20.04.2019 17:59; Joanna Ruseva

fără

Spitalul Alexandrovska este singurul centru de tratament specializat pentru care a primit recunoaștere europeană

Pacienții bulgari vor avea noi oportunități de acces la metode moderne pentru tratamentul obezității. În urmă cu câteva zile, Asociația Europeană pentru Studiul Obezității a anunțat UMHAT „Alexandrovska” ca centru acreditat pentru tratamentul bolii și a inclus-o într-o rețea de astfel de centre situate în 34 de țări din Europa și din lume. Astfel, „Alexandrovska” este primul centru funcțional multidisciplinar de experți din țara noastră pentru instruirea, dezvoltarea și îmbunătățirea diagnosticului, tratamentului și îngrijirii pacienților supraponderali.

Nevoia unui astfel de centru este mare pentru că

1,5 milioane de oameni în țara noastră

sunt obezi,

iar tratamentul este complex și pe termen lung. În urmă cu doi ani, la spitalul Alexandrovska s-a format o echipă multidisciplinară de chirurgi, endocrinologi, cardiologi, pneumologi, nutriționiști, gastroenterologi și psihologi./Chirurgie metabolică (tratamentul chirurgical al obezității de grad înalt - cel mai adesea persoanele care cântăresc 150 kg sau mai mult). Până în prezent, au fost examinați peste 150 de pacienți și au fost operați 50. Toți au pierdut între 50 și 150 kg la un an după operație, dar, mai important, acest lucru a realizat remisiunea altor boli, cum ar fi diabetul de tip 2, hipertensiune, apnee în somn, pe care astfel de oameni o au cel mai adesea.

Intervenția încă

neplătite de fondul de asigurări de sănătate,

iar prețul este de 11.000 BGN.

„Una dintre cele mai frecvente cauze ale obezității este legată de aportul crescut de alimente, dar există și alți factori precum gene, imobilizare, stres, ereditate, alimente dăunătoare care conțin în principal carbohidrați și grăsimi. Complicațiile obezității sunt de aproximativ 200, inclusiv diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și trigliceridele, ficatul gras (steatoza) și alte organe, infarct, accident vascular cerebral, apnee în somn, leziuni articulare (osteoartrita), tulburări hormonale, infertilitate, cancer, depresie ", își amintește prof. Zdravko Kamenov, șeful Clinicii de endocrinologie și boli metabolice de la Spitalul Alexandrovska. Există, de asemenea, un centru specializat pentru tratamentul obezității, iar prof. Kamenov face parte dintr-o echipă multidisciplinară care determină ceea ce este adecvat pentru fiecare pacient. Include schimbarea obiceiurilor alimentare, activitate fizică, psihoterapie comportamentală, medicamente și, în ultimă instanță, intervenții chirurgicale bariatrice.

„Trebuie să evaluăm cât de reușit a fost pacientul încercând să slăbească înainte, care sunt greșelile, dacă există potențial pentru tratament medical, să creăm un plan de schimbare a stilului de viață și dacă acest lucru nu poate funcționa suficient pe termen lung., îl sfătuim pentru tratament chirurgical ”, explică prof. Kamenov.

Dacă un pacient obez este potrivit pentru chirurgia bariatrică este determinat de indicele său de masă corporală (IMC). Se calculează împărțind greutatea în kilograme la înălțimea în metri pătrate. Dacă IMC este de 30 de kilograme sau mai mult pe metru pătrat, înseamnă că persoana este obeză. Valorile a 35 IMC sunt definite ca obezitate severă, iar de la 40 încoace - obezitate morbidă.

„Cu toate acestea, această metodă nu este destul de adecvată pentru persoanele foarte scurte și foarte înalte, precum și pentru cei cu masă musculară mare, deoarece este de 3 ori mai groasă decât masa grasă. Prin urmare, este necesar să se determine cantitatea de țesut adipos pentru care Spitalul Alexandrovska are echipamentul necesar. Alți indicatori care evaluează obezitatea sunt circumferința gâtului, raportul talie-înălțime etc., a adăugat profesorul.

Chirurgia bariatrică este potrivită pentru două tipuri de pacienți - atunci când indicele de masă corporală depășește 35, dar există o boală concomitentă sau când indicele este peste 40, care este deja o boală a obezității.

