prin

Ce înseamnă pneumotorax?

Plămânul uman este acoperit de o membrană seroasă - pleura, care constă din două frunze separate - parietală și viscerală. Există un spațiu subțire între ele - o cavitate pleurală umplută cu lichid. Datorită faptului că presiunea din acesta este mai mică decât atmosferică, plămânii sunt menținuți deschiși. Când etanșeitatea cavității pleurale este perturbată și aerul pătrunde în ea, apare o afecțiune numită pneumotorax. Ca urmare, plămânul se prăbușește - se micșorează și nu își poate îndeplini funcția principală - schimb de gaze. Deși afecțiunea este rară în copilărie, poate pune viața în pericol și necesită asistență medicală urgentă.

Pneumotoraxul poate fi:

  • Primar spontan - la copiii fără boli pulmonare de bază;
  • Spontan secundar - la copiii cu boli pulmonare cronice acute sau exacerbate;
  • Traumatic - ca urmare a traumei - deschis sau închis;
  • Iatrogen - ca urmare a manipulărilor medicale, a intervențiilor sau la efectuarea ventilației mecanice;
  • Pneumotorax tensional - se caracterizează prin persistența comunicării între cavitatea pleurală și aerul atmosferic. Condiția duce rapid la o creștere critică a presiunii în cavitatea pleurală, deplasarea și compresia unui plămân sănătos, a inimii și a venelor principale. Pneumotoraxul intens necesită intervenție medicală urgentă.

Ce se întâmplă în plămâni?

Cea mai gravă consecință a pneumotoraxului este perturbarea schimbului de gaze în plămâni ca urmare a capacității vitale reduse. Reduce presiunea parțială a oxigenului din sânge datorită raportului de ventilație-perfuzie redus, apariției șuntului intrapulmonar și hipoventilației alveolare.

În prezența unei cantități mici de aer în cavitatea pleurală, care duce la prăbușirea plămânului afectat cu 10-30%, se numește pneumotorax parțial. Dacă starea nu progresează, poate rămâne fără manifestare clinică pentru o perioadă de timp și poate fi bine tolerată de copil. Pneumotoraxul completcu angajează complet cavitatea pleurală și duce la colapsul total al plămânului afectat.

Care sunt reclamațiile?

Tabloul clinic variază în funcție de gradul de afectare pulmonară, de rata de dezvoltare a pneumotoraxului, cauza principală a apariției acestuia. De exemplu, în pneumotoraxul parțial pacientul poate fi asimptomatic sau cu doar manifestări ușoare ale sistemului respirator - dureri toracice, dispnee.

Pneumotoraxul spontan apare adesea în timp ce copilul se odihnește sau cu un efort fizic minim. În aceste cazuri, plângerile sunt de durere bruscă și străpungătoare în zona pieptului, care poate fi însoțită de un sentiment subiectiv de popping. Plângerile pot include, de asemenea, dificultăți de respirație și dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și o tuse uscată și neproductivă.

Când pneumotoraxul este secundar bolii pulmonare subiacente, tabloul clinic este mai dramatic. Există, de obicei, o deteriorare accentuată a stării copilului cu o clinică de insuficiență respiratorie aprofundată.

Ce se găsește în timpul examinării copilului?

În pneumotoraxul mare, pe lângă durerea toracică subiectivă, care este prezentă în 95% din cazuri, dispneea și tahipneea, respirația slăbită în pieptul afectat sunt stabilite obiectiv. Insuficiența respiratorie duce la o scădere a saturației cu oxigen și la dezvoltarea cianozei. Percuția este detectată de tonul de percuție hipersonic până la timpanic. Emfizemul subcutanat poate fi, de asemenea, prezent - fisurarea specifică se simte la apăsarea pielii - crepitații.

Tensiunea sau pneumotoraxul tensionat este adesea rezultatul unei traume. Apoi, pacientul este în stare de șoc, cu o clinică de insuficiență respiratorie severă. În aceste cazuri, trebuie găsită comunicarea dintre cavitatea pleurală și aerul atmosferic și trebuie luate măsuri urgente pentru scăderea presiunii pleurale.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.