La 154 de ani de la naștere, lumea rămâne fără suflet

vindeca

Sigmund Freud, Congresul mondial de psihanaliză, Haga, 1920.

La 6 mai 1856, într-un orășel din Moravia, s-a născut un băiat cu „coroana” unui amnion pe cap - augur (predicție) * că nou-născutul va deveni un om grozav (existau deja astfel de exemple - Napoleon Bonaparte a fost „încoronat” și la naștere). El a fost botezat Sigismund și, când avea 21 de ani, și-a schimbat numele în Sigmund - și după alți 20 de ani a început să uimească lumea cu ipoteza sa despre anatomia topografică și funcția sufletului uman.

Sigmund Freud a fost primul copil al celei de-a doua căsătorii a tatălui său de 41 de ani cu mama sa de 21 de ani, care a născut încă șapte copii, dar sărăcia i-a forțat să emigreze prin Germania la Viena, unde Freud a locuit aproape tot a absolvit medicina, s-a căsătorit, a avut șase copii, interesele sale de cercetare erau între psihodinamică și cercetarea asupra „testiculelor de anghilă”, după absolvire - structurile fibrilare din celulele nervoase ale unei persoane, apoi s-a dedicat practicii psihiatrice - la Paris a învățat pentru a trata isteria cu hipnoza, se întoarce la Viena și aplică „terapia cu vorbire”, asociații libere, interpretarea viselor și erorile de vorbire - terapie cu care a devenit cunoscut în întreaga lume - psihanaliză bazată pe conceptul de inconștient. Și arhitectura tripartită a celei mai complexe materii de pe Pământ - psihicul, sufletul uman: das Es - It, das Ich - I, das Über-Ich - Super-I. („It”, numit și „id”, este subconștientul, instinctiv, arhaic, „obraznic”, care caută plăcere, dionisiacă, început erotic; „I” caută să echilibreze jocul „It” și interdicțiile, morala din „Super- I”.)

Când naziștii au ocupat Viena și au început să-și ardă cărțile pentru că era evreu, el - în 1938 - a emigrat împreună cu familia sa la Londra - în districtul artistic din Hampstead, la 20 de grădini Maresfield. În această casă, la 23 septembrie 1939, la voia lui Freud, prietenul său Dr. Max Schur, i-a injectat morfină de trei ori până a murit - durerea cancerului în cavitatea bucală, răzbunarea trabucurilor pe care le-a fumat erau insuportabile.

Nu știu dacă Freud a fost Dostoievski al sufletului uman, așa cum cred unii, dar el, împreună cu Dostoievski, Darwin și Einstein, a fost unul dintre cei mai mari intelectuali ai secolelor XIX și XX. Și pentru astfel de genii, totuși, războiul dintre pro și contra este fără armistițiu. Carl Popper, de exemplu, consideră că psihanaliza este o ideologie, nu o știință. Un faimos psiholog german Hans Eisenk (1916-1997), care a trăit la Londra, a spus: „Ceea ce este adevărat în Freud nu este nou, iar ceea ce este nou în Freud nu este adevărat”.

Cu toate acestea, alți mari bărbați (și femei - Julia Krasteva, care locuiește la Paris, de exemplu) nu se gândesc la psihanaliză, începând cu Socrate și Aristotel și terminând cu Eric Candel și Antonio Damazio. Kandel a fost cel care a publicat „Psihiatrie, psihanaliză și noua biologie a conștiinței” în 2005 - 388 de pagini ale acestei cărți conțineau opt articole și prelegeri, precum și comentarii de la colegii săi. A fost conturat un „nou cadru intelectual pentru psihiatrie” bazat pe neurobiologia moleculară și celulară a creierului. Candel descrie următoarele patru principii: (i) funcțiile cognitive și comportamentale sunt îndeplinite de creier (mintea bazată pe creier), (ii) genele și proteinele codificate de acestea mediază aceste funcții, (iii) antrenamentul mental stimulează exprimarea acestei gene,) psihoterapia stimulează, de asemenea, expresia genelor.

Astfel, spre deosebire de Hans Eisenk, celebrul psiholog german care locuia la Londra, se confirmă faptul că Freud a spus atât lucruri noi cât și reale despre psihicul uman. Și probabil „lucruri” mai noi sunt probabil descoperite: moleculele „El”, „Eu”, „Super-I”? Vor fi atinse moleculele și neuronii complexului Oedip sau Oedip va rămâne un rege tragic al Tebei, descris de Sofocle - fără a-l extrapola la „El” global realizat de psihanalistul Freud?

