urmare


Miocardita acută este o inflamație a mușchiului inimii (miocard). Boala are un tablou clinic relativ atipic și divers. Persoanele de ambele sexe și toate vârstele sunt afectate, dar cele de vârstă activă (25-45 de ani) sunt cel mai adesea afectate. Miocardita acută este o boală care apare nespecific, dar diagnosticul corect este foarte important deoarece poate provoca complicații tardive precum insuficiența cardiacă și diferite tipuri de cardiomiopatie.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale miocarditei acute?

Boala este de obicei cu etiologie virală. Majoritatea persoanelor au raportat o perioadă anterioară în care au fost bolnavi și au avut febră, secreție nasală, tuse, dureri articulare și musculare, oboseală, diaree, greață etc. Toate aceste simptome pot apărea în cursul unei infecții virale. Cele mai frecvente cauze ale miocarditei acute sunt:

  • Viruși: coxsackievirus B1, B5, coxsackievirus A, ecovirusuri, adenovirusuri, virusuri gripale, virusuri herpetice, HIV, virusuri rinosinuzite, virusul rubeolei, varicela, oreion etc.
  • Bacterii, rickettsiae, spirochete: streptococi, stafilococi, bacterii salmonella, bacterii difterice, enterococi, cauzele febrei Q, borrelioză, leptospiroză.
  • Ciuperci: candida, aspergiloză.
  • Paraziți: trichinae, cysticerci.
  • Medicamente: citostatice, antibiotice, corticosteroizi, antifungici.
  • Radiații
  • Temperaturi ridicate și scăzute
  • Substanțe chimice: mercur, plumb etc.

Care este mecanismul prin care se dezvoltă miocardita acută?

Există mai multe mecanisme patogenetice. Primul este prin intrarea directă a agentului viral sau bacterian în miocite (celule miocardice). În acest fel, acestea produc leziuni directe celulelor și acest lucru provoacă o reacție inflamatorie.

Examinare de către un cardiolog abilitat + ecocardiografie de la Centrul Cardiovascular Acibadem City Clinic!

Ecografie pentru ateroscleroză cu Echo Doppler la Centrul Cardiovascular Acibadem City Clinic!

Un alt mecanism este prin sistemul imunitar. După boală, se formează anticorpi împotriva agenților virali sau bacterieni. Antigenii împotriva cărora se formează acești anticorpi pot semăna în structură cu unele dintre elementele celulelor miocardice. Anticorpii formați astfel vor ataca atât microorganismele patogene, cât și celulele miocardice în sine. Aceasta se numește mimica antigenică. Anticorpii care atacă miocitele provoacă o reacție inflamatorie mecanism imunitar.

Factorii fizici precum temperaturile ridicate și scăzute, radiațiile ionizante sau substanțele chimice precum plumbul și mercurul pot deteriora direct celulele miocardice și pot provoca inflamații acute.

Care este tabloul clinic al miocarditei acute? Cum se face diagnosticul?

Plângerile încep cel mai des 10-14 zile după infecție. Simptomele tipice sunt dureri toracice, greutate în zona inimii, palpitații (senzația că inima sare), oboseală ușoară, febră, oboseală. Pot apărea, de asemenea, simptome caracteristice insuficienței cardiace acute - dificultăți de respirație întinsă și ușurarea în șezut (astm cardiac). Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să vă adresați unui cardiolog.

Diagnosticul este pus de un specialist. Foarte des boala nu este recunoscută deoarece poate fi necaracteristică. Schimbari in electrocardiogramă (ECG) indică distresul miocardic (modificări în segmentul ST, unde T negative). De asemenea, pot exista date ECG pentru extrasistole (sărituri cardiace), aritmii și tulburări de conducere (bloc dreapta sau stânga, bloc AV). Când ecocardiografie îngroșarea oricăruia dintre pereți poate fi găsită ca o expresie a inflamației. Din radiografie se va observa dimensiunea crescută a inimii. Analize de sange va prezenta un proces inflamator (leucocite crescute, VSH accelerat, proteine ​​C reactive crescute). Creșterea de enzime cardiace (troponina și creatin kinaza) indică suferință miocardică. RMN poate ajuta, de asemenea, în diagnostic.

Care este tratamentul miocarditei acute?

Activitatea fizică trebuie redusă pentru a nu împovăra inima în continuare. Se tratează manifestările insuficienței cardiace și, de asemenea, tulburările de conducere. Este important să se vindece boala infecțioasă de bază.

Persoanele în vârstă sunt expuse riscului! 1 lev poate salva o viață. Să strângem fonduri pentru măști și dezinfectanți pentru cei mai vulnerabili dintre noi. Vă rugăm să donați de aici:

Campania Progress Medical Foundation pentru a strânge fonduri pentru măști de unică folosință și dezinfectanți pentru adulți și pensionari.