de Știri LexMedica · Publicat pe 01.01.2018 · Actualizat pe 29.11.2018

pentru

Dr. Diana Oncheva s-a născut în 1983 în orașul Burgas. În 2010 a absolvit Facultatea de Medicină Dentară din Plovdiv - Master în Medicină Dentară, iar în 2018 a obținut o diplomă în Ortodonție. Deține certificate „Aspecte specifice tratamentului ortodontic la pacienții adulți” (curs cu prof. Dietmar Segner și dr. Dagmar Ibe); „Căutarea modalităților de ortopedie dentofacială eficientă și eficientă” (Prof. Prof. McNamara SUA); a finalizat un curs de biomecanică la centrul de învățământ postuniversitar în ortodonție de la MU-Sofia.

Este membru al Asociației Dentare Bulgare și al Societății Bulgare de Ortodonție.

LexMedica News vorbește cu dr. Oncheva despre ortodonție - natură, tendințe, inovații, prevenirea problemei.

- Ce înseamnă un ortodont?

- Ortodontul este un dentist care diagnostichează, previne și tratează stomatologia și deformările și anomaliile (IDA). Sau, așa cum se explică adesea mamele, aranjând și îndreptând dinții strâmbați! Însă ortodonția este o specialitate care acoperă mult mai mult, cu o mulțime de responsabilități - pentru starea țesuturilor dentare moi și dure din cavitatea bucală, pentru ocluzie (mușcătură) și parodontiu, pentru articulația temporomandibulară (ATM), pentru estetică și funcționalitate în timpul tratamentului și după finalizarea acestuia. Această responsabilitate necesită pregătire sistematică și îmbunătățire continuă, zilnică, în conformitate cu tendințele moderne, colaborare strânsă cu alți profesioniști în domeniul stomatologiei. Principalele sarcini ale ortodontului sunt de a controla și, dacă este necesar, de a gestiona creșterea maxilarelor și a feței, de a ajuta la normalizarea funcțiilor din zona maxilo-facială, de a elimina tulburările estetice. În același timp, în îndeplinirea acestor sarcini pentru a sprijini dezvoltarea generală a corpului.

- Putem numi ortodonția în special o specialitate „pentru copii”?

- Da, se poate spune așa, deoarece contingentul cu care lucrăm este în principal copii și adolescenți. În primii ani de practică am iubit copiii și dinții strâmbați și de aceea am ales specialitatea. Ortodonția este o artă științifică. Are atât de mult farmec și atracție. Și ceea ce îmi place cel mai mult este lipsa practică a durerii în tratamentul ortodontic și asta e minunat! Nimănui nu-i place să meargă la dentist, copiii de la ușă încep să plângă, dar când mama lor le spune că vor merge la un ortodont și „vor avea atele roz ca Mimi în clasa următoare” ... Vin de bunăvoie. Zâmbind, mulțumit. Îmi plac aceste pălării mici cu dinți strâmbați!

- La ce pot duce deformările maxilarului dentar?

- Deformațiile, pe lângă o latură pur estetică, care îngrijorează cel mai adesea părinții și copiii, pot duce la o serie de alte consecințe nedorite: aspectul feței poate fi afectat în cazul unor deformări mai severe; pentru a perturba funcțiile de mușcătură și mestecare, vorbire, respirație și, ulterior, pentru a perturba contactele sociale și profesionale ulterioare.

- Ce este tratamentul ortodontic, cât durează?

- Tratamentul deformărilor dentare se efectuează cu diverse aparate ortodontice - aparate dentare și mai noi - așa-numitul. căptușeli cu șine transparente. Și își propune să „aranjeze” corect dinții copiilor.

Tratamentul este lung - durează 1-2 ani, împovărător, implică fonduri și, pentru a avea succes, necesită o atitudine pozitivă și o cooperare din partea pacientului și a familiei sale. În plus, tratamentul este urmat de o perioadă de retenție diferită. Dacă această perioadă nu este respectată sub controlul vindecătorului, apar adesea recăderi. Este important să știm că tratamentul nu se încheie după îndepărtarea aparatelor dentare. Retenția face parte din tratamentul ortodontic și depinde exclusiv de cooperarea pacientului. Aici întâlnesc uneori pacienți necooperanți și lipsiți de scrupule care nu-și poartă dispozitivele de retenție, doresc să se bucure de zâmbetul lor frumos fără bretele, dar nu pentru mult timp. Luptăm împotriva naturii, dar ea vorbește de la sine și chiar și după 4-5 ani de tratament există o recădere. Prin urmare, este important să purtați dispozitive de retenție după tratament.

