„Obezitatea severă a crescut semnificativ în lume și acum și în țara noastră”. De aceea este alarmant Prof. Dr. Maya Konstantinova, Președinte al Asociației Naționale Bulgară de Endocrinologie Pediatrică (BNSDE). Datele, care amenință și populația noastră, arată 17,4% dintre adolescenții cu un IMC ≥30. Această statistică alarmantă și această tendință a fost prezentată într-o prelegere care a asociat obezitatea infantilă cu riscul de boli neoplazice la vârsta mică și medie, susținută în cadrul Conferinței pediatrice din Veliko Tarnovo.

prof

Un alt tip de măsurare, în afară de IMC, pentru evaluarea riscului de obezitate, este raportul talie/înălțime cu o normă de 0,42-0,44 pentru ambele sexe de peste 6 ani. Atunci când este ≥ 0,6, 82% dintre oameni dezvoltă sindrom metabolic sau alte boli legate de obezitate, potrivit unui studiu național. Potrivit unui alt studiu național din 2011 care examinează corelația dintre tensiunea arterială (TA) și obezitate, creșteri peste sistola normală, diastola și sistola/diastola sunt prezente în principal la persoanele cu un raport talie/înălțime ≥ 0,6.

Prof. Konstantinova s-a concentrat pe patru aspecte principale în prelegerea sa: când începe obezitatea infantilă cel mai adesea; care sunt complicațiile și bolile concomitente ale acesteia; legătura dintre bacteriile intestinale, obezitatea și tumorile maligne; și cum pediatrii și medicii de familie pot sparge acest cerc vicios.

Când începe obezitatea?

Sondaj din 2018 arată că creșterea IMC începe între 2 și 6 ani. întrucât 90% dintre copiii obezi cu vârsta peste 3 ani rămân așa în timpul pubertății. Nou-născuții gestaționali sunt de 1,5 ori mai predispuși să devină obezi la pubertate.

Grafic dintr-un studiu național care arată obezitatea cu 15% la copiii de 7 ani

Care sunt complicațiile obezității?

„ZDT2, sindrom metabolic, steatoză hepatică, hipertensiune arterială, osteoartrită, reflux gastroesofagian, precum și o serie de tipuri de cancer. Nu există nicio țesătură care să fi fost cruțată ”, a spus prof. Konstantinova, referindu-se la o publicație din 2003. din Calle EE, care prezintă asocierea obezității cu cancerele de colon, endometru, rinichi, esofag, pancreas, vezică biliară și ficat, cancer de sân postmenopauză și boli neoplazice hematologice.

Afișul Asociației Americane a Cancerului, care enumeră toate localizările de cancer legate de supraponderalitate și obezitate

Potrivit unui studiu din Marea Britanie, cea mai frecventă cauză de cancer după fumat este obezitatea.

"Există o întinerire a cancerului", a spus prof. Konstantinova, menționând că acest fapt se asociază cu un curs mai sever al bolii, un tratament mai dificil, o remisie mai mică și un prognostic mai prost. (Nathan A. Berger, martie 2018).

În roșu:% cazuri noi de neoplasme la tineri (20-44 ani) în ultimii ani

Cum obezitatea duce la boli neoplazice?

Obezitatea viscerală este asociată cu producerea de citokine inflamatorii și factori de creștere care duc la modificări în expresia genelor și, prin urmare, la proliferarea celulară. Obezitatea perturbă microbiomul - un alt factor care contribuie la creșterea cancerului, deoarece disbacterioza duce la pierderea toleranței imune. În această afecțiune, apar frecvent boli alergice, intestinale și metabolice, inclusiv obezitatea infantilă.

Factorii care pot afecta microorganismele includ: modul de livrare, tulpinile nosocomiale, utilizarea antibioticelor, nutriția și alăptarea. Și factorii pe care îi putem folosi pentru a influența obezitatea sunt: ​​activitatea fizică, reducerea stresului și dieta. „Dar există și vești bune”, a adăugat prof. Konstantinova, arătând spre schimbări epigenetice. "Dacă reducem aportul de calorii printr-o dietă epigenetică, obținem apoptoză redusă, stres oxidativ redus și o creștere a genelor supresoare tumorale."

Influența profesioniștilor din domeniul medical asupra obezității infantile

La finalul prelegerii, prof. Konstantinova i-a sfătuit pe colegii ei să facă antropometrie pentru fiecare copil care a venit la examen. Aceasta înseamnă măsurarea înălțimii, greutății, taliei și ... tensiunii arteriale - o cauză accesibilă și rentabilă! În acest fel, medicii pediatri vor putea defini în mod clar riscul individual și îi vor direcționa pe cei expuși riscului către cercetări suplimentare. Și specialiștii trebuie, în general, să specifice necesitatea terapiei cu antibiotice de la naștere și pe tot parcursul vieții; să consilieze cu privire la livrarea operativă doar cu privire la indicații și să educe societatea asupra comportamentului rațional de alimentație.

Anelia Nikolova