Gonoreea este o boală cu transmitere sexuală care se manifestă cu o descărcare de secreții purulente-cervicale la femei sau descărcare uretrală purulentă la bărbați.

infecții

Cauza bolii este Neisseria gonorrhoeae, Gram (-) diplococcus, crește pe medii nutritive speciale, se împarte la fiecare 15 minute.

Infecția este transmisă sexual și, în mod excepțional, poate fi transmisă prin utilizarea articolelor de toaletă comune la scurt timp după ce a fost utilizată de o persoană cu infecție.

La ambele sexe, epiteliul cilindric al uretrei este afectat, iar la femei, pe lângă uretră, este implicat și epiteliul colului uterin. Mai puțin frecvent, locul primar al infecției gonococice poate fi în anus și faringe.

Odată ce agenții patogeni intră în uretra și colul uterin, aceștia se atașează la epiteliul mucoasei și secretă endotoxină. Inflamația mucoasei apare odată cu apariția exsudatului purulent. Rezultatul acestui proces poate fi auto-vindecare (după 2-3 săptămâni) sau infecție cronică cu apariția diferitelor complicații - peritonita pelvină gonococică și alte infecții gonococice ale tractului genito-urinar.

Infecția gonococică la femei se caracterizează prin simptome nespecifice, latente. Debutul bolii este de obicei neclar. Infecția gonococică determină inflamația uretrei și a canalului cervical. Cea mai frecventă manifestare a infecției la femei este dezvoltarea cervicitei, vulvovaginitei subacute, uretritei, uneori bartolinitei, uretro-skeneitei, rareori ano-rectitei.

Plângerile subiective pot fi absente sau exprimate diferit cu durere și greutate în abdomen sau în regiunea lombosacrală și sunt însoțite de creșterea vaginală.

Inflamarea gonococică a organelor pelvine la femei afectează toate organele sistemului reproductiv feminin - ovare (ooforită), trompele uterine (salpingită), uterul (inflamația endometrului - endometrita), colul uterin, glandele de-a lungul uretrei (skeneită, bartolină).

Tabloul clinic este însoțit de scurgeri vaginale, durere în bazin și în cursul anexei, febră, stare de rău. Durerea, uneori apărare, poate fi găsită. Cea mai gravă complicație a bolii inflamatorii pelvine este infertilitatea. Dacă nu sunt tratați, gonococii pot continua să locuiască în diferite părți ale tractului genital.

Informații detaliate despre inflamația gonococică a organelor pelvine la femei puteți citi aici:

La aproximativ 20% dintre pacienți spontan sau sub influența momentelor provocatoare, infecția urcă și provoacă endometrită gonococică, endosalpingită, salpingo-ooforită și pelveoperitonita gonococică. Factorii predispozanți pentru infecția ascendentă sunt menstruația, coitul, trichomoniaza, manipulările intrauterine și puerperiul.

Epididimita gonococică este o inflamație a epididimului, cel mai adesea unilaterală și acută. Starea generală este afectată, temperatura crește la 40 ° C. Pacienții au dureri spontane în zona cozii epididimului, iradiat de-a lungul cursului canalului seminal și al spatelui inferior. Palparea este foarte dureroasă, există umflături și îngroșări în epididim. Există adesea o mărire a epididimului și a testiculului în același timp, până la imposibilitatea de a le distinge.

Dacă nu se aplică niciun tratament după 2-3 săptămâni, se formează un sigiliu nodular în zona epididimului, iar durerile ascuțite sunt înlocuite cu cele periodice. Ca urmare a inflamației, are loc obliterarea tubulilor epididimului și dacă procesul este bilateral, se dezvoltă azoospermia.

Orhita gonococică este o inflamație a testiculului care apare odată cu clinica epididimitei, dar crește în principal testiculul. În caz de evoluție nefavorabilă, pot apărea supurații și formarea de abces sau atrofie a testiculului.

Informații detaliate despre epididimita gonococică și orhita gonococică puteți citi aici:

Prostatita gonococică apare din cauza infecției din vecinătate și inflamația poate fi acută sau cronică, precum și poate afecta țesuturile din jur (paraprostatită).

Prostatita acută se caracterizează prin durere în perineu și abdomenul inferior, dificultăți la urinare, senzație de corp străin în rect, stare generală de rău și febră. Urina era tulbure în ambele cupe când a fost administrată proba Thomson. Când este pătată rectal, glanda este palpată mărită, densă, tensionată și dureroasă. În cazurile severe, prostatita acută se poate transforma într-un abces al glandei, în care fiecare dintre aceste simptome este exacerbată. Descoperirea abcesului este cel mai adesea către uretra posterioară, rect sau pielea perineului.

În prostatita cronică, simptomele sunt ușoare și nespecifice, cu excepția prostatitei (secreția secreției de prostată după urinare, defecare, ejaculare). Picătura purulentă din uretra în acest caz apare în timpul zilei sau al serii după exercițiu.

Informații detaliate despre prostatita gonococică puteți citi aici:

Gonoreea cronică la femei este mai frecventă și aproximativ jumătate din cazuri sunt asimptomatice, ceea ce are o semnificație epidemiologică importantă pentru răspândirea infecției. Aceste cazuri se găsesc în legătură cu plângerile partenerului.

Diagnosticul de pelveoperitonita gonococică și alte infecții gonococice ale tractului genito-urinar se efectuează cu ajutorul testării microbiologice și serologice, dovedind agentul cauzal și anticorpii împotriva acestuia. O mare importanță este istoricul bine luat al pacienților.

Tratamentul se efectuează în principal cu antibiotice din grupul cefalosporinelor.