- Ați spus o atitudine pozitivă și o cooperare din partea pacientului și a familiei sale?

- Da, așa este. După cum am spus, tratamentul durează puțin mai mult și este însoțit de câteva momente neplăcute. Purtarea aparatelor ortodontice perturbă estetica și funcția în grade diferite. În acest sens, oboseala apare adesea la copii și părinți. Există o motivație foarte bună și menținută constant pentru tratarea atât a copiilor, cât și a părinților și a îngrijitorilor - rude, profesori și alții. În timpul acestui tratament de lungă durată, copiii și părinții ar trebui să petreacă în mod repetat timpul vizitând ortodontul. În același timp, pedagogii și vindecătorii sunt angajați. Sunt folosite forțe de muncă scumpe, foarte calificate și materiale scumpe.

- Atelele deteriorează smalțul dinților în vreun fel?

- Nu există practic nicio deteriorare mecanică directă a smalțului de către aparatele ortodontice. Principala problemă este deteriorarea igienei orale și a reținerii plăcii, care creează condiții atât pentru cariile cât și pentru deteriorarea parodontală. Acest lucru necesită menținerea unei igiene bucale excelente. Primul lucru pe care îl explic pacienților mei care doresc să primească tratament ortodontic este că aparatele ortodontice nu afectează direct dentiția, ci creează condiții pentru o igienă orală deficitară. În acest sens, trebuie să aibă o igienă orală excelentă și să o poată întreține. Evaluarea, instruirea și controlul igienei orale sunt sarcina medicului dentist. Dacă nu reușește să convingă copilul și părinții să mențină o igienă orală bună și să vindece dinții, este puțin probabil ca aceștia să fie suficient de persistenți și executivi în timpul tratamentului ortodontic lung și împovărător.

- Când este cel mai bine să începeți un tratament ortodontic? Cati ani?

- Când trebuie dus mai întâi un copil la dentist? Există o prevenire a anomaliilor dentare?

- Prevenirea deformărilor dentare începe în timpul sarcinii. Primele trei luni de sarcină sunt deosebit de importante, atunci când elementele individuale ale zonei maxilo-faciale sunt formate și conectate. Este important ca mama să fie bine informată cu privire la cele mai frecvente cauze care pot duce la neuniune și la diverse despicături congenitale: rubeolă, toxoplasmoză, gripă, beriberi severe și altele. Rolul negativ asupra dezvoltării fetale a unui număr de factori comuni este, de asemenea, cunoscut: alcool, radiații, fumat, alimentație irațională, droguri inadecvate ...

Monitorizarea sistematică este necesară și după nașterea copilului. Prima recenzie este de dorit să se facă până în a treia lună. Concomitent cu examinarea, mamei i se oferă instrucțiuni privind hrănirea în copilărie și alegerea unei suzete adecvate. Nutriția naturală, pe lângă faptul că este superioară nutriției artificiale în calitatea și compoziția laptelui, este importantă și pentru buna dezvoltare a maxilarului. În hrănirea artificială, este important să știți cum să țineți bebelușul în timpul hrănirii, ce suzetă să folosiți - fermitate, formă, lungime, cât timp să continuați hrănirea, la ce să acordați atenție - dacă bebelușul ar „trage” laptele sau „îi revarsă” în gură. Toate aceste lucruri sunt învățate la prima examinare la vârsta de aproximativ trei luni.

A doua recenzie copilul este de dorit să devină aproximativ 1 - 1,5 ani. Ortodontul verifică apoi erupția dinților, starea lor și oferă recomandări mamei cum să hrănească copilul, cu o suzetă sau o lingură, ce alimente să prefere - tari sau moale, ce obiceiuri dăunătoare să urmăriți - păstrarea alimentelor sub limba, mestecarea lentă, când să te obișnuiești să bei cu un pahar etc.

