Sângerările menstruale rare sau rare care apar odată cu debutul menarchei (prima menstruație) se numesc oligomenoree primară.

primară este

De obicei, la câteva cicluri după menarhie, menstruația este rară și neregulată. Ciclul menstrual normal are loc într-o perioadă de 24 până la 35 de zile, cu o durată medie între 4 și 7 zile.

Oligomenoreea primară se poate datora unei serii de boli care perturbă hipotalamusul sistemului hormonal - hipofiză - ovare.

Din partea sistemului nervos central, cauzele oligomenoreei primare pot fi: tumori, procese inflamatorii, traume etc.

O altă etiologie a oligomenoreei din partea ovarelor poate fi îndepărtarea ovarelor, inflamații severe, tumori, sindromul ovarului polichistic, radiații pelvine și altele.

O serie de boli endocrine, cum ar fi hipotiroidismul (hipotiroidismul), diabetul zaharat, obezitatea pot duce la oligomenoree.

Cauzele organice ale oligomenoreei includ: aderențe uterine datorate diferitelor procese inflamatorii sau anomalii ale himenului.

Menstruațiile rare și rare apar și sub influența unui număr de factori secundari, cum ar fi stresul, diferite medicamente (antidepresive, corticosteroizi), exerciții fizice grele (la sportivi), creștere bruscă în greutate sau scădere rapidă în greutate (anorexie).

Absorbția slabă a nutrienților (malabsorbție), care apare în boala Crohn, colita ulcerativă cronică, fibroza chistică și alte boli ale tractului gastrointestinal, perturbă, de asemenea, echilibrul vitaminelor și hormonilor din organism și duce la modificări ale ciclului menstrual.

Patogenetic oligomenoreea primară de obicei datorită producției de hormoni perturbate sau oprite, adică. de dezechilibru hormonal. Acest lucru duce la o perturbare a reglării neurohormonale și, în consecință, o scădere a nivelului de gonadotropină (GnRH) și o creștere a prolactinei (hormoni produși de glanda pituitară). Stresul modifică funcția hipotalamusului - o zonă a creierului care controlează glanda pituitară, care, la rândul său, este responsabilă de cursul normal al menstruației.

Principalul simptom clinic al oligomenoreea primară este o menstruație rară și rară (uneori numai sub formă de colorare maronie a lenjeriei intime). Alte posibile reclamații sunt uscăciunea vaginală, creșterea părului sau lipsa părului, dureri abdominale, vărsături, greață, pierderea libidoului, bufeuri, intoleranță la frig, cefalee, scurgeri de lapte din mameloane și altele.

Pentru a diagnostica oligomenoreea primară, este necesar să se determine starea hormonală a fetei.

Sunt verificate nivelurile de hormon foliculostimulant (FSH), care poartă informații despre funcția sistemului hipotalamo-hipofizar.

T3, T4 și hormonul stimulator al tiroidei (TSH) au fost testate pentru a exclude boala tiroidiană ca cauză a oligomenoreei. Sunt preferate ultrasunetele, CT și RMN pelvisul mic al capului, salpingografia (imaginea de contrast cu raze X a uterului și a tuburilor).

Tratamentul oligomenoreea primară este îndreptată spre cauză.

Se recomandă limitarea activității fizice grele și corectarea greutății. Dacă cauza amenoreei este un dezechilibru hormonal, se utilizează terapia de substituție hormonală - estrogeni și progestini. În caz de cancer, boli organice sau anomalii congenitale care duc la amenoree, tratamentul este chirurgical.