♠ Cum începe, primele semne ♠ Simptome pe tipuri de meningită ♠ Simptome generale ♠ Sindrom meningeal ♠ Caracteristicile meningitei la copii ♠ Ce trebuie făcut ♠ Cum să „prinzi” meningita ♠ Diagnostic ♠ Laborator și cercetare

Conținutul articolului:

Meningita este o boală infecțioasă extrem de severă și dureroasă care necesită spitalizare imediată. Dacă terapia este întârziată, există riscul de complicații grave și nu este exclus un rezultat fatal.

De aceea este important să aveți o idee despre primele semne ale meningitei. Aici vom spune mai multe.

Ce este meningita?

Este extins inflamația creierului și a măduvei spinării. Partea sa exterioară este afectată - cojile moi. Moz. coajă în latină este meninges.

Boala este insidioasă - începe brusc și la început seamănă cu o răceală sau o gripă. Diagnosticul se face de către un specialist. Dar este suficient să suspectați meningita pentru a solicita consultarea imediată.

Cum începe?

Primele simptome ale meningitei sunt:

⇒ Temperatură extrem de ridicată peste 39 ° C;

⇒ Frisoane severe;

⇒ Durere de cap;

⇒ Slăbiciune și pierderea poftei de mâncare;

simptome

⇒ Emoție sau invers - letargie.

Cum se recunoaște meningita?

Până în prezent, meningita este de nerecunoscut. Dar atenție! În prima sau cel mult a doua zi, pe fondul durerii de cap și febrei pot apărea erupție roz sau roșie. Începe de la picioare și genunchi și se extinde treptat în sus și în sus pe față. Erupția seamănă cu o permeabilă, care dispare sub presiune.

Apariția unei erupții cutanate este un semn al ambulanță - imediat! Arată că evoluează septicemie și există riscul de deces dacă este întârziat.

Alte simptome timpurii ale meningitei sunt:

  • Rigiditate (amorțeală) a cefei. Capul este greu de îndoit, pacientul nu-și poate atinge pieptul cu bărbia. Este unul dintre primele semne;
  • Simptomele lui Brudzinski- la apropierea bărbiei de piept, picioarele se apleacă automat la genunchi și bazin;
  • Simptomele lui Kernig- genunchii îndoiti nu se desfășoară;
  • Umflarea de fantanala bebeluși;
  • Alții simptome neurologice cum ar fi plierea unei mingi etc.;
  • Deteriorarea vederii, imagini duble;
  • Pierderea auzului;
  • Estomparea conștiinței.

Simptomele meningitei după tip

Primar

Curge cu el proces infecțios acut cauzat de meningococ. Declanșatorul este imunitatea slăbită (posibil ca urmare a degerăturilor sau a virusului).

Agentul cauzal pătrunde, de exemplu, prin respirație și boala se dezvoltă singură fără infecție într-un alt organ.

Meningita primară începe cu dureri de cap țipătoare, frisoane, febră de șoc, intoleranță la sunete strălucitoare și ascuțite, erupție cutanată, posibilă pierdere a cunoștinței, „înghețare” a mușchilor occipitali, uneori convulsii.

Vezi și aceste postări conexe. Textul continuă după ele!

Secundar

Infecția se transmite creierului dintr-un alt corp în rujeolă, oreion, sifilis, tuberculoză, pneumonie, sinuzită, angină pectorală, otită. Și în caz de traume craniene. Cele mai frecvente cauze aici sunt pneumo-, stafilococii și streptococii.

Meningita secundară începe cu slăbiciune generală, oboseală, amețeli, frisoane, temp. până la 40 ° C, cefalee acută, insomnie, halucinații, în cazuri rare - comă.

Meningita primară și secundară au simptome similare și se disting de un specialist.

Simptome generale

  • Piele palida;
  • Dureri articulare și musculare;
  • Ochii albaștri - triunghiul gurii;
  • Setea constantă;
  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • Respirație scurtă;
  • Frecvența cardiacă frecventă;
  • Hipersensibilitate la atingere.

Tipic pentru meningită la sugari este să îndoiți picioarele spre abdomen când este ținut sub brațe.

