Există aproximativ 850 de persoane pe lista de așteptare pentru un donator de cadavre

paskalev

Există aproximativ 850 de persoane pe lista de așteptare pentru un donator de cadavre

Prof. dr. Emil Paskalev este șeful Clinicii de Nefrologie și Transplant la Spitalul Universitar „Alexandrovska” din Sofia. A absolvit medicina la Universitatea de Medicină din Pleven în 1988. Lucrează la Spitalul Municipal - Cherven Bryag, secția de urgență și medicină internă cu un centru de hemodializă. După trei ani, printr-un concurs, a devenit asistent la Centrul de Dializă Clinică din Spitalul Alexandrovska, iar în 1999 a început să lucreze la Clinica de Nefrologie și Transplant la același spital. Este specializat în străinătate în Spania, Franța, Germania. Vorbim cu el despre problemele renale și despre necesitatea unui transplant de rinichi.

- Prof. Paskalev, care sunt primele simptome ale calculilor renali?
- Este posibil să nu existe plângeri și prezența pietrelor la rinichi poate fi găsită accidental într-un alt test. Piatra se manifestă cel mai adesea cu durere și sânge în urină, deoarece irită mucoasa și o rănește. Este mai puțin frecvent ca pietrele să fie infectate inițial. Apoi, acestea se manifestă nu numai prin durere și crize, ci și prin febră și starea generală deteriorată, care este mult mai gravă decât în ​​calculii renali izolați.

- Există factori care afectează dezvoltarea problemei?
- Da, există ereditate. Acest lucru determină predispoziția la dezvoltarea pietrelor la rinichi, dar nu este 100% obligatoriu. Separați sunt factorii externi, cum ar fi nerespectarea unui regim decent de apă. Oamenii beau puțină apă și lichide, ceea ce îi face să treacă puțină urină, care este concentrată și creează o problemă în astfel de cazuri. Motivul dezvoltării problemei este consumul aceluiași tip de alimente și al aceleiași ape. O dietă pentru a pierde în greutate poate duce, de asemenea, la formarea de pietre la rinichi. Inflamația tractului urinar creează, de asemenea, condiții pentru pietre.

- Care este tratamentul bolii?
- Mai întâi trebuie să diagnosticați și să determinați dimensiunea pietrelor. Dacă sunt mari, se pot rupe. În plus, trebuie identificate motivele formării pietrelor și trebuie depuse eforturi pentru a preveni crearea unui mediu care să permită dezvoltarea acestora. Acest lucru se face prin examinarea analizei chimice a pietrelor și a unor parametri de laborator ai sângelui și urinei. De acolo ne putem concentra pe modul potrivit pentru ca o persoană să ia lichide și alimente și, în unele cazuri, este necesar să se utilizeze medicamente suplimentare.

- Care sunt complicațiile pietrelor la rinichi?

- Sunt multe și variate. Cea mai frecventă complicație este dezvoltarea

infecție a tractului urinar, care este foarte neplăcută

O altă complicație obișnuită este apariția crizelor renale, care sunt o urgență din cauza sindromului sever și dureros care îngrijorează pacienții. Uneori, în mișcare, pietrele pot înfunda tractul urinar și apoi lucrurile devin foarte grave.

- Persoanele mai tinere au probleme cu rinichii, insuficiență renală și chiar transplanturi. Ce a provocat asta?
- Din păcate, acest lucru este adevărat. În general, bolile renale își mută vârsta la tineri și mai des oamenii se îmbolnăvesc în anii lor activi - aceasta este caracteristica acestor boli.

- Cât timp poate dura o persoană doar la hemodializă?
- Poate dura câteva decenii dacă dializa este de bună calitate și este efectuată corespunzător. În țara noastră, o persoană a trăit cu un transplant de rinichi pentru cel mai mult timp de 29 de ani. A murit la vârsta de 79 de ani, fără probleme de transplant de rinichi. Dacă ar fi fost transplantat mai devreme, rinichiul ar fi durat mai mult. Acestea sunt capabilitățile unei autorități. Cea mai lungă persoană trăiește dializată de aproximativ 20 de ani. Acum trăiește cu un rinichi nou de mai bine de 10 ani.

- Ce necesită un transplant??
- Problema este afectarea funcției renale - nu elimină deșeurile din metabolism, motiv pentru care se acumulează în organism și acest lucru perturbă caracteristicile normale ale proceselor din organism. Apoi este nevoie de un transplant. Este metoda optimă de tratament, deoarece creează o calitate a vieții incredibil de bună pentru pacient. Acești pacienți pot avea copii și munci. Familiile lor nu mai au grijă de ei și devin oameni plini și realizați în societate.

- Ce este transplantul în sine?
- În esență, aceasta este o metodă de tratament care substituie organele, adică. un rinichi este luat din corpul donatorului și transplantat cu intervenție chirurgicală în corpul pacientului care are nevoie de el. Rinichiul poate proveni dintr-un donator viu sau dintr-un donator cadaveric, iar cea mai potrivită opțiune este de a fi din viață.

De asemenea, este important ca donatorul să fie o rudă a beneficiarului

Ereditatea este strânsă între rude și acest lucru oferă motive să credem că avem același lucru cu antigenii și, prin urmare, mai puține probleme cu sistemul imunitar. În prezent, există aproximativ 850 de persoane pe lista de așteptare pentru un donator cadavric pentru transplant.

ceea ce este un succes foarte mare.

- Suprimarea sistemului imunitar nu duce la un risc mai mare de infecții, care la rândul lor pot crea din nou probleme?
- Desigur. Acesta este un efect secundar foarte grav și trebuie să facem manevre între aceste două criterii obligatorii, care sunt importante pentru viața pacientului, și să fim atenți. De aceea trebuie să avem și o colaborare cu pacientul. Beneficiarul transplantului trebuie să ia medicamente care să suprime sistemul imunitar, iar starea sa trebuie monitorizată pentru o perioadă de timp.

- Și de ce tot mai mulți oameni apelează la transplanturi în străinătate?
- Aceasta este dorința lor. Calitatea nivelului de tratament aici și în străinătate diferă cu siguranță. Nu trebuie să conving pe nimeni că, dacă un pacient este transplantat în Franța, el va fi mai bine. Acest lucru este logic și invers - prezența unui risc imens de transplant în Pakistan. Din păcate, se întâmplă și acest lucru. Cred că nivelul transplantului de rinichi este bun pentru capacitățile țării noastre. Cu toate acestea, mai sunt de lucru pentru a îmbunătăți lucrurile. În primul rând, trebuie să existe mai mulți donatori cadaverici pentru a avea mai multe transplanturi.