Dr. Ralitsa Ivanova | 11 ianuarie 2018 | 0

bolnavi

Salmoneloza este o infecție bacteriană acută care apare sporadic sau sub formă de epidemii. Cel mai adesea manifestarea clinică se caracterizează prin simptome de gastroenterită - greață, vărsături, dureri abdominale, diaree și altele.


Infecția se transmite în principal prin mecanism fecal-oral - cu consumul de apă sau alimente contaminate - carne, lapte, ouă, pește și altele. Cele mai frecvente cauze sunt Salmonella typhi (S. typhi), S. enteritidis, S. typhimurium și altele. Se înmulțesc și, atunci când sunt distruse, se eliberează o cantitate mare de endotoxină.


Singura sursă de infecție sunt bolnavii și purtătorii. Pacientul excretă cu fecale și urină bacteriile invazive la sfârșitul perioadei de incubație, pe tot parcursul bolii și 2-3 săptămâni în perioada de recuperare.


Infecția cu Salmonella la om apare în mai multe forme clinice principale - gastroenterităși care este cel mai comun; septic, care se caracterizează prin febră prelungită, diaree, modificări ale conștiinței, cefalee; bacteriemie cu sau fără site-uri secundare extraintestinale și purtător cronic asimptomatic.


Fecalele sunt examinate cel mai adesea, dar și urină, sânge, bilă. În funcție de imaginea clinică, pot fi luate și alte materiale - spută, lichid cefalorahidian, puroi. Apa și alimentele sunt, de asemenea, testate. Pe lângă apa potabilă și reziduală, alte suprafețe și obiecte din casă, vase și tacâmuri, precum și deșeurile alimentare și ambalajul acestora sunt examinate din mediul extern.


În otrăvirea alimentară, sunt examinate fecalele, vărsăturile, spălăturile gastrice și alimentele consumate de pacient. Secrețiile anale sunt luate cu un tampon steril, care este pre-irigat cu ser fiziologic. Transportatorii din unitățile de alimentație publică, precum și cei care lucrează în industria alimentară, sunt supuși testării transportatorilor.


Examinare microscopica de fecale, în care leucocitele și eritrocitele sunt detectate în eșantion indică invazivitatea agentului cauzal. Examenul cultural se efectuează prin inocularea materialelor pe medii slab selective, după care se cultivă timp de 18-24 de ore. Culturile pure izolate sunt identificate biochimic și antibiogramă.


Testarea serologică se face prin măsurarea cantitativă a anticorpilor și creșterea lor are valoare diagnostic. Două seruri de sânge trebuie testate la o distanță de cel puțin două săptămâni. Indicativ al prezenței infecției este de patru ori sau mai mult creșterea titrului anticorpilor, ceea ce indică o infecție activă.


În gastroenterita de salmonella necomplicată, se utilizează un tratament simptomatic, iar terapia cu antibiotice nu este recomandată datorită faptului că aplicarea sa nu numai că nu scurtează durata bolii, dar poate duce la creșterea infecției convalescente (în perioada de recuperare) și răspândirea tulpinilor rezistente.


Este important să detectați în timp util pacienții, agenții infecțioși, precum și izolarea și tratamentul acestora până la eliminarea infecției. Cercetările ei monitorizarea contactelor are și semnificația sa epidemiologică.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.