asemenea

De ce numesc osteoporoza „epidemia tăcută”?

Deoarece această boală nu are simptome și nu are plângeri, deci nu există nicio modalitate de a o prinde devreme. Dar medicina este avansată și există echipamente care pot fi utilizate pentru a determina dacă un pacient are osteoporoză. Acestea sunt dispozitive numite osteodesinometre.

Osteoporoza este o boală metabolică a oaselor. Pacienții vin adesea și spun: „Această articulație doare, probabil că am osteoporoză”. Dar nu este o boală articulară și nu doare. Fură liniștit oasele. Devin mai slabi. Este vorba de reducerea cantității și calității osului. Când grinzile osoase orizontale sunt rupte, se obțin micro-texturi, care adesea nu sunt simțite, dar de-a lungul anilor zdrobesc corpul vertebral.

De ce femeile suferă cel mai adesea de această boală?

Datorită faptului că după sfârșitul menstruației femeile pierd estrogen, care este gardianul osului. Apoi începe o pierdere osoasă foarte rapidă. Femeile sunt împărțite în pierderea rapidă și pierderea lentă a masei osoase. Primii își pot pierde până la 4-5% din masa osoasă. Femeile sunt mai expuse riscului. Dar nici bărbații nu renunță, pentru că au andropauză. Și când testosteronul lor scade, începe pierderea osoasă.

Dar această boală nu ar fi interesantă și semnificativă din punct de vedere social dacă nu ar duce la fracturi. Cele mai frecvente fracturi osoase sunt la nivelul vertebrelor, deoarece există cea mai rapidă pierdere osoasă. Când există o fractură, pacientul se plânge de dureri ascuțite. Într-o serie de fracturi vertebrale, durerea poate fi de 365 de zile pe an. Acești pacienți ajung în cele din urmă cu o „cocoașă de văduvă”. Acest lucru îi împiedică să mănânce, să respire. În cele din urmă, pacientul moare din cauza atâtea facturi vertebrale.

Fracturile vertebrale sunt cele mai frecvente, dar fracturile femurale sunt cele mai severe, deoarece una din cinci femei cu fractură de gât femural moare în primul an după fractură. A murit din cauza complicațiilor culcate - tromboembolism, pneumonie. Alte fracturi comune sunt pe braț.

20 la sută din toate femeile care au rupt o vertebră vor trebui să rupă a doua vertebră anul viitor. Nici nu este necesar să cadă în timpul celei de-a doua fracturi. Uneori, fracturile apar la căderea de la înălțimea umană, la răsucirea ușoară, la ridicarea chiar din pat.

În țările UE, o fractură de osteoporoză are loc la fiecare 30 de secunde.

Câți oameni sunt afectați de boală în Bulgaria?

Ținând cont de statisticile mondiale, pentru Bulgaria avem cifre aproximative - aproximativ 820.000 sunt femei cu densitate osoasă redusă. 317.000 dintre ei au osteoporoză. Celelalte au o etapă intermediară - osteopenie. Osteopenia are, de asemenea, un risc ridicat de fracturi.

În afară de menopauză, care sunt ceilalți factori de risc?

Sexul feminin. Femeile acumulează în mod natural mai puțină masă osoasă de vârf decât bărbații cu vârsta până la 25-30 de ani. Apoi, pentru tot restul vieții noastre, descompunerea extrem de lentă a osului continuă. La aproximativ 50 de ani, femeile încep să descompună brusc masa osoasă din cauza lipsei de estrogen. Una din trei femei și unul din cinci bărbați cu vârsta peste 50 de ani au osteoporoză.

De ce este frecventă osteoporoza acum? Pentru că speranța de viață a crescut și pentru că o putem diagnostica. Nu a existat osteoporoză în timpul Imperiului Roman, dar apoi speranța de viață a fost de 25-30 de ani. Tinerii de 40 de ani erau bătrâni. Alți factori de risc în afară de sex, menopauză și vârstă sunt scheletul grațios și greutatea redusă. Acești oameni sunt mai predispuși. Factorii de risc sunt fumatul și alcoolismul, consumul insuficient de produse lactate, pește, fructe și legume. Adică Aprovizionare insuficientă de calciu și vitamina D către organism. Vitamina D este necesară pentru absorbția calciului. Se obține din raze ultraviolete, deci este important să fiți la soare timp de 10 minute pe zi.