Se oferă sfaturi speciale despre cum să procedați dacă se constată o descoperire întârziată - adică. când dintele nu a erupt după 6 luni.

Următoarea recenzie copilul este de dorit să aibă 2,5 - 3 ani, după care să se efectueze sistematic la fiecare 6 luni.

Din nou, vreau să subliniez cu tărie că viitorul medicinii stă în prevenire.

- Probabil îi ajuți pe copii cu așa-numitele „Buza de iepure”?

- Tratamentul operativ al copiilor cu fisuri unilaterale și bilaterale ale palatului dur și moale se efectuează de specialiști în chirurgia maxilo-facială, dar este necesar să se efectueze tratament ortodontic simultan cu tratamentul chirurgical. Tratamentul este recomandat după naștere. Sunt realizate plăci speciale fără elemente de sârmă, care servesc nu numai pentru obturare, ci și pentru modelarea corectă a maxilarului superior.

Perioada de la 3 la 6 ani este o vârstă foarte favorabilă tratamentului. Deoarece dentiția temporară este deja formată, dezvoltarea mentală a copilului permite contactul necesar cu acesta. În vârsta preșcolară, principala cauză a deformărilor și anomaliilor dentare este activă. În această perioadă, cu eliminarea în timp util a cauzelor și în legătură cu creșterea corpului copilului, autoreglarea este adesea posibilă și este de așteptat.

-Când părintele trebuie să-și facă griji că ceva nu este în regulă cu dinții copilului?

- De obicei se remarcă probleme estetice. Când dinții erup eronat, părinții intră imediat în panică că dinții lor se strâmbă și se solicită ajutor specializat. Cu toate acestea, disfuncționalitățile nu trebuie subestimate. Dacă copilul mănâncă prea încet, acțiunea de mestecat poate fi prelungită, ceea ce ar putea fi o consecință a unei alte probleme și ar trebui să se facă și o consultație. Dacă copilul nu poate mușca și mesteca doar dinții laterali, probabil că nu există contact între dinții din față, ceea ce se poate datora unei mușcături deschise și plasării limbii între dinți atunci când înghiți. Părinții nu sunt specialiști și nu ne putem aștepta ca ei să găsească cauzele bolilor, dar o observație și responsabilitate din partea lor și frecvente examinări preventive la 6 luni este o măsură preventivă suficientă.

- Ce trebuie să știe părinții pentru ca copiii lor să aibă dinți aranjați corect și sănătoși?

- Avem nevoie de prevenire, avem nevoie de prevenirea dinților copiilor. Asistență pentru părinți, rude și profesori. Fii atent la obiceiurile proaste. Aceștia trebuie să fie convinși de necesitatea prevenirii anomaliilor și deformărilor dentare. Noi ortodontiștii îi convingem cu o demonstrație sistematică a rezultatelor activităților preventive. Cu mare bucurie și satisfacție pot spune că o mare parte din părinții moderni sunt gata să accepte informații legate de prevenirea bolilor copiilor lor și să asiste la implementarea prevenirii.

- Ați subliniat prevenirea de mai multe ori.

- Pentru că PREVENIREA ESTE CEL MAI CHEI TRATAMENT! Este mai ușor și mai bine să protejezi o persoană de boală decât să o vindeci. Prevenirea medicală este acordată multă atenție în întreaga lume, deoarece prin ea sănătatea populației poate fi păstrată cu mult mai puțini bani, timp și personal. Eforturile fiecărei specialități medicale ar trebui să se concentreze asupra tranziției către o prevenire eficientă. Implementarea principiilor preventive în domeniul asistenței medicale ar trebui să fie o politică de stat. Principalul factor care determină dezvoltarea ortodonției ca disciplină profilactică în ultimii ani este frecvența ridicată a deformărilor dentare. La copiii moderni există condiții prealabile pentru creșterea acestei frecvențe asociată cu evoluția umană și dezvoltarea civilizației.

Cei care doresc să se consulte sau să viziteze Dr. Diana Oncheva pot face acest lucru la adresa: Plovdiv, str. Konstantin Gerov 16, telefon de contact: 0876 61 65 30.