Testul cel mai utilizat și extrem de informativ pentru funcția pulmonară este spirometrie. Testul este nedureros și durează aproximativ 10 minute.

stadiul formă

Spirometria este un test funcțional care este utilizat pentru diagnosticarea diferitelor boli pulmonare - astm, bronșită, emfizem și altele.

Cu ajutorul spirometriei computerizate este posibil:

  • Identificarea exactă a bronhospasmului ascuns - principalul simptom al bolilor pulmonare, cum ar fi astmul bronșic și bronșita obstructivă cronică
  • Diagnostic diferențial precis între aceste boli
  • Evaluarea severității bolii
  • Selectarea tratamentului optim și determinarea eficacității terapiei în dinamică

Cum funcționează spirometria ?

În test spirometrie pacientul respiră într-un muștiuc strâns conectat la un spirometru, care măsoară volumele pulmonare.

Spirometrul înregistrează cantitatea și viteza de aer care se respiră într-o perioadă de timp. Datele sunt introduse într-un anumit algoritm din interiorul dispozitivului care calculează măsurătorile. Rezultatele sunt prezentate cu o curbă volum/timp numită spirogramă.

În ce cazuri se recomandă studiul?

Indicații pentru performanță spirometrie:

  • Clarificarea următoarelor simptome: tuse, dispnee, respirație șuierătoare, dureri toracice.
  • Determinarea efectului bolii asupra funcției respiratorii.
  • Depistarea grupurilor de risc: fumători, pericole profesionale.
  • Evaluarea riscului preoperator.
  • Evaluarea intervențiilor terapeutice, cum ar fi tratamentul cu bronhodilatatoare sau corticosteroizi.

Este necesară pregătirea prealabilă?

Testul se efectuează pe stomacul gol sau nu mai devreme de 2 ore după gustare.

Este necesar ca pacientul să se odihnească în poziție așezat timp de 15 minute înainte de a efectua spirometrie.

Este recomandat să nu fumați înainte de test, să nu consumați ceai și cafea puternice.

Este necesar să nu mai luați medicamente care afectează sistemul respirator cu 6-24 de ore înainte de spirometrie.

Îmbrăcămintea trebuie să fie liberă, fără a interfera cu mișcarea pieptului.

Metoda de desfășurare a cercetării:

Pacientul ar trebui să fie în poziția șezut. Înainte de a începe spirometria, asistenta sau medicul îi vor arăta pacientului cum să expire în spirometru. Explicația atentă a testului, însoțită de o demonstrație, este deosebit de importantă. Subiectului i se va cere să expire de trei sau mai multe ori.

  • pentru a strânge strâns cu buzele în jurul muștiucului
  • a inhala cât mai profund
  • pentru a expira aerul cât mai repede și mai puternic posibil
  • să continui efortul până expiri tot aerul posibil
  • să inspiri din nou și să te relaxezi

Expirația continuă până când aerul de expirație este epuizat, durând 6-15 secunde sau mai mult.

Ce vei simți în timpul studiului?

Pacienții care au dureri toracice sau tuse frecventă nu pot efectua un test satisfăcător și acest lucru trebuie remarcat.

Dacă vă simțiți obosit sau amețit în timpul spirometriei, cereți câteva minute de odihnă, respirați adânc înainte de a continua. La unii oameni, testarea funcțională poate provoca tuse. Dacă se întâmplă acest lucru, încercați să vă curățați sânii înainte de a continua testul.

Există riscuri în urma efectuării studiului?

Riscul este minim pentru majoritatea oamenilor. Există un risc mic de colaps pulmonar la persoanele cu boală pulmonară preexistentă.

În ciuda riscului redus de a efectua acest test, trebuie avut în vedere faptul că respirația crescută crește presiunea în piept, abdomen și ochi.

Rezultatele studiului:

Medicul dumneavoastră va utiliza măsurătorile (FEV1 și FVK) pentru a decide cât de bine funcționează plămânii.

Medicul dumneavoastră vă poate cere să inhalați un medicament (bronhodilatator) și, după ce așteptați 10-15 minute, repetați testul. Acest lucru vă ajută să verificați dacă leziunile pulmonare sunt reversibile și dacă prescrierea unui inhalator vă va îmbunătăți respirația.

Valori normale:

Când spirometrie sunt măsurate:

  • Capacitate vitală forțată (FVC)
  • Volumul expirator forțat în 1 secundă (FEV1)
  • Se calculează raportul FEV1/FVC

Rezultatele spirometrice sunt raportate ca procent (%) din valorile normale prevăzute în funcție de vârstă, sex și înălțimea persoanei testate.

Indicatorii spirometrici includ:

  • VC (capacitate vitală) - volumul de gaz care poate fi expirat cu o expirație maximă de la nivelul TBC.
  • TB (capacitatea pulmonară totală) - volumul de gaz conținut în plămâni după inhalare maximă.
  • FVC (capacitate vitală forțată) - volumul maxim de aer care poate fi expirat într-o expirație forțată. La persoanele sănătoase, FVC este egal cu VC, dar în obstrucția bronșică este redusă în grade diferite.
  • FEV1 (volum expirator forțat timp de 1 secundă) - volumul de aer expirat în prima secundă după expirarea forțată maximă. Acesta este indicatorul cel mai frecvent utilizat în evaluarea clinică a permeabilității căilor respiratorii. Arată cât de repede se golesc plămânii.
  • FEV1/FVC (indicele Tifno) - oferă un indice clinic semnificativ de restricție a fluxului de aer în căile respiratorii. Raportul normal FEV1/FVC la adulți este de peste 70%. Valorile sub 70% indică restricția căilor aeriene și probabilitatea de BPOC.

Abateri de la normă:

Examenul spirometric permite definirea a două tulburări principale de ventilare:

  • Când de tip obstructiv VC este normal (> 80% din estimarea), FEV1 este redus și FEV1/FVC este sub 70%.
    Modificarea FEV1 după inhalarea unui bronhodilatator, de exemplu Salbutamol (testul bronhodilatator), este un indicator important al reversibilității obstrucției bronșice.
  • Când tipul restrictiv VC este redus, există o modificare proporțională în FEV1 și FEV1/FVK este peste 70%.
  • Patologia pulmonară avansată este de obicei asociată cu o combinație de obstructive și restrictive (amestecat) încălcare.

Modificări ale parametrilor spirometrici în timpul diferitelor etape ale BPOC: