răspunsurile

Radina Vasileva

Sănătatea depinde de mulți factori - îngrijirea de sine, puțin noroc și profesioniștii potriviți să fie alături de noi când avem nevoie de ea. Sunt Radina Vasileva și, în calitate de jurnalist de lungă durată în domeniul sănătății, misiunea mea este să vă întâlnesc cu ei, precum și să vă răspund la întrebările din programul „Codul sănătății”. Scrieți-ne la [email protected]!

Răspunsurile specialistului: Prevenirea și tratamentul bolilor ficatului și ale tractului gastro-intestinal

Ulcerele se pot transforma într-o boală malignă?
- Ulcerul gastric poate fi considerat mai periculos și este considerat o predispoziție, spre deosebire de ulcerul duodenal, în care suntem mai puțin susceptibili de a evolua dintr-o boală de ulcer peptic. Prin urmare, în boala ulcerului peptic avem un standard - după stabilirea ulcerului este urmat de tratament timp de 30-40 de zile, apoi o nouă endoscopie și când constatăm că ulcerul este vindecat, coborâm garda în ceea ce privește această creștere vigilența cancerului.
De asemenea, vreau să fiu atentă la ulcerul esofagian - este o boală mai puțin frecventă, dar uneori poate trece neobservată sau pacientul își neglijează plângerile. Și această boală este, de asemenea, o boală precanceroasă. Bolile inflamatorii ale esofagului inferior sunt expuse riscului de metaplazie sau ca leziuni precanceroase care se dezvoltă în cancer. Cancerul esofagian este ceva sinistru, nu suntem puternici acolo în terapie, intervenții chirurgicale etc.

În acest sens, cancerul de colon are simptome timpurii și cum să le recunoască?
- Are multe fețe clinice diferite. Simptomele de semnalizare sunt sângerările, o schimbare a obiceiului pacientului de a merge cu mare nevoie. Înlocuirea diareei cu constipație ar putea fi unul dintre simptomele de semnalizare. De asemenea, anemie - hematologii, care până acum câteva decenii tratau anemia, îi trimit acum pe acești pacienți direct la un gastroenterolog. Prima prezumție pentru căutarea sursei de anemie este o inspecție a colonului și a stomacului.

Există o metodă de screening pentru această boală?
- Rezidă în indicațiile pentru efectuarea metodelor endoscopice. În primul rând, aceasta este vârsta pacientului - după 50 de ani este bine să aveți o prevenire gastro- și colonoscopie, chiar dacă nu există plângeri. Și aceasta face parte din standardele multor practici europene, precum și ale noastre. Nici tineretul nu este un viciu, dar aici mă refer la pacienții tineri cu polipi stabiliți. Polipoza benignă are un indice de degenerescență canceroasă, în special în unele dintre variantele sale.
Povara familiei este un alt factor important. Indiferent unde - indiferent dacă la sân, plămân sau în altă parte, o rudă a pacientului are sau a avut cancer, este obligatoriu să faceți o examinare. Un sfat - mulți dintre pacienții noștri, practic sănătoși, sunt testați pentru markeri tumorali, așa-numitele teste de laborator. Nu vă sfătuiesc să le faceți, deoarece markerul tumoral nu este un screening, există atât falsuri pozitive, cât și false negative. Urmați aceste recomandări, care sunt în conformitate cu regulile organizației europene și mondiale.

Se pot opera tumori maligne ale ficatului?
- Acesta este un teritoriu care este în zona mea de interes mai apropiat. Raspunsul este da. Eliminarea tumorilor hepatice nu este doar o intervenție chirurgicală în sensul restrâns al cuvântului. Există un întreg postulat cu privire la cancerul hepatic primar, care a arătat o tendință de creștere în ultimii ani, alături de melanomul pielii, în comparație cu cancerul de sân, care la rândul său este în scădere. Deci, cancerul hepatic primar, care reprezintă 80% din toate afecțiunile maligne primare din ficat, este în creștere.

Cine este oaspetele nostru astăzi pe scurt:
Conf. Prof. Stoyan Handjiev conduce din 2016 Clinica de Gastroenterologie de la Ajbadem City Clinic Mladost Are peste 30 de ani de experiență în domeniul gastroenterologiei, specializându-se în Germania, Olanda și Danemarca. Expert certificat în ecografie abdominală convențională, Doppler și intervențională: biopsii percutanate, ablație termică de înaltă frecvență radiofrecvență a tumorilor hepatice, proceduri de drenaj hepatic, spațiu peritoneal și retroperitroneal sub control cu ​​ultrasunete, transhepatic subhepatic percutanat; endoscopie convențională superioară și inferioară.
Este autorul a 67 de publicații în reviste medicale bulgare și străine. Are numeroase participări ca lector și moderator de forumuri în domeniul gastroenterologiei și hepatologiei. Este membru al Asociației Europene pentru Studiul Ficatului (EASL) și al Federației Europene de Ultrasunete în Medicină și Biologie (EFSUMB).

Radina Vasileva