ultimul

Prediabetul este o afecțiune metabolică în care există un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 și boli cardiovasculare. Nu provoacă singure simptome clinice și este frecvent întâlnit la persoanele supraponderale.

Un studiu bazat pe o urmărire de 5 ani a arătat că persoanele a căror HbA1c (hemoglobină glicată) a variat între 5,7% și 6% prezentau un risc între 9% și 25% de a dezvolta diabet zaharat. Dacă HbA1c este în intervalul 6% - 6,5%, riscul variază de la 25% la 50%.

Prediabetul este strâns legat de: hiperlipidemie, boli ale sistemului cardiovascular și hipertensiune arterială. Toate aceste boli au în comun faptul că sunt un produs al rezistenței la insulină. Există dovezi că prediabetul este asociat cu riscul de apariție a tumorilor maligne, a aflat MedConsult.bg.

Cum să prediabet

Determinarea se bazează pe teste de laborator care se abat de la normă, dar nu sunt încă în limitele care determină boala propriu-zisă.

HbA1c (hemoglobina glicată) se formează în mod obișnuit în sânge pe măsură ce moleculele de glucoză se combină cu moleculele de hemoglobină. Odată ce molecula de hemoglobină se coagulează, rămâne așa timp de trei luni. Nivelurile de hemoglobină glicată sunt utilizate pentru a diagnostica nivelul glicemiei în cele trei luni anterioare testului.

Diagnosticul prediabetului va fi determinat numai dacă există o abatere de la normă în 2 analize de sânge (numai venoase) și nu într-un glucometru. Dacă se obține o valoare neobișnuită, aceasta trebuie confirmată prin cercetări suplimentare, a aflat MedConsult.bg.

Factori de risc pentru prediabet

  • vârsta - 45 de ani și peste;
  • IMC - 25 și mai mult;
  • prezența unei rude de gradul I cu diabet;
  • istoric medical care include diabet gestațional;.
  • istoric, inclusiv boli ale inimii și vaselor de sânge;
  • hipertensiune
  • hiperlipidemie;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • mod de viață sedentar;
  • afecțiuni asociate cu rezistența la insulină, cum ar fi obezitatea ficatului;
  • fumat.

Cum este diagnosticat prediabetul

Acesta este diagnosticat prin testarea nivelurilor de glucoză venoasă după post. Pacienții cu risc sunt sfătuiți să facă un test de screening la fiecare trei ani. Pacienții cu risc sunt cei a căror IMC este mai mare de 25 și care au unul sau mai mulți factori de risc din cei enumerați mai sus.

Dacă examinarea se efectuează corect și valorile sunt normale, se recomandă repetarea după 3 ani, dar dacă există constatări neobișnuite - pacientul trebuie testat din nou.

Astăzi, recomandările nu sunt de a face acest test pentru întreaga populație (testul de studiu), ci doar pentru cei care au factori de risc.

Tratament

Una dintre constatările remarcabile ale studiilor este eficiența mare a pierderii în greutate și a activității fizice regulate. 58% dintre persoanele supraponderale care au pierdut 7% din acestea s-au antrenat 150 de minute pe săptămână timp de 3 ani și au reușit să prevină dezvoltarea diabetului. După 10 ani, 34% dintre pacienți reușesc să prevină transformarea prediabetului în diabet.

Recomandări de tratament

  • Se recomandă ca intervenția să fie adaptată la mediul cultural și la capacitățile personale ale fiecărui pacient;
  • Un pacient cu diabet are de obicei factori de risc suplimentari pentru bolile cardiovasculare. Este important să detectați și să tratați, dacă este necesar, toți factorii de risc, inclusiv hipertensiunea, hiperlipidemia, obezitatea;
  • Pierderea în greutate, dacă este necesar;
  • Nutriție personalizată;
  • Activitate fizică și exerciții;
  • Renunțarea la fumat.

Monitorizarea conditiei

Persoanele cu prediabet ar trebui să facă un control preventiv la un medic cel puțin o dată pe an. Urmărirea va include cântărirea, testarea tensiunii arteriale și testele de laborator.