partea

NEBUNIA DE COLESTEROL (partea 2)

MUȘCA ÎN GĂLUȚĂ CU MIERE

Natura ne-a înzestrat sau ne-a pedepsit cu un defect minor în design și creează majoritatea problemelor pe care le avem cu excesul de colesterol: nivelul colesterolului este reglat doar în interiorul celulelor. De ce este o omisiune a designerului? Deoarece există probleme datorate colesterolului ridicat din sânge, iar nivelul colesterolului din sânge nu este reglat - nu există un circuit de feedback închis care să semnaleze faptul că organismul are nevoie să reducă nivelul colesterolului din sânge atunci când crește prea mult.

Celulele din corp au nevoie de o cantitate constantă de colesterol pentru a construi și repara membranele celulare și pentru a îndeplini toate acele sarcini care fac viața posibilă. De unde vine colesterolul pentru toate aceste lucrări de construcție? În principal din două surse: celulele fie aspiră colesterolul din sânge, fie îl produc singure. Important este că este nevoie de o cantitate mare de colesterol în interiorul celulelor și de aceea există senzori de colesterol. Scăderea colesterolului din interiorul celulei determină senzorii să trimită mesaje către mecanismul de producție din interiorul celulei, conform căruia alimentarea trebuie să crească - pentru a-l produce sau pentru a-l lua din sânge. În acest fel, nivelurile de colesterol din interiorul celulei se mișcă într-un interval optim foarte restrâns. Este important să ne amintim că senzorii care controlează necesarul de colesterol celular se află în interiorul celulelor (în special în ficat) și nu în afara fluxului sanguin.

Când colesterolul determină formarea trombilor arteriali, unde se întâmplă? Pe pereții arterelor care furnizează sânge inimii și în arterele principale care furnizează sânge corpului și creierului, nu în celulele cu senzori de colesterol. Această eroare din sistem este similară cu a avea un aparat de aer condiționat mare și puternic în casa dvs., dar plasând termostatul său de control într-un dulap mic și înfundat. Dispozitivul de răcire ar putea injecta suficient aer rece pentru a forma pandantive de gheață pe ferestrele de lemn ale casei, dar termostatul nu va ști acest lucru. Din câte știe, aerul este fierbinte (în dulap) și are nevoie de o răcire puternică, așa că dă comanda pentru mai mult aer rece și, în ciuda formării de pandantive de gheață pe sine, aparatul de aer condiționat continuă să se umfle și să se tensioneze, injectați aer rece.

Plăcile de colesterol care înfundă interiorul arterelor sunt ca niște pandantive de gheață în toată casa. Acumularile de colesterol umple arterele, dar senzorii din interiorul celulelor nu știu niciodată acest lucru, deoarece, la fel ca un termostat, sunt închise într-un dulap îngust și sunt responsabile doar de nivelul colesterolului din interiorul celulei, nu de ceea ce se întâmplă în afara arterelor. Unde sunt acești regulatori de feedback, acești senzori de colesterol care lucrează adesea împotriva noastră? Și ce putem face pentru a evita această eroare de proiectare? Iată o cale.

CUM SE DISTRIBUIE COLESTEROLUL: IMPLEMENTAREA LIPOPROTEINELOR

Astăzi, pacienții doresc să cunoască nivelurile totale de colesterol, împreună cu nivelurile de lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL), lipoproteine ​​cu densitate ridicată (HDL) și diferitele raporturi enumerate mai sus. În acest stadiu al cunoașterii colesterolului, majoritatea oamenilor știu că LDL este „rău” și HDL este „bun”, dar nu au nicio idee despre lipoproteinele în sine. Deși este foarte posibil să trăiești mult și cu succes fără să știi măcar natura lipoproteinelor de diferite densități, este totuși important să fii suficient de familiarizat cu ele pentru a înțelege modul în care acestea, împreună cu colesterolul, se încadrează în ecuația insulină-glucagon. pentru controlul insulinei - mai ales dacă aveți o problemă cu colesterolul ridicat și bolile cardiovasculare în familia dvs. sau în a dumneavoastră.

