Omul se naște și trăiește într-un mediu de radiații cauzat de radiații naturale - radiații de fundal și asociate cu dezvoltarea societății radiații ionizante - radiații de fond. Radiațiile medicale sunt principala sursă de radiație umană creată de om. Comitetul științific al Organizației Națiunilor Unite asupra efectelor radiațiilor atomice (UNSCEAR) estimează că reprezintă peste 99% din radiațiile de fond și aproximativ 21% din expunerea totală a populației. În Bulgaria, precum și în lume, radiațiile medicale și în special diagnosticul cu raze X sunt un factor major în radiațiile de fond, potrivit datelor Centrului Național pentru Radiobiologie și Protecție împotriva Radiologiei. Dar fără imagistică, medicina modernă este imposibilă.

prof

- Prof. Vasileva, una dintre marile realizări ale medicinei este dezvoltarea diagnosticului cu raze X și medicina nucleară. Ce dispozitive sunt disponibile pentru bulgari?

- Imagistica modernă de diagnostic include patru metode principale - diagnosticarea cu raze X, radionuclidul (numit și medicina nucleară), ultrasunete (ultrasunete) și imagistica prin rezonanță magnetică. Toate acestea sunt aplicate și în Bulgaria. Se dezvoltă noi metode de diagnostic care utilizează radiații optice, care nu au intrat încă în practica clinică de masă. Există o altă metodă - termografia, dar are o aplicație foarte limitată. Numai că nu afectează corpul cu niciun factor fizic. Metodă complet inofensivă datorată utilizării radiației naturale de căldură a corpului, fără expunere la factori fizici, dar este destinată studiului numai a organelor superficiale și are o rezoluție scăzută.

- Când intră un dispozitiv nou, toată lumea își dorește o direcție, cu care noile metode să fie mai bune?

- Fiecare dintre metode are puncte tari și puncte slabe; nimeni nu este universal, nici un panaceu de diagnostic. Numai un medic poate decide ce metodă este cea mai potrivită pentru un anumit caz. Opțiunea optimă este prezența celor cinci sisteme de imagistică, permițând medicilor din unitatea de diagnostic să aleagă în mod liber una sau mai multe dintre metode.

- Medicina se bazează în principal pe metode de radiații?

- Două dintre metodele imagistice se bazează pe radiații ionizante. Razele X utilizează raze X și imaginea este obținută datorită gradelor variate de atenuare a acesteia în diferite țesuturi ale corpului - radiația slăbește cel mai mult în oase, mai puțin în țesuturile moi și mai puțin în plămâni și cavitățile corpului și prin urmare, pe imagine sunt descrise cu diferite densități. În tomografia computerizată, tubul cu raze X se rotește în jurul pacientului și îl emite continuu, iar detectoarele opuse măsoară semnalele și le trimit către un computer care procesează o gamă largă de valori numerice pentru intensitatea razelor X transmise prin țesuturile. Rezultatul este o imagine detaliată a mai multor secțiuni transversale ale corpului.

- Și cum funcționează medicina nucleară?

- Principiul este diferit. Un compus chimic etichetat cu o cantitate mică de substanță radioactivă (radiofarmaceutică) este injectat în corpul pacientului. Este selectat în funcție de organul sau sistemul studiat și se acumulează selectiv în ele. Produsul radiofarmaceutic introdus emite radiații gamma, care este înregistrată de un dispozitiv - cameră gamma. Semnalele sunt procesate de un computer și se creează imagini ale țesuturilor examinate. Informațiile de diagnostic sunt obținute prin rata și gradul de acumulare a produselor radiofarmaceutice, prin rata excreției sale din organism sau prin distribuția acesteia în organele și sistemele studiate. Medicina nucleară utilizează 2 tipuri principale de camere gamma - SPECT (tomografie cu emisie de fotoni unici) și PET (tomografie cu emisie de pozitroni), în funcție de tipul de radiație de la radionuclidul introdus - radiație gamma în SPECT și pozitroni în PET.

- Celelalte dispozitive pe ce principiu creează o imagine?

- Imagistica prin rezonanță magnetică și ultrasunetele nu utilizează radiații ionizante. Imagistica prin rezonanță magnetică folosește fenomenul imagisticii prin rezonanță magnetică a nucleelor ​​de hidrogen, care reprezintă aproximativ 63% din volumul corpului uman. În acest scop, zona studiată a corpului este plasată într-un câmp magnetic puternic, în care nucleele de hidrogen sunt aranjate ca mici „pompe” în direcția câmpului. Dacă sunt apoi expuse pe scurt la o undă electromagnetică cu o anumită frecvență înaltă, nucleele încep să emită în energie de rezonanță, care este măsurată de o antenă plasată pe corp. Un computer special controlează achiziția imaginii, care poate dura între 10 și 30 de minute. Diagnosticul cu ultrasunete (ultrasunete) utilizează unde ultrasunete cu o frecvență cuprinsă între 1 și 20 megahertz, care sunt emise de o sondă specială (traductor). Traductorul este, de asemenea, un receptor de semnal. Obținerea imaginii este posibilă deoarece undele ultrasonice reflectă limitele dintre două tipuri de țesuturi moi, rezultând așa-numitele. ecou, ​​de unde și denumirea de „ultrasunete”. Același principiu este folosit și pentru radar.

Multe animale sunt ghidate de ultrasunete, iar omul nu o aude, ci dacă este sigur pentru noi?

- Pentru ce se utilizează ultrasunetele în afara asistenței medicale?

- Reflectarea undelor ultrasonice este utilizată pentru testarea nedistructivă, înregistrarea și evaluarea diferitelor defecte ale produselor. Ecografia cu o frecvență de 20-40 kilohertz este utilizată pentru prepararea amestecurilor omogene, în băile cu ultrasunete pentru curățarea mecanică fină a instrumentelor, pieselor industriale, în bijuterii și optică. Ecourile funcționează pe principiul ecoului pentru a detecta școlile de pești. Sirenele puternice folosesc ultrasunete cu o frecvență de câteva sute de kilohertz, iar fluierele cu ultrasunete sunt utilizate la antrenamentul animalelor.

Ce metodă de diagnostic este cea mai precisă, ceea ce face ca tomograful cu emisie de pozitroni să fie supraspețial citit în numărul următor.