elimine durerea.

Nu vă așteptați, dar lăsați ceea ce se întâmplă așa cum este. Și nu veți fi dezamăgiți! Resentimentul și nemulțumirea chiar în acest moment, chiar dacă ai tot dreptul să le simți, nu te vor ajuta în niciun caz. Deși probabil te doare într-un mod neașteptat, nu te teme!

Pregătit de: Maria Kostova, psiholog consilier