1. elevi inegali - de exemplu unul este alb - acest semn este vizibil după naștere și necesită intervenție urgentă - până în a zecea săptămână de naștere!
  2. rotirea ochilor
  3. copilul nu vede bine

copii

Copiii ai căror părinți poartă ochelari sau au aceeași problemă sunt mai predispuși să aibă un ochi leneș, precum și cei născuți prematur și cei născuți subponderali.

Ambliopia, așa-numitul „ochi leneș”, se poate datora din trei motive principale:

Opacitatea ochiului, cel mai adesea datorită cataractei congenitale (cortină)

Elevii nu sunt la fel. Opacitatea împiedică lumina să ajungă la retină. Cel mai frecvent motiv pentru aceasta este cataractă congenitală (cortină) a ochiului. Dacă nu se iau măsuri până în a 10-a săptămână, această afecțiune duce la ambliopie - un ochi leneș.

    Atenţie: Acest tip de ambliopie necesită diagnosticul și tratamentul cel mai timpuriu și cel mai urgent și este cel mai dificil de corectat. Pentru ea, părinții ar trebui să fie vigilenți încă de la naștere. Asigurați-vă că elevii copilului sunt la fel. Dacă părinții observă o pupilă albă sau una care „strălucește” sau există pur și simplu o diferență între elevii ambilor ochi, un oftalmolog pediatru ar trebui consultat imediat.

Cele mai multe cataracte congenitale sunt depistate târziu, iar timpul pentru tratament este de până la 10 săptămâni. De aceea este important ca părinții să fie atenți și să nu rateze momentul. Cel mai riscant grup este prematur. Ar trebui să fie examinați imediat după naștere - dacă aveți un copil prematur, întrebați dacă se face deoarece screening-ul este obligatoriu (pentru copiii prematuri născuți cu greutatea mai mică de 1500 g sau vârsta gestațională sub 32 g.s. și copiii cu ventilație mecanică peste 72 de ore sau oxigen terapie pentru mai mult de 30 de zile (există o examinare obligatorie a ochilor la vârsta de 4-6 săptămâni)

Dacă nu sunt detectate până în a patra lună, cataracta congenitală duce la ochiul leneș (ambliopie), iar intervenția chirurgicală nu poate preveni această afecțiune.

Tulpina ochilor (strabism)

În primele 6 luni de viață, se dezvoltă vederea necesară pentru a începe copilul să coordoneze mișcările ochilor. După această vârstă, nu ar trebui să se rotească ochii. Acest grup include și curbura capului, care nu este asociată cu un „gât strâmb”. Uneori, curbura capului este asociată cu curbura ochiului. Copilul alege o poziție a capului în care ochii sunt cei mai puțin strâmbați și au cea mai clară imagine. Când există chiar o mică abatere a unuia dintre ochi, aceasta duce la suprimarea imaginii de către un ochi (un ochi nu vede atât de bine) și, prin urmare, căile nervoase de la acesta la creier nu sunt la fel de dezvoltate ca și de celălalt ochi.

  1. Miopie, hipermetropie și astigmatism la unul sau la ambii ochi

Când dioptria este mare, ochiul nu se poate focaliza clar. Dacă aceasta este o problemă prezentă încă din copilărie, aceasta este cauza nu să dezvoltă pe deplin sistemul vizual. Dacă unul dintre părinți poartă ochelari sau are un ochi leneș, acesta este un prilej de a examina copilul, deoarece există o oarecare ereditate în anomaliile de refracție.

  • Motivul 1: Pentru că, după cum ați văzut, în primele luni după naștere, se poate găsi o afecțiune care va duce inevitabil la ambliopie. Cu toate acestea, dacă se iau măsuri în timp util, este posibil să se prevină apariția „Ochiului leneș”.
  • Motivul 2: Pentru că, chiar dacă o aveți deja, starea „Ochi leneș” se poate ameliora doar până la vârsta de aproximativ 8 ani și cele mai bune rezultate se obțin la începutul timpuriu al terapiei. Dacă copilul este mai mare - o examinare a ochilor de 3 ani este foarte importantă - atunci copilul vorbește și înțelege, așa că poate ajuta. Prescrierea la timp a ochelarilor sau eliminarea problemei împiedică sau oprește procesul de dezvoltare a unui ochi leneș.
  • Motivul 3: Pentru că este important ca atunci când un copil începe să citească și să scrie, să vadă perfect. Este posibil să nu faceți față lecturii, scrisului, lecțiilor, fără a fi clar de ce. Cum se va simți? Și ce vei crede? Găsirea cauzei poate costa timp, stres, stima de sine scăzută la copil.

O examinare a ochilor este cea mai sigură modalitate de a răspunde la această întrebare. La 6 m și 1 g în cadrul programului „Sănătatea copiilor” există o evaluare a vederii, care este făcută de medicul de familie. În cazul oricărei îndoieli, părinții pot cere medicului personal o opinie și o trimitere la oftalmolog sau pot lua copilul direct. Vârstele recomandate sunt încă 3 ani și 6 ani. Examinarea la vârsta de 3 ani se face mai ales pentru a preveni dezvoltarea „ochiului leneș”. Adică, medicul ar trebui să afle dacă copilul dumneavoastră riscă să-l dezvolte și, dacă da, să prescrie tratament și examinări ulterioare. Și dacă un „ochi leneș” este deja disponibil, diagnosticul său precoce va avea ca scop oprirea procesului și va ajuta la creșterea vederii în ochiul sau ochii afectați.

