Dr. Nadezhda Vladimirova, asistent șef.
Șef al secției "Epidemiologia bolilor infecțioase", NCIPD, Sofia

bulgaria

Rabia este o boală infecțioasă virală acută cu leziuni grave ale sistemului nervos central și letalitate ridicată. Imunizarea la timp după expunerea la agentul cauzal poate preveni boala. Controlul eficient al rabiei se bazează pe supravegherea epidemiologică sistematică a mușcăturilor/leziunilor umane cauzate de animale domestice și sălbatice și a imunizărilor împotriva rabiei.

În perioada de doi ani considerați 2013 și 2014, nu au fost înregistrate cazuri de rabie la om în țară, dar au fost înregistrate 6.651 de persoane cu imunizare post-expunere împotriva rabiei. Au fost administrate peste 22.500 de doze de vaccin antirabic. O cooperare și o coordonare eficiente în activitățile instituțiilor și creșterea culturii și responsabilității sănătății societății ar preveni o parte semnificativă a vaccinărilor inutile împotriva rabiei la om.

Rabia este o boală infecțioasă acută cauzată de virusul rabiei. Se caracterizează prin afectarea severă a sistemului nervos central, aproape întotdeauna fatală.

Rabia este o zoonoză. Sursa infecției este animalele carnivore, care mușcă, care mănâncă rabia, care elimină virusul rabiei cu salivă la sfârșitul perioadei de incubație și sunt contagioase pe tot parcursul bolii. Ușa de intrare în infecție este pielea și membranele mucoase rănite. Infecția cu virusul rabiei apare atunci când este mușcată de un animal bolnav, zgâriind sau lingând pielea rănită sau membranele mucoase, precum și atunci când se tratează pielea animalelor rabice (carcase sau animale împușcate).

Perioada de incubație poate fi mai mică de o săptămână sau mai mult de 1 an, dar este de obicei între 1 și 3 luni. Durata acestuia depinde de cantitatea de virus inoculată, de gradul de inervație al ușii de intrare a infecției și de apropierea mușcăturii de SNC. Chiar și după expunerea la agentul cauzal, dezvoltarea simptomelor clinice poate fi prevenită prin imunizarea în timp util cu vaccin antirabic și administrarea de imunoglobulină specifică antirabică.

Programul de vaccinare post-expunere include injectarea vaccinului antirabic conform unui program selectat în funcție de evaluarea prejudiciului și acoperă până la cinci doze administrate în zilele următoare: 0, 3, 7, 14 și 28, după mușcătură (incident) .

Controlul eficient al rabiei la om se bazează pe supravegherea epidemiologică, care include colectarea datelor epidemiologice privind persoanele care au suferit incidente cu mușcături, leziuni sau alte contacte cu animale care pot fi infectate cu virusul rabiei, precum și date privind măsurile preventive, resp. imunoprofilaxie post-expunere.

Cu această lucrare prezentăm și analizăm datele rezumate din supravegherea epidemiologică a imunizărilor împotriva rabiei înregistrate și raportate în Bulgaria în 2013 și 2014, efectuate ca profilaxie vaccinală post-expunere la persoanele care au fost mușcate de animale sau alte riscuri de rabie.

Materiale și metode

Au fost utilizate datele din rapoartele anuale ale inspectoratelor regionale de sănătate (RHI) pentru leziunile persoanelor care au primit imunizare medicală cu vaccin antirabic, precum și datele din rapoartele anuale pregătite de NCPHA pentru imunizările efectuate împotriva rabiei în țară în 2013 și 2014. d. Datele sunt sintetizate, analizate și ilustrate grafic.


rezultate si discutii

În 2013 și 2014, nu s-au înregistrat cazuri de rabie umană în țară, dar au fost înregistrate 3.447 (2013) și 3.204 (2014) de persoane imunizate împotriva rabiei din cauza rănilor cauzate de animale de companie, animale de companie sau animale sălbatice. Distribuția pe zone a persoanelor înregistrate și raportate la care s-a aplicat vaccinarea post-expunere împotriva rabiei este prezentată în tabel. 1.

Masa. 1: Înregistrat și raportat imunizat împotriva rabiei după mușcătură, Republica Bulgaria, 2013 și 2014.

Persoanele imunizate împotriva rabiei după o mușcătură, Republica Bulgaria, 2013 și 2014.