dacă este

Ce anume sunt problemele de erecție sau așa-numitele disfuncție erectilă? Este incapacitate recurentă sau persistentă de a obține și/sau menține o erecție pentru a permite actul sexual satisfăcător.

Duritatea penisului erect se datorează umplerii corpului cavernos cu sânge. Este important ca o erecție la un bărbat să nu aibă probleme vasculare grave, să aibă o inervație stabilă și funcțională, precum și absența unor anomalii psihologice grave. Toate abaterile enumerate mai sus pot afecta negativ erecția.

Trebuie să consultați un specialist?

Disfuncția erectilă este de obicei o problemă pe care bărbații o ascund din cauza mândriei, rușinii sau suspiciunii că medicul nu este suficient de familiarizat cu problema și/sau suspiciunea că nu există un tratament eficient. Totuși, din ce în ce mai mult, această gândire vicioasă se schimbă într-o direcție pozitivă. Problemele de erecție nu trebuie ascunse, ci dimpotrivă ar trebui să consultați un urolog.

De ce poate ajuta consultarea unui urolog?

Există trei motive principale care explică necesitatea și beneficiile consultării unui urolog pentru disfuncția erectilă:

Primul motiv este menținerea calității vieții în ceea ce privește activitatea sexuală (inclusiv la bătrânețe) ca ceva important atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

Al doilea motiv este că disfuncția erectilă poate fi primul avertisment privind prezența unei boli vasculare grave, precum și prezența simptomelor de insuficiență cardiacă, infarct miocardic sau infarct miocardic.

Al treilea motiv este că accesul la un tratament eficient permite adaptarea acestuia.

Cum funcționează consultarea?

Consultația în sine este axată în mod special pe simptomele disfuncției erectile și durează mult timp sub forma unei conversații, deoarece trebuie să se răspundă la o serie de întrebări importante și clarificatoare:

Este important să știm când și în ce condiții apare disfuncția erectilă - dacă a fost întotdeauna prezentă sau apare după perioade de erecții satisfăcătoare. Fie că este asociat cu scăderea dorinței sexuale, ejaculare prematură, durere în timpul actului sexual sau deformare erectilă a penisului. Pentru a facilita atât pacientul, cât și medicul, au fost propuse o serie de chestionare, care obiectivează prezența și gradul disfuncției erectile. Vă oferim ca exemplu chestionarul interanual - IIEF-5:

În timpul consultării, se specifică dacă aceste probleme apar brusc sau treptat în timp, precum și dacă sunt dependente de partener; prezența erecțiilor nocturne sau matinale sau înainte de masturbare. De asemenea, este important atunci când apar simptomele - cu cât identificați mai târziu problema, cu atât tratamentul devine mai complicat.

De asemenea, consultația vă stabilește istoricul sexual - prezența partenerilor, prezența unor probleme sexuale anterioare sau perioade lungi de abstinență, precum și dacă ați fost victima violenței sexuale. Sunt, de asemenea, discutate dificultățile legate de partener - dacă este interesat de problema dvs., dacă este motivat sexual, dacă există probleme ginecologice sau intervenții chirurgicale anterioare. Sunt specificate intervențiile chirurgicale anterioare, în special leziunile de prostată, ale coloanei vertebrale sau pelvine care ar putea afecta capacitatea de erecție. Bolile vasculare-arteriale, diabetul, bolile neurologice și psihologice sau prezența insuficienței cardiace și a infarctului miocardic au, de asemenea, un impact.

Calitatea erecțiilor și, prin urmare, a vieții sexuale, este deteriorată semnificativ de abuzul de alcool, fumatul și consumul de droguri. Există, de asemenea, medicamente care reduc libidoul și, dacă luați cronic vreun medicament, este important să clarificați care sunt acestea și dacă problemele de erecție au început după ce le-ați luat. Factorii care cresc riscul apariției problemelor cardiovasculare sunt supraponderalitatea, lipsa activității fizice, fumatul, hipertensiunea arterială, modificările nivelului de colesterol și lipide.

