Relația dintre indicele glicemic, hipertensiune și diabet

recent

Din 04.04.2015, citiți în 4 minute.

La sfârșitul lunii decembrie 2014, a fost publicată o analiză a efectului glucidelor cu indice glicemic diferit (IG) asupra riscurilor bolilor cardiovasculare și ale diabetului (1).

Scopul experimentului a fost de a determina efectul GI și cantitatea totală de carbohidrați ingerată asupra factorilor de risc pentru boli cardiovasculare și diabet/sensibilitate redusă la insulină.

Metodă

În acest caz, este o experiență aleatorie de încrucișare care implică 163 de adulți supraponderali. Toate au prehipertensiune (tensiune arterială ușor crescută) sau hipertensiune de gradul I. Li s-au administrat patru planuri de dietă care conțin toate mesele, gustările și băuturile calorii pentru o perioadă de 5 săptămâni. Fiecare participant urmează cel puțin două dintre diete. Pentru fiecare pereche de patru diete, 135 până la 150 de participanți au contribuit la cel puțin unul dintre cei cinci parametri studiați (enumerați mai jos în articol).

Pentru scala indicelui glicemic, se alege cea în care glucoza presupune o valoare de 100 de unități (există alternative în care valorile sunt modificate artificial în sus).

Cele patru diete testate sunt următoarele:

  • prima - o dietă bogată în carbohidrați (58% din totalul caloriilor din carbohidrați) cu un IG ridicat (65 unități);
  • a doua - dietă bogată în carbohidrați cu IG scăzut (40 de unități);
  • a treia - o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați (40% din totalul caloriilor din carbohidrați) cu un IG ridicat
  • al patrulea - o dietă săracă în carbohidrați, cu un IG scăzut.

Fiecare dintre cele patru planuri de dietă se bazează pe DASH, adică. respectă recomandările și regulile standard pentru prevenirea și controlul hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială). De obicei, aceste diete sunt bogate în fructe, legume, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și sunt în general sărace în grăsimi saturate și trans. Cantitatea totală de grăsime este, de asemenea, relativ scăzută. Cele mai frecvente sunt: ​​sarea, dulciurile, băuturile cu zahăr și carnea roșie. Include cereale integrale, pește, pui, fasole, semințe, nuci și ulei vegetal. Acest tip de dietă este bogat în potasiu, calciu, magneziu, fibre și proteine.

Cei cinci parametri principali care au fost studiați sunt:

  • sensibilitatea la insulină determinată de zona integrată sub curba glucozei și nivelurile de insulină printr-un test oral de toleranță la glucoză;
  • Nivelurile de colesterol LDL (așa-numitul „colesterol rău”);
  • Nivelurile HDL-colesterolului (așa-numitul „colesterol bun”);
  • trigliceride;
  • presiune sistolica a sangelui.

În planurile de dietă bogată în carbohidrați, cel cu un IG scăzut a redus sensibilitatea la insulină de la 8,9 la 7,1 unități (−20%, P = .002); creșterea colesterolului LDL de la 139 la 147 mg/dl (6%, P ≤ 0,001); nu a afectat colesterolul HDL, trigliceridele sau tensiunea arterială.

În planurile cu conținut scăzut de carbohidrați, planul cu IG scăzut nu a avut niciun efect asupra parametrilor de bază, în afară de trigliceride. El le-a redus de la 91 la 86 mg/dL (−5%, P = .02).

În comparația principală dintre dieta cu conținut scăzut de glicemie, cu conținut scăzut de carbohidrați și dieta cu conținut ridicat de glicemie, cu conținut ridicat de carbohidrați, prima nu a afectat sensibilitatea la insulină, tensiunea arterială sistolică, colesterolul LDL sau colesterolul HDL, dar a scăzut trigliceridele23 din d %, P ≤ .001).

Comentând studiul de mai sus, un doctor de la Universitatea din Colorado a menționat că rezultatele au fost opuse celor așteptate (2). Cu o dietă slab glicemică, bogată în carbohidrați, sensibilitatea la insulină nu numai că nu a crescut, ba chiar a scăzut. La același nivel, colesterolul „rău” a crescut fără o modificare a colesterolului „bun”, a trigliceridelor sau a tensiunii arteriale.

Concluzie

Acest lucru arată încă o dată nesemnificația GI și importanța unei abordări holistice a unei diete și a unui stil de viață sănătos. Săparea în detalii mici nu poate avea un efect pe scară largă.

Scara GI este, de asemenea, irelevantă pentru sportivii de antrenament sănătoși și compoziția corpului lor, despre care puteți citi în articolul nostru despre miturile comune din jurul său (prima parte și a doua parte).