Și se consideră scriitor. „Mă consider poet” - acesta este titlul interviului său imaginar cu Freud (1881-1956) Giovanni Papini, publicat la Milano în 1936 în cartea sa „Conversațiile lui Gog”.

Postscript

În 1960, când am început să studiez medicina la Sofia, nicio audiență nu putea auzi nimic despre psihanaliza lui Freud - chiar și dragostea pentru Psyche și Eros era tabu. Dar nu în podul unchiului meu Vasco - pe strada Shishman, la scurt timp după traversarea Grafului Ignatiev. Urci pe scara curbată din lemn și chiar înainte de a atinge luna, intri în interiorul futurist al mansardei, plin de picturi ale artistului burgoșean Genko Genkov și multe cărți - printre care edițiile vechi ale lui Nietzsche, Kant, Schopenhauer, Dostoievski. Și „Introducere în psihanaliză” - prelegerile pe care le-a susținut Freud la Viena. Doi ani mai târziu, cetățenii din Burgas și alți studenți din Bulgaria de Est au fost evacuați la nou-deschisul Institut Medical din Varna. Înainte de a părăsi Sofia, unchiul meu m-a întrebat ce vreau să obțin de la mansardă și am ales niște copaci roșii aprinși de Genko Genkov și prelegerile lui Sigmund Freud. Cu ei, în toamna anului 1962, am ajuns la Varna - și în nicio audiență nu am putut auzi nimic despre Freud, Psyche și Eros.

Un postscript important, de asemenea, pentru miniștri

Eric Kandel, menționat mai sus, s-a născut la Viena în anul nașterii unchiului meu în 1929. La fel ca Freud, a emigrat în Statele Unite după ocupația nazistă a Austriei deoarece era evreu. A absolvit medicina la New York, s-a întâlnit prieten cu Freud, a citit „Introducerea” și a devenit interesat de psihanaliză. Apoi a absolvit psihiatrie la Universitatea Harvard și neurobiologie la National Institutes of Health din Bethesda, Maryland. Candel este profesor de biochimie și șef al Centrului pentru Neuroștiințe și Comportament la Departamentul de Psihiatrie de la Universitatea Columbia din New York - lucrează și la Institutul Medical Howard Hughes. ! În 2000, el, împreună cu Paul Greengard și Arvid Carlson, a primit premiul Nobel pentru medicină.

Important: Dr. Kandel combină fundamentele cu medicina clinică, face cercetări translaționale, cercetări orientate către pacient, umplând golul de la bancă la pat - esența biomedicinei moderne. Această integrare a cunoștințelor este lipsită în mod tradițional în structura și strategia educației și științei noastre medicale. Adăugați la asta studiul insuficient al neurobiologiei, psihologiei și psihiatriei și rămânem cu o cultură scăzută a sănătății mintale. Deși avem psihiatri și neurologi foarte buni (unul dintre ei va fi ministru adjunct al sănătății - are un rezultat științific foarte bun în neurologie - 62 de articole în reviste științifice de renume, care este un certificat excelent pentru un om de știință bulgar în medicină!).

Important: medicii bulgari buni sunt un produs în principal al curiozității și talentului lor, nu al sistemului de învățământ universitar și știință. Studenții curioși pot suplini în continuare lipsa programelor educaționale moderne prin studierea neuroștiințelor, scrisă de Eric Kandel în colaborare cu colegii săi pe 1.411 de pagini în ediția a patra a manualului lor Principiile științei neuronale - ediția a cincea va fi publicată în prima primăvară - 2012. Sperăm că noul viceministru va ajuta la achiziționarea manualului în mai multe exemplare pentru fiecare bibliotecă a universităților medicale, poate - pentru traducerea manualului în bulgară. Cealaltă este o expresie a discriminării din curiozitate - studenții din țările avansate studiază „Principiile” lui Kandel, în timp ce doar câțiva studenți bulgari au „dreptul” de a face acest lucru.

