Cauza umflării ganglionilor limfatici este adesea o infecție. Cu toate acestea, simptomele pot indica, de asemenea, o boală periculoasă, cum ar fi limfomul. Dacă nodulii rămân în continuare după două săptămâni, este necesară consultarea medicului. El va simți zonele umflate și va comanda - dacă este necesar - teste suplimentare. Există diferite tipuri de cancer al ganglionilor limfatici (limfoame). Ceea ce au în comun este că celulele imune din ganglionii limfatici au suferit modificări maligne.

noile

Comparativ cu alte tumori, limfoamele au șanse mari de vindecare. La pacienții cu așa-numitele. Limfomul Hodgkin sunt 80%. Din păcate, alte tipuri de limfom sunt de 7 ori mai frecvente. Au de obicei șanse de 60% de vindecare. Prognosticul exact depinde de stadiul și tipul bolii. Unele limfoame non-Hodgkin cresc lent, altele rapid și au nevoie de asistență medicală imediată. Chiar și formele agresive pot fi tratate cu succes cu un diagnostic precoce.

Există noi medicamente care îmbunătățesc rezultatele terapiei pentru limfoamele non-Hodgkin. Cu doar câteva luni în urmă, autoritățile americane au înregistrat medicamentul Ibrutinib pentru tratamentul leucemiei limfocitare cronice (LLC). Este cea mai frecventă formă de limfom și nu a fost tratată până acum. În prezent, în Uniunea Europeană se desfășoară o procedură accelerată de evaluare a eficacității medicamentului. Acesta este pus în aplicare de Agenția Europeană pentru Medicamente pentru preparatele care se așteaptă să facă progrese medicale semnificative.

MAI MULTE PE TEMA
Pilula de leucemie oprește alte tipuri de cancer
Un remediu pentru limfom oprește diabetul zaharat
Unic! Au vindecat un pacient cu limfom

Noul medicament determină topirea ganglionilor limfatici maligne ca uleiul la soare, spune prof. Martin Dreiling, medic șef la Clinica Universității Ludwig Maximilian din München. Ibrutinib împiedică divizarea celulelor B mutante. Pentru început, se va administra numai pacienților la care medicamentele actuale nu au funcționat sau la care boala a revenit după terapia anterioară.

O combinație de două medicamente oferă 83% succes

În studiile clinice, 71% dintre pacienții cu leucemie limfocitară cronică au răspuns pozitiv la noul medicament. Trei dintre cei 4 au rămas în remisie timp de 26 de luni. În limfomul cu celule de manta, cota celor vindecați cu succes a fost la fel de mare, cu excepția faptului că au trecut doar 13,9 luni până când cancerul a revenit. Efectul este impresionant, având în vedere că acest tip de tumoare a fost greu tratat până acum, spune prof. Drayling. În prezent, un alt inhibitor, Idelalisib, este supus unei proceduri de înregistrare accelerată. Medicamentul va fi pentru leucemia limfocitară cronică și alte limfoame non-Hodgkin cu creștere lentă în care alte terapii nu funcționează. A fost testată pentru prima dată în asociere cu rituximab, care se află pe piață din 1998. Combinația a fost testată la pacienții cu leucemie limfocitară cronică care au recidivat sau nu au fost adecvate pentru tratamentul cu citostatice. Efectul: la 83% dintre pacienți celulele canceroase au dispărut complet sau aproape complet. Jumătate au menținut acest rezultat timp de 14 luni înainte ca boala să înceapă să revină.

Doar cu tratamentul cu rituximab, un efect pozitiv a apărut la doar 13%, iar recurența a apărut după cinci luni și jumătate, potrivit unei publicații din ianuarie 2014 în New England Journal of Medicine. Rezultatele dau speranță că idealizibul va îmbunătăți efectul tratamentului în primele tumori, deși va trebui să așteptăm rezultatele studiilor actuale pentru o evaluare finală, spune prof. Michael Pfroyndschu de la Universitatea Saarland din Homburg. Ca terapie de prima linie, combinăm citostatice cu noi inhibitori vizați, a adăugat el. Până acum, efectele secundare au fost rare. Din păcate, medicamentele vizate sunt foarte scumpe și costurile cresc.

Cu toate acestea, există o modalitate de a îmbunătăți rezultatul cu mijloace ieftine. Echipa prof. Pfoindshu a testat efectul preparatelor cu vitamina D asupra tratamentului cu rituximab. Aproape toți pacienții cu limfom au niveluri mai scăzute ale acestei vitamine și acest lucru nu permite medicamentului să funcționeze complet. Experiența cu pacienții cu limfom difuz cu celule B a arătat că efectul terapiei este dublat dacă iau cel puțin 8 nanograme de vitamina D pe mililitru de sânge. Astfel, au rămas sănătoși timp de 3 ani înainte ca boala să revină.

Un al treilea nou inhibitor al celulelor B, Obinutuzumab, tocmai a trecut printr-o procedură accelerată de înregistrare europeană. La sfârșitul lunii mai 2014, Agenția Europeană pentru Medicamente a recomandat combinarea acestuia cu Chlorambucilul citostatic ca primă terapie pentru leucemie limfocitară cronică. Ambele medicamente au oprit cu succes creșterea tumorii timp de 27 de luni, potrivit unui studiu recent. Amestecul de rituximab și clorambucil a obținut același efect în doar 16 luni. Obinutuzumab și rituximab vizează aceiași receptori. Cu toate acestea, prof. Pfroyndschu este critic față de noul studiu. Nu sunt convins că noul medicament este într-adevăr mai bun decât cel vechi, deoarece în timpul studiului a fost adesea administrat în doze mai mari, explică omul de știință. Rezultatele cu rituximab ar putea fi, de asemenea, îmbunătățite prin injectarea a 500 în loc de 375 de miligrame, a arătat un alt studiu. Problema este că acest medicament este înregistrat numai cu doze mai mici.

Comentarii contradictorii despre noile terapii

Cu toate acestea, prof. Drailing este pozitiv și în ceea ce privește noul medicament obinutuzumab. Doza mai mare singură nu ar putea fi singurul motiv pentru sănătatea pacienților de două ori mai lungă. Există, de asemenea, progrese în limfomul Hodgkin. Afectează în principal tinerii. Au fost dezvoltate terapii eficiente care pot trata majoritatea pacienților chiar și într-un stadiu avansat, spune prof. Andreas Engert de la Spitalul Universitar din Köln.

Citostaticele dau cel mai bun rezultat. Medicii combină 4 sau 7 dintre ele ca standard. Din 2012, medicamentul țintă Brentuximab-Vedotin a fost înregistrat în Europa. Este utilizat în cel mai comun tip de limfomul lui Hodgkin după prima sau a doua recidivă. Prof. Engert a participat la un studiu privind eficacitatea medicamentului. La 3/4 dintre pacienți, limfomul dispare parțial sau complet. Au trecut 5,6 luni înainte ca boala să-și amintească din nou. Acest lucru îmbunătățește șansele pacienților tineri de a obține o vindecare completă în această perioadă prin transplantul de măduvă osoasă.

Brentuximab-vedotin este, de asemenea, aprobat pentru limfomul rar non-Hodgkin - limfom anaplastic cu celule mari. În alte limfoame cu celule T avansate, există șanse minime ca boala să fie învinsă. Pentru ei, există doar medicamente experimentale care sunt testate pe voluntari în studii.