Tipic pentru meningită la adulți este durerea de cap care țipă.

Sindromul meningeal

Acestea sunt primele simptome „cerebrale”:

  • Taierea durerii de cap - apare la toți pacienții cauzată de creșterea presiunii intracraniene. Durerea se răspândește în tot capul, nu este localizată. Odată cu aceasta, presiunea internă se simte în ochi și urechi. Analgezicele nu funcționează aici - durerea nu trece;
  • Amețeli, vărsături, intoleranță la sunet și lumină - apar în a doua sau a treia zi de la început. Vărsăturile se datorează durerii de cap și nu ameliorează. Receptorii de pe meningi sunt iritați, astfel încât pacientul nu tolerează iritanții;
  • La sugariagitație severă, anxietate, eructații frecvente, diaree, somnolență, convulsii.

Caracteristicile meningitei la copii

Pentru cei mici ieși în primul rând frisoane, convulsii, vărsături, fărâmături frecvente.

Pentru sugari se caracterizează printr-o creștere bruscă a presiunii în craniu, datorită căreia fontanela iese în evidență.

Este tipic strigăt de hidrocefalie - copilul este neclar sau inconștient, dar țipă brusc.

La copii, aceasta afectează adesea creierul și meningele, adică dezvoltarea meningoencefalita. Această boală este „prinsă” mai des de cei mici, deoarece permeabilitatea barierei hematoencefalice la toxine și bacterii este mai mare.

La sugari este necesar să se acorde atenție pielea. Poate fi palid, albăstrui sau cenușiu. Rețeaua venoasă devine vizibilă pe cap, fontanela pulsează.

Copilul în mod constant strigăte, strigăte și zguduituri.

Primele semne de meningită „pentru copii”

Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea sindromului hipotensiv, copilul devine letargic, apatic și adorm constant.

Ce ar trebui sa facem?

Dacă găsești simptome de meningită la tine sau la cineva de lângă tine, apelează imediat o echipă de urgență.

La ce să te aștepți?

Pacienții sunt spitalizați, cazuri grave - în secția infecțioasă.

Spitalizarea se datorează și persoanelor de contact care pot prinde infecția.

Cum să „prinzi” meningita?

(cauzele meningitei)

  • Bacterii- meningococ, pneumococ și streptococ din orașul B, tuberculoase, intestinale, tije hemofile, listeria (la persoanele în vârstă cu imunitate slabă.
  • Viruși- entero-, arbo-, oreion și herpes, citomegalovirus - extrem de rar.
  • Ciuperci- Candida, criptococ.
  • Spirochete- treponema palidă, borrelia, leptospira.
  • Alte cauze sunt Plasmodium falciparum, toxoplasmoza.

Localizarea infecției

În focar primar - în urechea internă în otită, în sinusurile paranasale în sinuzită, în plămâni în tuberculoză, în oase în osteomielită, în maxilar și dinți în inflamația gurii, precum și în leziuni și răni.

Formă specială de meningită este meningoencefalita reumatică, care se caracterizează prin deteriorarea creierului în sine, nu doar a membranelor sale. Această formă este rezultatul unui atac reumatic și este mai frecventă în adolescență.

La generalizarea infecției inițiale duce la forme precum borrelioza și meningita sifilitică.

Diagnosticul meningitei

Include:

Studii în meningită

  • Electroencefalografie - înregistrează activitatea electrică a creierului. Cercetare neinvazivă, nedureroasă și ușor de realizat. În meningită prezintă o scădere difuză a activității creierului și ajută la identificarea departamentului afectat;
  • CT - examinarea stratificată a creierului și ajută la diferențierea meningitei de alte procese din creier.
  • Rezonanță magnetică nucleară - cea mai informativă metodă, care arată procesele inflamatorii din țesuturile creierului și ale membranelor acestuia.

Tratamentul meningitei

Tratamentul este preluat de specialist în boli infecțioase. Dacă boala continuă fără simptome pronunțate, dar numai cu dureri de cap, atunci pacientul poate consulta un neurolog.

