Detectarea timpurie, evaluarea inițială și gestionarea profesională a Anorexiei Nervoase joacă un rol semnificativ în recuperare și în prevenirea unei tulburări alimentare care să devină mai severă sau cronică. În cazul în care nu este necesară îngrijirea medicală de urgență - ca într-o încercare de sinucidere, convulsii, stop cardiac sau alte complicații medicale, obținerea unui tratament adecvat cât mai curând poate ajuta pe termen lung nu numai pentru recuperarea de la anorexia nervoasă, ci și pentru prevenirea recidivelor viitoare ale bolii.

anorexiei

Pentru a diagnostica un pacient cu anorexie nervoasă, este necesar ca acesta să fie supus unui examen medical și psihologic.

Examenul medical include un examen fizic, incluzând greutatea, înălțimea, indicele de masă corporală (IMC), funcțiile vasculare cardiovasculare și periferice, simptomele pielii (de exemplu: sănătatea pielii, creșterea părului) etc.

■ Analize de laborator - hemogramă completă, profil metabolic, ECG, teste monocrine și alte teste.

■ Examinare dentară dacă există antecedente de curățare (vărsături) - ca tip de comportament compensator în Anorexia de tip bulimic.

■ Crearea unui diagnostic, împreună cu determinarea gravității tulburării alimentare și elaborarea unui plan de tratament.

Evaluarea pacientului de către un psiholog sau psihiatru cu experiență sau instruire în tulburările de alimentație ar trebui să includă următoarele:

■ Istoricul pacientului, inclusiv întrebări de screening pentru obiceiurile alimentare

■ Funcționarea medicală, nutrițională, psihologică și socială (dacă este posibil, un expert în tulburări alimentare ar trebui să evalueze sănătatea mintală și starea copilului sau a pacientului adult)

■ Atitudine față de nutriție, exerciții fizice și aspect

■ Antecedente familiale de tulburări alimentare sau alte tulburări psihice, inclusiv alcoolul, drogurile și alte tulburări

■ Antecedente familiale de obezitate (dacă există)

■ Evaluarea sentimentelor și comportamentelor pacientului în interacțiunile cu oamenii

Spitalizarea trebuie făcută înainte de apariția instabilității medicale, care se manifestă prin anomalii ale semnelor vitale (de exemplu, o scădere a ritmului cardiac sub 30 de bătăi pe minut sau o scădere a tensiunii arteriale sub 80/40; bradicardie 110 bătăi pe minut, sau descoperiri fizice și teste de laborator.

Pentru a preveni efectele potențial ireversibile asupra dezvoltării fizice, mulți copii și adolescenți au nevoie de medicamente spitalicești. Tratamentul medical este de obicei dat pentru malnutriție. Aceasta poate include perfuzii printr-un sistem în nas și atașarea directă a unui sistem prin stomac, care este utilizat pentru perfuzii recurente mai frecvente în cazuri severe de anorexie. Cel mai extrem și mai periculos tip de procedură necesară pacientului în condiții extrem de critice este metoda perfuziilor printr-un sistem prin vena mare a gâtului. Cea mai preferată metodă este metoda Nutriției Orale Progresive, bazată pe o formulă strict calculată pentru aportul caloric al pacientului respectiv.
Terapia internată este uneori necesară și este oferită în secțiile psihiatrice ale spitalelor după stabilizarea greutății pacienților cu anorexie nervoasă. Imaginea cachectică accentuată a afecțiunii, însoțită de o amenințare vitală sau un pericol acut de impulsuri suicidare, necesită, din punct de vedere legal, tratament internat. Greutatea singură nu trebuie folosită niciodată ca unic criteriu pentru externare. .

Sprijinirea și îndrumarea pacienților cu anorexie Nervozitate după externarea din spital este de o mare importanță, deoarece această boală multifactorială necesită, în funcție de durata bolii în sine, de la 5 la 6 luni și, uneori, terapie pe termen lung, inclusiv formare în prevenirea recidivelor.

Recuperarea modificărilor pozitive ar putea include mai multe faze frecvent utilizate ale tratamentului pentru anorexia nervoasă.

Mfaza de activare

Antrenament nutrițional antidietic

Schimbarea obiceiurilor alimentare

Procese verbale și jurnale ale meselor

Îmbunătățirea percepției corpului și a stimei de sine

În funcție de paradigma terapeutică utilizată în tratamentul psihologic al pacienților cu anorexie nervoasă, se folosesc metode pentru a depăși fricile iraționale și perfecționismul, psiho-instruirea în exprimarea sentimentelor, conștientizarea cauzelor profunde ale problemei în copilărie, tratarea conflictelor familiale, anti - instruire media, lucru terapeutic asupra traumei din trecut, instruire despre sexualitate, instruire privind competența socială și încrederea în sine, tehnici de vizualizare și relaxare etc.

Ajutorul profesional pentru tratamentul anorexiei nervoase este necesar în majoritatea cazurilor și trebuie să includă instruire pentru a depăși recidivele.