-Are vitamina D, pe care o primim prin lumina soarelui, are vreo legătură cu sănătatea ochilor?

pentru

-Da, cu siguranță există. Studiile la nivel mondial au legat debutul și progresia miopiei de nivelurile scăzute de vitamina D din sânge. Din acest motiv, la mijlocul anului 2019, clinica noastră a lansat o campanie. Până în prezent, am examinat aproximativ 250 de copii pentru a determina dacă aceștia sunt deficienți în nivelurile de vitamina D sau normal.

- Ce arată rezultatele?

- Rezultatele arată că lipsa unor cantități suficiente de vitamina D afectează vederea. Țara noastră este însorită. Avem condiții suficient de bune pentru ao obține în mod natural prin razele soarelui. Aproximativ 80% din corpul nostru obține exact de la soare, spre deosebire de multe alte vitamine, pe care le putem umple cu alimente. Datele noastre arată că valorile sale sunt îngrijorătoare pentru copiii bulgari. Acestea se află în limita inferioară a valorilor de referință și, în multe cazuri, cu mult sub aceasta. Aceasta este o tendință care se observă deja la adulți, în special la persoanele în vârstă activă. Explicația este: prea multă muncă în interior - birouri, condiții de casă, activități în aer liber insuficiente. Ca urmare, concentrația de vitamina D în sânge scade, urmată de probleme oculare.

- Câți ani are cel mai tânăr pacient cu miopie?

- Avem copii cu vârsta sub un an. Aceștia sunt așa-numiții bebeluși incubatori. Copiii prematuri dezvoltă de obicei retinopatie, care poate duce ulterior la grade ridicate de miopie. Este riscant pentru o viziune viitoare.

- Aveți observații cu privire la modul în care ecranele computerului, ale smartphone-ului, afectează sănătatea ochilor copiilor?

- În timpul pandemiei, dispozitivele digitale au intrat foarte intens în educația copiilor. Acest lucru duce la tendințe îngrijorătoare de adâncire a miopiei, în special la studenții care o au deja. Miopia lor începe să progreseze dinamic. Distanțele scurte prelungite și șederile scurte în aer liber sunt riscante pentru progresia miopiei.

- Vă așteptați la o creștere a copiilor cu deficiențe de vedere dacă instruirea online continuă încă un an sau chiar un singur termen?

- Acesta este cu siguranță unul dintre cei mai riscanți factori pentru progresia miopiei. De la sine, în viitor poate duce la mai mult-

complicații severe ale sănătății ochilor. Copiii care dezvoltă miopie de înaltă calitate sunt mai predispuși la boli oculare severe, cum ar fi glaucom, cataractă, dezlipire de retină.

- Dacă copiii trebuie să învețe de acasă în timpul noului an școlar, câte ore în fața ecranului este momentul optim de siguranță?

- În afara școlii, copiii cu vârsta sub 10 ani sunt sfătuiți să nu petreacă mai mult de jumătate până la o oră pe zi în fața unui ecran, indiferent dacă este vorba de laptop, telefon sau alt dispozitiv digital. Se pare că aproximativ 80% din cei 250 de copii și adolescenți pe care i-am studiat erau deficienți în vitamina D, ceea ce în sine vorbește despre timpul limitat petrecut în aer liber.

- Poate deficitul său să fie compensat doar printr-o mai mare expunere la lumina soarelui?

- Copiii trebuie să petreacă aproximativ 30 de minute pe zi în lumina soarelui. Echilibrarea alimentelor este, de asemenea, importantă. Acesta oferă 10 la sută din acesta. Vitamina D este în cantități bune în peștele gras, cum ar fi somonul și tonul, precum și în unt, lapte, gălbenuș de ou. Această vitamină este extrem de importantă pentru adolescenți, deoarece este implicată în transportul și absorbția adecvată a calciului și a fosforului. Acest lucru joacă un rol important în dezvoltarea corectă a sistemului musculo-scheletic și în construcția dinților. Absența sa duce la o slăbire a imunității și a susceptibilității la boli infecțioase, inclusiv coronavirus.