Terapia este complexă și include:

  1. Distrugerea infecției cu medicamente;
  2. Eliminarea umflării dezvoltate a creierului și scăderea presiunii în craniu;
  3. Eliminarea simptomelor.

Medicamente pentru meningită

Antibiotice pentru meningita bacteriană (meningococică, stafilococică și streptococică):

  • Benzilpenicilina- împotriva tuturor cauzelor;
  • Ceftriaxonă- împotriva streptococului și pneumococilor și Escherichia coli;
  • Ceftazidime- eficace în streptococii hemolitici B, listeria și Shigella;
  • Meropenem- împotriva streptococilor hemolitici și a tijei hemofile;
  • Cloramfenicol- împotriva Escherichia coli, Shigella și treponema palidă.

În meningita meningococică este adecvată penicilina, în streptococ și stafilococ - o combinație de peniciline cu sulfonamide precum ceftriaxona și ceftazidima), în provocatorul H. Influenzae - o combinație de cloramfenicol și sulfonamidă.

Medicamente anti-tuberculoză pentru meningita tuberculoasă:

  • izoniazidă- are efect bactericid împotriva agentului cauzal al tuberculozei;
  • streptomicină- activ împotriva Mycobacterium tuberculosis, gonococci, Klebsiella, Brucella.

Durata medie a terapiei - 12-18 luni

În meningita din Plasmodium falciparum și toxoplasmoza se aplica clorina, sulfadimesina.

În meningita din virusul herpes, Epstein-Barr, citomegalovirus și varicela-zoster - aciclovir.

În meningita candidală - medicamente antifungice precum amfotericina B și fluorocitozina.

Tratamentul simptomatic al meningitei

Reprezintă administrarea de diuretice, lichide, vitamine, analgezice și antipiretice.

  • 20% manitol- crește presiunea plasmatică, ceea ce ajută la trecerea fluidelor din țesuturi (în acest caz din creier) în fluxul sanguin. Reduce presiunea intracraniană;
  • Furosemid- crește diureza;
  • dexametazona- previne complicațiile, previne pierderea auzului.

La aceasta se adaugă medicamente de detoxifiere, produse de protecție celulară, analgezice și antipiretice. În acidoză, pH-ul este ajustat.

Terapia anticonvulsivantă

Când meningita este însoțită de convulsii, agitație psihomotorie și anxietate, medicamente anticonvulsivante precum diazepam, fenobarbital și altele. Au un efect calmant asupra SNC, ameliorează tensiunea, relaxează mușchii. Fenobarbitalul are proprietăți anticonvulsivante și sedative.

Terapia cu oxigen

În primele minute în spital trebuie efectuată oxigenoterapie. Reprezintă inhalarea amestecurilor de gaze cu concentrație crescută de oxigen. Oxigenul pur are un efect toxic.

Metoda este indispensabilă în meningită deoarece edemul cerebral este însoțit de foamete de oxigen (hipoxie). Cu hipoxie prelungită, celulele creierului mor.

Primele semne de hipoxie sunt cianoză tisulară (vânătăi) și respirație superficială. În funcție de starea pacientului, această terapie se face fie cu o mască de oxigen, fie prin intubație.

Operațiune

În meningita traumatică odată cu formarea focarelor purulente în oase, pe lângă terapia antibiotică activă, este indicată și îndepărtarea chirurgicală a țesuturilor purulente. Același lucru este prezentat în focarele purulente din plămâni.

Testați cu un pahar de erupție cutanată

Nutriția în meningită

În perioada de recuperare pacientul mănâncă puțin, de 5-6 ori. Dieta oferă o reducere a nivelului de intoxicație și normalizare a proceselor metabolice, echilibrul dintre săruri și apă, proteine ​​și vitamine.

Dieta pentru meningită se bazează pe proteine ​​animale și carbohidrați ușor digerabili - carne slabă și pește, ouă, lactate, smântână, bulionuri.

Sunt binevenite tot felul de alimente vegetale nefierte, pâine integrală.

Grăsimile animale sunt evitate, deoarece prezintă riscul de acidoză metabolică.