Imaginați-vă diferitele lipoproteine ​​ca niște saci, unde se află colesterolul și trigliceridele și care le fac solubile în sânge, care le duc la țesuturi. Deoarece nici colesterolul (grăsimile solide asemănătoare ceară) și nici trigliceridele (forma de depozitare a grăsimilor) nu sunt solubile în sânge, singura modalitate de a le încorpora în fluxul sanguin este să fie ambalate și transportate de o substanță care se dizolvă în sânge. Lipoproteinele sunt exact așa cum s-a descris. LDL este o abreviere pentru lipoproteine ​​cu densitate mică, iar HDL este o abreviere pentru lipoproteine ​​cu densitate mare. Numele acestor compuși moleculari complecși nu ne spun nimic despre funcțiile lor, dar reflectă densitatea lor: cât de ușoare sau grele sunt. Cele mai ușoare grăsimi din sânge sunt trigliceridele. Dacă avem un amestec de grăsimi din sânge, acestea vor ieși la suprafață ca o cremă. Următorul acestui indicator sunt moleculele lipoproteinelor cu densitate foarte mică (LDL). Aceștia poartă niște trigliceride și puțin colesterol. Puțin mai grele decât acestea sunt moleculele lipoproteinelor cu densitate mică (LDL), care conțin în principal colesterol. În cele din urmă, acestea sunt cele mai dense și mai grele dintre toate moleculele - lipoproteinele de înaltă densitate (HDL).

Într-o zi din viața lipoproteinelor

Celulele dvs. din ficat creează și secretă LMNP (proteine ​​de grăsime cu densitate foarte mică) în fluxul sanguin ca o moleculă formată în principal din trigliceride, dar și sărace în colesterol. Pe măsură ce această particulă nou formată călătorește prin sânge, aceasta se maturizează, absorbind mai mult colesterol. Particula LMNP matură transportă trigliceridele în țesuturile corpului pentru a fi arse ca energie sau stocate. Reziduurile bogate în colesterol după eliberarea trigliceridelor sunt transformate într-o moleculă de lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL), care este în esență alcătuită în întregime din colesterol. Acest colesterol bogat (LDL), așa-numitul colesterol „rău”, circulă în fluxul sanguin și este cea mai importantă metodă pe care organismul o are pentru a transporta colesterolul către țesuturile externe. Aceste particule LDL pot avea trei tipuri de soartă: să fie eliminate din fluxul sanguin prin ficat - și aceasta, așa cum vom vedea, este o operație vitală pentru menținerea nivelului normal de colesterol; să fie colectate de alte țesuturi care au nevoie de colesterol sau, din păcate, să fie depuse în artere.

LDL: artilerie grea în bolile de inimă

Deoarece LDL este principalul vinovat în dezvoltarea bolilor coronariene, secretul controlului colesterolului constă în cunoașterea modului în care corpul dumneavoastră manipulează LDL și modul în care vă puteți influența celulele pentru a curăța cât mai mult din sânge. Cum elimină celulele LDL din fluxul sanguin? Cu receptori LDL.

Vă rog să nu-mi luați receptorii LDL

O parte din prima și cea mai importantă lucrare privind relația dintre bolile de inimă și colesterolul concentrat în receptorii LDL a fost finalizată. Cercetătorii au descoperit că unii oameni care dezvoltă boli de inimă la o vârstă extrem de fragedă, adesea la adolescență sau la vârsta de douăzeci de ani, au tulburări ale genelor responsabile de a da comenzilor celulelor lor cum să producă receptorii LDL și, ulterior, nu pot extrage LDL sangele. Nivelul lor de LDL în sânge crește brusc, provocând formarea de cheaguri de sânge în arterele coronare cu decenii mai devreme decât la persoanele fără această rară tulburare genetică. Nenorocirea lor a arătat cât de important este pentru persoanele care nu sunt afectate să facă tot posibilul pentru a asigura munca în echipă a celulelor și a receptorilor lor puternici de LDL, care își mențin nivelul LDL din sânge în limite normale și reduc riscul bolilor de inimă.

pentru șoareci și oameni

Planta colesterolului

Atunci când apare un semnal că nivelul colesterolului din interiorul celulei este în scădere, celula, alături de producerea mai multor receptori LDL, determină mecanismul de producție din interiorul său pentru a produce mai mult colesterol. Astfel, transportorul începe să șerpuiască și să producă colesterol și îl completează cu colesterolul importat prin receptorii LDL până când celula primește suficient pentru a-și îndeplini funcțiile. Apoi procesul se oprește încet până când celula începe să sufere din nou de deficit și semnalează mai mult colesterol. Deoarece colesterolul celular provine din aceste două surse, care se află sub controlul celulei, este logic ca, dacă dintr-un motiv oarecare dintre cele două procese se oprește, celălalt va experimenta stagnare. Exact asta se întâmplă. În această direcție de gândire, dacă am putea cumva să încetinim viteza cu care celulele noastre produc colesterol în sine, ar trebui să crească cantitatea de receptori LDL pe care îi trimit la suprafață pentru a fi retrași. Mai mult colesterol decât sânge. Și exact asta se întâmplă. Fără îndoială, unul dintre cele mai bune medicamente care scad colesterolul de astăzi - Lovastatin (Mevacor) - funcționează pe acest principiu.