Prof. Boryana Deliyska, șeful Clinicii de Nefrologie de la Spitalul Regina Joanna - ISUL, răspunde la întrebarea cititorului

declanșa

Sarcina este o afecțiune fiziologică pentru o femeie, dar în unele poate fi asociată cu manifestarea sau agravarea diferitelor boli de rinichi. În legătură cu aceasta, multe organe ale mamei, inclusiv rinichii, suferă o adaptare fiziologică.

Foarte des, înainte de debut, femeile tinere nu au efectuat teste și, în primele luni de sarcină, au constatat unele anomalii care existau de fapt înainte de concepție, dar care nu aveau simptome și nu erau diagnosticate la timp.

Dacă se găsesc proteine ​​urinare, tensiune arterială crescută, anomalii ale sedimentelor urinare sau creșterea creatininei serice în primele luni de sarcină, se crede că acestea sunt legate de boli renale anterioare și nu legate de sarcină. Aceste rezultate necesită discutarea stării și monitorizarea sistematică atât de obstetrician-ginecolog, cât și de nefrolog.

În timpul sarcinii, unele femei dezvoltă infecții ale tractului urinar, deoarece această afecțiune creează condițiile prealabile pentru exacerbarea celor preexistente sau noi. Chiar și fără reclamații clinice, în prezența bacteriilor în urină (așa-numita bacteriurie asimptomatică), pacientul trebuie supus unui tratament antibacterian, deoarece infecția existentă poate complica sarcina, starea mamei și a fătului.

Doar în ultimele câteva luni de sarcină poate apărea așa-numitul. toxicoza sarcinii, manifestată prin edem, hipertensiune și proteine ​​în urină, care uneori necesită evaluare și, eventual, naștere mai precoce. La unele femei la sfârșitul sarcinii pot apărea așa-numitele. hidronefroză fiziologică, în care capul fetal apasă pe exteriorul ureterului și creează o condiție prealabilă pentru reținerea urinei în pelvisul renal.

Există unele boli autoimune care afectează și rinichii, iar după naștere s-ar putea agrava semnificativ. În acest sens, în astfel de cazuri, decizia de a rămâne gravidă ar trebui să fie în conformitate cu opinia unui nefrolog cu experiență.

Este adecvat, dacă femeia a avut toxicoză în timpul sarcinii, să continue monitorizarea periodică a tensiunii arteriale și efectuarea unui test de urină după naștere. Cu condiția ca abaterile acestor parametri să nu dispară, dar să persiste timp de câteva luni, este obligatoriu să vă adresați unui nefrolog cu experiență pentru a diagnostica cauza.