Glucide ușor digerabile prezintă un risc de procese de fermentare în intestine, alergii și procese inflamatorii.

Pacientul bea multă apăA, pentru a accelera excreția de toxine.

Regim pentru meningită

Pacientul este în pat și doarme mult. I se oferă confort mental și protejează complet împotriva tensiunii și stresului.

Este susținut în special de lansarea sa prin intermediul tratamente cu apa, aromoterapie, masaje.

Reabilitare oferă în plus exerciții zilnice în aer curat, gimnastică, tratament sanatoriu. Această perioadă include terapia prin efort și fizioterapie, cele mai potrivite sunt miostimularea, electroforeza, masajul, tratamentele cu apă etc.

Posibile efecte reziduale

  • Cefalee dependentă de vreme;
  • Pareză și paralizie;
  • Hidrocefalie cu presiune intracraniană crescută;
  • Crize de epilepsie;
  • Probleme mentale;
  • Tulburări de auz;
  • Tulburări ale sistemului nervos endocrin și autonom;
  • Leziunile nervilor cranieni.

Recuperarea pacienților cu astfel de complicații este lungă și necesită o atenție deosebită.

Concediu de boală și incapacitate de muncă

În funcție de gradul de meningită, invaliditatea (concediu medical) variază de la 2-3 săptămâni (în forme seroase ușoare) la 5-6 luni sau mai mult. În caz de complicații și fenomene reziduale, șederea în spital este prelungită pentru încă câteva luni.

Dacă în termen de 4 luni de la externare din spital complicațiile scad și boala devine cronică, pacientul este direcționat la TEMC pentru un grup cu dizabilități.

Examen medical este obligatoriu timp de minimum 2 ani, termenul din nou depinzând de severitatea meningitei.

Prevenirea meningitei

Specialiștii fac distincție între imunitatea specifică - vaccinarea și nespecifica - întărirea.

Vaccinări și prevenire

Vaccinul împotriva meningitei

Principalele vaccinuri, care previn meningita bacteriană, în aceeași măsură meningita virală sunt:

  • Meningococ- oferă protecție împotriva unui număr de bacterii - agenți cauzali. Este opțional în țara noastră. Se folosește la orice vârstă, dar de preferință la 11-12 ani. Recomandat persoanelor care locuiesc în cămine, barăci, turiști;
  • Alții- există vaccinuri împotriva haemophilus influenzae tip B, pneumococic, împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului, varicelei.

Nespecific este o serie de acțiuni pentru creșterea imunității, întărirea și prevenirea contactului cu posibili agenți patogeni.

O parte importantă a prevenirii este:

  • să nu întârzie și să neglijeze tratamentul otitei, sinuzitei, bolilor cronice;
  • a nu neglija examinările preventive;
  • să urmeze calendarul de vaccinare;
  • să nu mănânce fructe și legume murdare;
  • să ne protejăm de bolnavi până acum;
  • să ne protejăm și să ne curățăm după ce am vizitat locuri publice potențial periculoase.

8 minciuni despre meningită

Meningita este într-adevăr o boală teribilă și, prin urmare, nu ar trebui să fie învăluită în noțiuni false.

Oamenii cred că:

  1. Meningita este prinsă dacă nu porți pălărie.
  2. Meningita nu ucide.
  3. Meningita este o boală din copilărie.
  4. Nu există nici un remediu pentru meningită.
  5. Meningita afectează doar țările sărace.
  6. Nu există vaccinuri împotriva meningitei.
  7. După meningită, trebuie să deveniți invalid.
  8. Meningita este atunci când capul doare insuportabil.

Astfel de credințe ne îndepărtează de reacțiile corecte în cazul unei coliziuni cu boala.

In cele din urma:

Meningita este periculoasă nu atât cu cursul său, cât și cu consecințele sale periculoase.

Boala progresează rapid și necesită complianță și răspuns foarte rapid.

Cu cât terapia începe mai devreme, cu atât va avea mai mult succes.

Amintiți-vă bine simptomele meningitei pentru a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi dacă întâmpinați boala.

Să fim sănătoși și pregătiți.