Masa. Exemple de mediatori moleculari ai memoriei și învățării

Ampakin - agoniști ai receptorilor amino-3-hidroxi-5-metil-4-izoxazolpropionatului (AMPA)/canalelor de glutamat (1,2)
Activatori ai proteinei de legare a elementelor receptive la AMPc (CREB) - un factor nuclear care modulează transcripția genelor care controlează efectele AMPc (3).
Inhibitori ai glicogenului sintază kinază-3 (GSK-3)
Agoniști TrkB - receptor pentru factorul neurotrofic derivat din creier (BDNF) (1)
Agoniști TrkA - receptor pentru factorul de creștere a nervilor (NGF) (4)
Stimularea proteinei asociate cu citoscheletul (Arc) reglată de activitate, care reglează asamblarea actinei libere în filamentele de actină din zonele postsinaptice ale sinapselor axo-dendritice și, în consecință, mediază plasticitatea sinaptică responsabilă pentru memoria pe termen lung. Aceste modificări cito-scheletice sunt controlate de mulți factori, inclusiv NGF și BDNF.
Leptina - o citokină secretată de adipocite, precum și de alte celule (5).

Concluzie

În cartea „Psihiatrie, psihonaloză și noua biologie a conștiinței”, dr. Thomas Inez, directorul Institutului Național de Sănătate Mentală din Statele Unite, subliniază că începutul acestui secol este o perioadă a pluralismului biologic, a sistemelor biologie, sisteme biologie, sisteme Observație, Thomas Inez, ca Eric Candel, este psihiatru și neurobiolog în același timp.

Prin urmare, deoarece există un An al Plămânului - 2010, trebuie să existe un An al Sufletului. Motivul este clar: lumea este acum lipsită de suflet (o parafrază inspirată din lumea nu mai poate respira al lui Kosta Kostov în InSpiro, martie 2010). Pentru a continua: problemele globale și locale ale sufletului pândesc peste tot. În 20 de ani, epidemia de depresie va depăși cea a bolilor metabolice ale inimii - sau vor fi interconectate, așa cum arată medicina moleculară modernă. Și conform statisticilor OMS: există aproximativ jumătate de miliard de oameni deprimați și jumătate de miliard de persoane obeze în lume astăzi.

Se speră că următoarele trei articole și un interviu publicat în 2010 în reviste științifice de vârf vor fi aduse în atenția miniștrilor curioși și a colaboratorilor lor:

1. Deary IJ, Penke L, Johnson W. Neuroștiința diferențelor de inteligență umană. Nature Reviews/Neuroscience 2010; 11: 201-211.

2. Ahile H, Brenner S, Kandel E și colab. Medicament. Viitorul cercetării psihiatrice: genomi și circuite neuronale. Știința 2010; 327: 1580-1581.

3. Ardiel EL, Rankin CH. O minte elegantă: învățare și memorie în Caenorhabditis elegans. Learn Mem 2010; 17: 191-201.

4. Un interviu cu Eric Kandel de Brian Robertson. J Physiol 2010; 588 (Pt 5): 743-745.

Autorul îi este recunoscător lui Luigi Aloe, Anton Tonchev, Marko Fiore, Danko Georgiev și Petar Genev pentru munca științifică comună și prietenia creier-inimă.

Literatură:

  1. Arai AC, Kessler M. Farmacologia modulatorilor de alumină: de la receptori AMPA la sinapse și comportament. Curr Drug Targets 2007; 8: 583-602.
  2. Un articol neurorespirator: Greer JJ, Ren J. Ampakine terapia pentru a contracara depresia respiratorie indusă de fentanil. Respir Physiol Neurobiol 2009; 168: 153-157.
  3. 3. Benito E, Barco A. Controlul CREB asupra plasticității intrinseci și sinaptice: implicații pentru modelele de memorie dependente de CREB. Trends Neurosci 2010; 9 martie: tipărit.
  4. Niewiadomska G, Mietelska-Porowska A, Mazurkiewicz M. Sistemul colinergic, factorul de creștere a nervilor și citoscheletul. Behav Brain Res 2010; 16 februarie: tipărit.
  1. Greco SJ, Bryan KJ, Sarkar S, Zhu X, Smith MA, Ashford JW și colab. Leptina reduce patologia și îmbunătățește memoria într-un model transgenic de șoarece al bolii Alzheimer. J Alzheimers Dis 2010; 19: 1156-1167.

* Din latinescul omentum, „omen” înseamnă profeție - din grecii și romanii antici, când ușurarea omentului a prezis viitorul omului

** Howard Hughes (1905-1976) a fost unul dintre cei mai bogați oameni din Statele Unite - pilot, proiectant și proprietar de aeronave, producător și regizor de filme de la Hollywood, femeie. Și un filantrop - a investit peste jumătate de miliard de dolari și în 1953 a înființat unul din cele mai mari institute private de cercetare biomedicală din lume - Institutul Medical Howard Hughes - în jurul Rockville, Maryland. Care milionar bulgar îi va urma exemplul?