- Miopia este tratabilă?

- Nu putem vindeca miopia, dar o putem controla. La nivel global, se dezvoltă din ce în ce mai multe modalități care duc la rezultate foarte bune. Scopul este de a-i încetini progresia. Unele dintre ele nu sunt încă disponibile în Bulgaria. Ortokeratologia este utilizarea lentilelor de contact special concepute care duc la transformarea suprafeței oculare. Ei pun presiune asupra corneei, schimbând astfel puterea de refracție a ochiului și controlând miopia. Există, de asemenea, lentile de contact moi pentru a controla așa-numita focalizare periferică. Aceasta este o tehnologie modernă care a intrat recent în oftalmologie. Ne așteptăm ca copiii noștri să poată profita în curând de aceste metode moderne de control al miopiei. Până în prezent, noi, în Departamentul Ochilor Copiilor, aplicăm așa-numitul. atropinizare. Aceasta este instilarea de atropină în ochi, diluată în mod adecvat pentru a obține efectul terapeutic dorit, cu un risc minim de efecte secundare. Suntem unul dintre puținele spitale din Bulgaria unde este aplicat pe o scară mai mare.

- Atropinizarea este acoperită de Fondul Național de Asigurări de Sănătate?
-Nu, nu este luat. Cu toate acestea, ca preț, este accesibil. Prețul unui pachet este puțin peste 20 BGN, este suficient pentru o lună. Mai mult decât atât, această metodă este convenabilă pentru utilizare la copiii mici, deoarece plasarea, reglarea și îndepărtarea lentilelor specializate pentru a controla miopia este un obstacol de netrecut.

- Mulți părinți sunt îngrijorați de strabismul copiilor lor. Este tratabil?

- Da, este complet vindecabil atâta timp cât este stăpânit în timp. Există diferite forme de strabism. Cele mai frecvente sunt esotropia, exotropia și hipertropia. O mare parte din strabism este rezultatul unei anomalii în controlul neuromuscular al mișcării ochilor. Înțelegerea acestor centre de control din creier rămâne incomplet clară. Mai puțin frecvent, o problemă cu oricare dintre cei șase mușchi excitatori poate provoca strabism. Strabismul este mai frecvent la copiii cu tulburări ale creierului, cum ar fi paralizia cerebrală, sindromul Down, hidrocefalia, tumorile cerebrale. Scopul tratamentului strabismului este îmbunătățirea alinierii ochilor, permițându-le să lucreze împreună (vedere binoculară). Tratamentul poate include corecție optică, exerciții fizice, corecție prismatică sau chirurgie a mușchilor oculari.

- Ce sunt retinoblastoamele?

-Este o malignitate intraoculară neuroectodermică care afectează copiii mici. Unul dintre principalele semne diagnostice care se pot manifesta chiar de la început este leucocoreea (pupila albă).

- Ce i-ați sfătui pe părinți înainte de începerea anului școlar?

-Se recomandă efectuarea primului examen de screening ocular la copii la vârsta de 6 luni. Apoi la vârsta de 1 an, la vârsta de 2 ani și așa mai departe anual până la vârsta școlară. Diagnosticul în timp util este esențial pentru a opri dezvoltarea și tratamentul oricărei boli, indiferent dacă este oculară sau de altă natură. Acum, în timpul sărbătorilor, este un moment convenabil pentru părinți să-și ducă copiii la o examinare preventivă a ochilor. Îi sfătuiesc să le folosească în fiecare oră pentru a ieși cu ei, pentru a se reîncărca cu energie solară și pentru a crește nivelul de vitamina D din sânge.

- KOVID-19 afectează vederea?

- În prezent, se fac multe cercetări în această privință. Încă nu există dovezi oficiale că coronavirusul dăunează ochilor. Cu toate acestea, au existat cazuri de KOVID-19 în care pacienții au dezvoltat conjunctivită sau alte inflamații oculare.