Dr. Tsanko Stefanov | 11 august 2014 | 0

pneumonie

Pneumonie este o boală inflamatorie frecventă în copilărie. Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze de deces în copilăria timpurie, când nu se inițiază terapia cu antibiotice. Pneumonia apare ca o reacție inflamatorie acută în parenchimul pulmonar, care afectează rapid capacitatea pulmonară din interior. Ca rezultat, se dezvoltă o reacție bacteriană acută, cu bacteremie în circulația sistemică, care, dacă terapia medicamentoasă este refuzată, poate provoca septicemie. Sepsisul este o afecțiune extrem de periculoasă care apare foarte repede și duce adesea la moarte dacă tratamentul nu este început.


În cazul pneumoniei, copiii mici și bebelușii sunt deosebit de iritabili și nu au poftă de mâncare. Adesea boala apare cu sindrom dispeptic superior și inferior și dovezi de greață, vărsături și febră, atingând valori septice - peste 38 o C. Un semn important în aceste condiții este că bebelușii încetează să alăpteze și copiii mai mari nu mai mănâncă. afară. Pierdere în greutate este, de asemenea, un simptom principal datorat pierderii de lichide în condiții de febră și malnutriție.


Care sunt cele mai frecvente cauze ale pneumoniei în copilărie?

Potrivit Societății moderne de pediatrie și a unor specialiști proeminenți în pneumologie pediatrică, principalele cauze ale pneumoniei copiilor sunt mai multe și sunt destul de frecvente. Lista a avut multă vreme o mare importanță pentru bacteriile streptococice, stafilococice, hemophilus influenzae, Klebsiella, pseudomonas, micoplasme și viruși.


Pneumonie streptococică este cauzat în cel mai mare procent de streptococ beta-hemolitic. Cel mai adesea, această bacterie provoacă apariția faringitei în primele zile de infecție. Infecția cu această bacterie dezvoltă de obicei o infecție virală: gripă, rujeolă, varicelă, rubeolă și alte infecții, cum ar fi scarlatina sau pertussis.


În condiții de pneumonie streptococică dovedită, experții recomandă utilizarea antibioticelor din grupul penicilinelor. Medicamentul ales este penicilina la o doză de 100.000 de unități pe kilogram de greutate corporală timp de 24 de ore.


A doua cea mai frecventă cauză de pneumonie este stafilococi. Acest tip de infecție este deosebit de specific deoarece, dacă nu este tratată, se dezvoltă distrugerea parenchimului pulmonar, ceea ce duce la afectarea permanentă a pacienților și la dezvoltarea fibrozei severe în plămâni. Cel mai frecvent provocator al pneumoniei din copilărie din grupul stafilococilor este Staphilococcus aureus - Streptococ auriu. Produce toxine și enzime specifice, cum ar fi hemolizine, neurotoxine și coagulază, care deteriorează drastic parenchimul pulmonar și corodează literalmente structura acestuia.


Tratamentul acestui tip de infecție este urgent și se efectuează cu antibiotice intravenoase. Mijloacele la alegere sunt oxacilina, gentamicina, tubocina, amikacina, lincomicina și rocefina.


Pneumonie pulmonară cauzată de Klebsiella, Pseudomonas și bacterii hemofile, ele se dezvoltă adesea cu tabloul diagnostic de bază al pneumoniei lobare sau focale. Infecțiile cu aceste bacterii pot provoca, de asemenea, artrită purulentă, osteoartrita sau enterocolită. Alte simptome includ greață, vărsături și stare de rău.


Infecțiile cu Pseudomonas se dezvoltă pe baza imunității reduse. La copii, acest tip de infecție pneumonică este o complicație a fibrozei chistice.


În complexul terapeutic se recomandă administrarea de antibiotice din grupul penicilinelor - cum ar fi ampicilina, carbenicilina, cefalosporinele din a doua și a treia generație precum cefuroxima și cefepima, antibioticele din grupul aminoglicozidelor - precum gentamicina și altele.


Pneumonie cu micoplasmă este relativ rar. Este cauzată de așa-numitul agent Eaton, care este bacteria Mycoplasma pneumoniae. Acest tip de pneumonie este tratat cu eritromicină.


Pneumonie virală sunt probabil cea mai frecventă cauză a pneumoniei din copilărie. Etiologia include virusul sincițial respirator, virusul gripal - gripa Myxovirus și alți viruși din grupul adeno- și rinovirusuri.


Nu există un tratament antiviral specific pentru acest tip de infecție. Odihna, antipireticele sunt recomandate pentru a controla afecțiunile febrile ridicate, antitusivele, vitaminele și plantele imunostimulante și medicamentele.


În cazurile de pneumonie virală severă, care duce la insuficiență respiratorie progresivă, pacienții sunt spitalizați, unde procedurile de inhalare și oxigenoterapie se efectuează printr-o mască sau tub endotraheal.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.