„Experiența a arătat că persoanele obeze au mai multe șanse să obțină rezultatele pe care le căutăm - pierderea în greutate pe o perioadă lungă de timp, remisiunea comorbidităților și o calitate mai bună a vieții, cu metode de tratament convențional, mai degrabă decât chirurgical. - Mai puțin de 5% ”, explică dr. Konstantin Grozdev, specialist în chirurgia a doua la Spitalul Universitar„ Alexandrovska ”. A fost specialist la Clinica pentru tratamentul obezității de la Spitalul Saint-Pierre din Belgia.

De fapt, chirurgia bariatrică nu este o metodă nouă de tratament. A existat din anii 1950. Motivul pentru care este utilizat la persoanele obeze este că această intervenție chirurgicală modifică anatomia și fiziologia tractului gastro-intestinal și tratează metabolismul pacientului, deci este numită și metabolică.

„Există mai multe intervenții chirurgicale bariatrice. Practic tu

scădea

capacitate

pe burta

și schimbă calea alimentelor de-a lungul tractului digestiv, care se scurtează. Acest lucru reduce absorbția multor substanțe în exces, cum ar fi unele grăsimi. Această „rearanjare” duce la o schimbare a secreției diferitelor enzime și hormoni care sunt eliberați din stomac și intestine și care sunt responsabili de reglarea apetitului, zahărului din sânge, profilului lipidic ”, explică dr. Grozdev.

Operația este fără sânge, durează aproximativ 2 ore, iar pacienții se recuperează foarte repede. Pot pleca acasă în a doua sau a treia zi, după a 15-a zi pot merge la serviciu dacă vor cu adevărat.

„Există o perioadă de adaptare de aproximativ o lună pentru ca o persoană să se obișnuiască cu„ noul ”său organism, dar și să se obișnuiască cu dieta strictă care trebuie urmată. Cu toate acestea, cel mai mare succes al chirurgiei metabolice este acela de obicei

în câteva zile

pacienții se opresc

medicamentele dumneavoastră

pentru sânge

și diabetul de tip 2 ”, spune chirurgul.

În lume, chirurgia bariatrică este căutată de mai multe femei decât bărbați. În țara noastră, însă, raportul este de 50 la 50. Până în prezent, cel mai tânăr pacient care a fost operat de medici la spitalul Alexandrovska are 22 de ani. În prezent, copiii cu vârsta sub 18 ani din Bulgaria nu sunt supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice. Nu există o astfel de restricție în Statele Unite și Franța. Bulgaria va urma probabil exemplul lor, deoarece țara noastră se află în fruntea copiilor supraponderali.

Cu toate acestea, cea mai mare prioritate în această etapă rămâne lupta medicilor și pacienților, iar chirurgia bariatrică să fie finanțată de fondul de asigurări de sănătate, chiar parțial la început.

„Obezitatea este o boală care consumă sume uriașe de bani în orice sistem de îngrijire a sănătății, deoarece aceștia sunt pacienți care trebuie să viziteze mai des medicii și unitățile de sănătate, iar complicațiile obezității duc la dizabilități și la costuri mari pentru medicamente și proceduri medicale. În ciuda costurilor sale ridicate, tratamentul eficient al obezității ar economisi în cele din urmă sistemul sistemului ”, spune prof. Kamenov.

Altele decât sănătatea

Care este cea mai potrivită metodă pentru efectuarea amigdalectomiei (îndepărtarea amigdalelor)

Amigdalele sunt organe limfoide care se află în partea interioară a cavității bucale. Sunt acumulări de țesut pe ambele părți ale gâtului

Oamenii de știință au descoperit noi anticorpi împotriva coronavirusului

O echipă internațională de oameni de știință a identificat și finalizat noi fragmente de anticorpi împotriva SARS-CoV-2, scrie MedicalXpress și EurekAlert, citate de Ria Novosti

Studiu: O plimbare în parc reduce stresul muncii

Munca provoacă atât de mult stres, încât a devenit o problemă globală de sănătate publică. Oamenii de știință japonezi au descoperit că oamenii muncitori care merg în mod regulat în parcuri sau păduri

Directorul „Alexandrovska”: Recepția programată începe luni

Acest lucru se va întâmpla după un test antigen negativ „De luni, internarea programată a pacienților și operațiile programate vor fi restabilite”, a declarat la prof. BTV.

În Plovdiv, vezicele biliare ale pacienților cu robotul DaVinci X au fost îndepărtate

Pentru prima dată în Plovdiv au fost efectuate operații robotizate. Acest lucru s-a întâmplat cu sistemul DaVinci X de la Spitalul Universitar Kaspela. Echipa unuia dintre cele mai importante spitale din Plovdiv a îndepărtat vezica biliară a două