Imobilizarea este, de asemenea, o problemă. În 80% din zi, omul modern este imobilizat. Acest lucru inactivează celulele care alcătuiesc osul. Aveți nevoie de cel puțin 30 de minute pe zi pentru a vă deplasa.

Osul este țesut viu. În locul celor descompuse se construiește nou și acesta este un proces dinamic. În osteoporoză, echilibrul este perturbat, predomină descompunerea oaselor. Unele boli monocrine, reumatice și renale care afectează tinerii ajută, de asemenea, la conducerea la osteoporoză. Toți pacienții cu hemodializă au osteoporoză. Există medicamente care provoacă osteoporoză. Acestea sunt în principal corticosteroizi, care sunt utilizați special pentru tratamentul acestor boli.

Deci, este bine ca toate femeile aflate la menopauză să fie testate pentru osteoporoză?

Este obligatoriu.Diagnosticul se face cu aparatele cu raze X, dar există și aparate cu ultrasunete care nu au o sarcină de radiații. Nu pot fi utilizate pentru diagnostic, ci pentru screening - atunci când examinăm grupuri mari de oameni. Identificăm persoanele pe cale de dispariție și le trimitem pentru examinare cu un dispozitiv DEXA. Un singur test cu DEXA nu este suficient. Determină cantitatea de os, dar este o greșeală să începeți tratamentul fără a determina calitatea osului. Este detectat prin examinarea sângelui și a urinei prin markeri ai metabolismului osos. Prin intermediul acestora aflăm ce tip de osteoporoză este.

Există probabil o predispoziție genetică la osteoporoză?

Peste 150 de gene au fost acuzate de ereditate. Dar metabolismul mineral osos este influențat de mulți factori. Vestea bună este că osteoporoza este o boală tratabilă.

Există prevenire în afara exercițiilor fizice, a soarelui și a dietei?

Este important ca o persoană să se dezvolte din pântecele mamei sale. Femeia însărcinată ar trebui să fie foarte atentă și să ia exact aceste produse care vor construi un schelet sănătos al bebelușului. Este extrem de important pentru adolescenți să ia produse lactate în fiecare zi. Fetele cu vârste cuprinse între 14 și 17 ani mor de foame în masă pentru a pierde în greutate, iar acest lucru le costă mult pierderea de oase. Exact la vârsta la care trebuie să acumulezi masa osoasă maximă. Pentru fetele care urmează o dietă, osteoporoza este inevitabilă după menopauză.

Există un remediu pentru osteoporoză?

Da, este o boală tratabilă. Etalonul auriu în tratament este grupul de bifosfonați, care au un efect dovedit și opresc degradarea osoasă. Există un mod diferit de a lua bifosfonați - comprimat zilnic, comprimat săptămânal, comprimat lunar. Din păcate, bifosfonații pot provoca leziuni ale esofagului și stomacului, deoarece administrarea pilulei este specială, iar pacienții nu respectă întotdeauna acest ritual. În plus, adesea uită să-și ia medicamentele, astfel încât perfuzia intravenoasă este mult mai bună. Are două opțiuni - la fiecare trei luni sau o dată pe an. Acest tratament protejează stomacul. Infuzia de un an este o mare realizare a omenirii. Aclasta este un astfel de preparat, conține acid zoledronic. Acest lucru ușurează pacientul, deoarece nu trebuie să se gândească constant la tratamentul său. Este cel mai puternic bifosfonat și are cea mai mare eficacitate anti-fractură. Luarea acestuia reduce riscul fracturilor vertebrale cu 70% și reduce riscul fracturilor femurale cu 41%. Am mulți pacienți cu Aclasta care vin deja pentru a doua perfuzie și sunt fericiți deoarece oasele lor sunt sănătoase și nu au efecte secundare.