Există mai mulți indicatori care vă vor ajuta să răspundeți dacă copilul are nevoie de ochelari. Cine sunt ei? Citește mai departe.

Sistemul vizual se dezvoltă cel mai rapid la vârsta de 4 luni, adică dacă se constată o cataractă în această perioadă, ar trebui luate măsuri urgente așa cum este indicat mai sus.

Dar într-un ritm mai lent, sistemul vizual continuă să se dezvolte până la vârsta de opt ani. Până atunci, este cel mai sensibil și apariția motivelor de mai sus poate împiedica realizarea unei viziuni complete. Opusul este, de asemenea, adevărat. Acesta este momentul în care ambliopia este cel mai bine tratată și se obțin cele mai bune rezultate în comparație cu tratamentul selectat.

Dacă „Ochiul leneș” se găsește atunci când copilul este mai mare - aproximativ 3-4 ani, se iau anumite măsuri, care corespund cauzei problemei:

1. Eroare de refracție (miopie, miopie, astigmatism) se corectează cu ochelari de prescripție medicală, pe care medicul dumneavoastră îi va prescrie. Urmează o perioadă de urmărire de către oftalmolog. Dacă îmbunătățirea nu este suficientă, se începe o ocluzie sau „închiderea” ochiului sănătos sau aplicarea picăturilor de două ori pe săptămână, așa-numita penalizare. Scopul este de a reduce dominanța ochiului sănătos și de a dezvolta impulsurile nervoase și căile care lipsesc din ochiul leneș.

Când ambliopia este deja dezvoltată, căile nervoase ale ochiului leneș sunt subdezvoltate sau mai puțin decât în ​​mod normal, în detrimentul celor ale ochiului sănătos, unde sunt dezvoltate într-o cantitate anormal de mare. Un ochi sănătos devine dominant și creierul pierde stimulul pentru a dezvolta ochiul ambliopic. Acest lucru necesită o închidere sănătoasă și pentru o lungă perioadă de timp, pentru a putea compensa într-o oarecare măsură acest dezechilibru în căile nervoase din ambii ochi.

Multe clinici oculare pentru copii au deja dispozitive special pentru determinarea refracției la sugari, copii și pacienți necooperanți. Așa este Plusoptix. Acesta servește drept ghid pentru oftalmolog dacă acesta se poate aștepta la o anomalie de refracție la copil, dacă elevii au aceeași dimensiune și dacă există o diferență semnificativă între cei doi ochi. Datele pe care le oferă sunt baza cercetărilor ulterioare pentru a determina funcțiile vizuale ale copilului pentru o anumită vârstă, dar nu sunt suficient de fiabile în sine pentru a avea încredere completă în dispozitiv. Se efectuează întotdeauna teste suplimentare și se evaluează în funcție de vârstă dacă este nevoie de corectare.

2. Dacă se detectează strabismul, poate fi încercat din nou cu ochelari, dacă este necesar. Din nou, după o perioadă de urmărire, starea copilului este evaluată, fie pentru a închide ochiul (în funcție de faptul că doar un ochi este strâmb, fie pentru unul sau altul este înlocuit), fie pentru a fi operat. Ce regim va fi urmat și ce măsuri vor fi luate este o chestiune de judecată individuală pentru fiecare copil. Prin urmare, este foarte important să fii monitorizat de același oftalmolog pediatru, să ai perseverență și disciplină în respectarea instrucțiunilor părinților și să monitorizezi în mod adecvat starea copilului pentru a respecta termenele limită pentru examinarea de către medic, pentru a merge la medic care a prescris terapia.

Cu cât este detectată mai devreme o problemă oculară a unui copil, cu atât mai bine. Astfel, până la 8 ani, tânărul pacient și medicul său au suficient timp pentru a lua cel mai bun tratament pentru a obține cele mai favorabile rezultate.

Copiilor cu ambliopie li se recomandă, atunci când efectuează o ocluzie, în timp ce cel sănătos este închis și urmăresc cu ochiul leneș, să joace jocuri pe tabletă sau televizor, să citească, să scrie sau, în general, acele lucruri care pun o presiune complexă analizorul vizual, deci pentru a stimula crearea căilor nervoase.

Conform principalului studiu pentru tratamentul ambliopiei, realizat și publicat în 2004. - Studiul tratamentului ambliopiei (ATS) efectuat de Grupul de investigatori pentru bolile oculare pediatrice (PEDIG), pacienții cu vârsta sub 7 ani sunt cei mai sensibili la tratament și cel mai mare procent dintre aceștia obține rezultate ridicate. Acest studiu servește, de asemenea, la pregătirea protocoalelor de tratament - cum să efectuați ocluzia, câte ore pe zi, când să aveți următoarele examinări. Conform acestui studiu, ambliopia după vârsta de 7 ani poate fi de asemenea tratată, dar cu rezultate mai puțin bune. Dar metodele de tratament sunt cele de mai sus - ocluzie sau penalizare cu picături și tensiune vizuală asupra ochiului leneș.