Pe baza răspunsurilor primite, tratamentul este abordat în mod specific, începând cu un examen clinic. Se folosesc dispozitive adecvate pentru măsurarea volumului și densității testiculelor, examinarea anomaliilor penisului într-o stare relaxată, examinarea prostatei prin ultrasunete, PSA și frotiu rectal. Apoi se măsoară tensiunea arterială, se examinează și se palpează membrele inferioare, se măsoară talia. Dacă este necesar, pot fi efectuate examinări neurologice atât ale extremităților inferioare, cât și ale perineului. De asemenea, pot fi prescrise teste suplimentare de sânge, teste ale funcției renale și hepatice, lipide, zahăr din sânge și niveluri de testosteron.

Tratamentul disfuncției erectile

Recomandări generale

De obicei, tratamentul inițial al disfuncției erectile începe cu mai multe măsuri generale și recomandări, efectuate în mai multe etape:

Prima etapă este clarificarea informațiilor despre activitatea sexuală și a partenerului, deoarece uneori cauza disfuncției erectile se află în partener.

A doua etapă este sfatul privind îmbunătățirea calității vieții, care include diete, stil de viață, renunțarea la fumat și activitate fizică sporită.

A treia etapă este evaluarea medicamentelor administrate concomitent, în special a celor legate de boli cardiovasculare sau mentale, care ar putea fi cauza problemelor de erecție. Înainte de a schimba sau opri un astfel de medicament, trebuie să vă consultați în prealabil cu specialistul care l-a prescris. El va evalua dacă este posibil să opriți medicamentul, să îl modificați sau să îl faceți obligatoriu. În aceste cazuri, dacă este posibil, numai apariția unei erecții normale după oprirea tratamentului poate confirma că medicamentul în cauză a fost cauza disfuncției erectile.

Tratament specific

În cazurile în care cauza problemelor de erecție este mai specifică - anomalii și boli vasculare, deficit de hormoni masculini din cauza vârstei înaintate - necesită tratament de către un specialist - chirurg vascular, endocrinolog etc.

Tratament medical

În ceea ce privește partea medicamentoasă a tratamentului, dacă nu este detectată nicio boală vasculară sau mentală gravă, se prescrie utilizarea medicamentelor din grupul inhibitorilor fosfodiesterazei (PDE5) - Viagra, Cialis, Levitra. Este important să se clarifice faptul că aceste medicamente facilitează doar erecția, dar nu o provoacă.

Este recomandabil să acordați atenție unor măsuri de precauție înainte de a le lua. În primul rând, starea dumneavoastră fizică și capacitatea de a face mișcare, deoarece raporturile sexuale corespund încărcăturii ca atunci când urcați pe două etaje. În prezența problemelor cardiace (hipertensiune arterială, infarct miocardic), este necesar să consultați un cardiolog pentru a vedea dacă medicamentele menționate mai sus pentru a stimula o erecție nu intră în conflict cu medicamentele legate de probleme cardiace.

Eficacitatea diferiților inhibitori ai fosfodiesterazei este identică. Alegerea unuia dintre aceste trei medicamente depinde în totalitate de dvs., în funcție de preferințele dvs. și ale partenerului dumneavoastră. Acțiunea lor diferă în principal în ceea ce privește eficacitatea între doze și debutul efectului efectiv al medicamentului, care variază de la 30 de minute la 1 oră, cu durate diferite între 5 și 17 ore. Sunt posibile diferite moduri de utilizare - opțional înainte de actul sexual sau zilnic. Obiceiurile și regimul tău sexual sunt, de asemenea, importante pentru alegerea ta. Este important să știm că sunt necesare între 4-6 încercări înainte de efectul lor deplin, că acestea nu sunt acoperite de Fondul de asigurări de sănătate și sunt vândute numai cu prescripție medicală. Pentru siguranța dvs., este recomandat să nu cumpărați aceste medicamente online sau dintr-o sursă de încredere.

Alte metode de tratament

Terapia cu unde de șoc

În ultimii 10 ani, terapia cu unde de șoc a oferit alternativă a „pastilelor albastre” ca metodă eficientă pentru tratarea cauzelor și îmbunătățirea permanentă a erecțiilor.

Aceasta este o metodă în care undele acustice afectează diferite zone ale penisului, ceea ce determină o îmbunătățire durabilă a circulației sanguine și restabilirea funcției erectile și a potenței. Procedurile nu sunt dureroase, nu necesită pregătire prealabilă, durează în medie 10 minute și se efectuează o dată sau de două ori pe săptămână, iar între 6 și 10 proceduri sunt recomandate pentru a obține un efect bun.