Dr. Snezhina Madzharska 02 ianuarie 2018 | 0

diverse

Vasculita nu este o boală obișnuită, dimpotrivă. Cu toate acestea, cunoașterea lor este deosebit de importantă pentru un bun clinician. Orice persoană obișnuită ar trebui să aibă chiar o cunoaștere superficială a existenței sale. Ele rămân deseori nediagnosticate sau judecate greșit mult timp. Acest lucru se datorează atât frecvenței lor scăzute, cât și cursului lor adesea atipic.

Vasculita înseamnă, în general, inflamația vaselor de sânge. Sistemul circulator al corpului este format din aorta, ramuri arteriale și venoase mari și mici și capilare. Toate formează o rețea extrem de complexă, acoperind în detaliu fiecare punct al corpului. La rândul său, vasculita duce la deteriorarea țesutului, organului sau sistemului relevant care este implicat în procesul inflamator în funcție de tipul vaselor de sânge implicate. În cazuri deosebit de severe, întregul corp este afectat.

Inflamația pereților vaselor de sânge duce la blocarea, ruperea sau distrugerea acestora. Urmează hemoragii mici sau mari, lipsa aportului de sânge, „moartea” celulelor, a țesuturilor întregi etc. În plus, în unele vasculite se formează celule atipice și formațiuni asemănătoare granulomului, care implică vasele și duc la simptome suplimentare și modificări ale imagisticii.


Care sunt principalele tipuri de vasculită?

Aceste boli sunt în mare parte împărțite în funcție de tipul de vase afectate. Pe de o parte, simptomele diferă dacă sunt implicate vase mari sau mici. Pe de altă parte, contează dacă arterele, venele sau capilarele sunt implicate în proces. De exemplu, în arterita cu celule uriașe și artera lui Takayasu, aorta și ramurile sale principale sunt afectate. Pe de altă parte, vasculita hipersensibilă implică cele mai mici vase de sânge din tot corpul.

Locul principal în grupul vasculitei este ocupat de așa-numita vasculită asociată ANCA. Acestea includ granulomatoza Wegener, poliangiita microscopică și poliangaita eozinofilă granulomatoza. Acestea afectează vasele mici și mijlocii din aproape toate organele și sistemele. Afectarea pulmonară și renală este tipică. Diferențierea strictă a tipului de vasculită în ele este adesea dificilă și, prin urmare, sunt combinate de anticorpii lor ANCA specifici.


Vasculita este un grup divers de boli

Ele pot fi acute, chiar fulgere, sau se pot dezvolta treptat și cronic. Același tip de vasculită are capacitatea de a trece în mod repetat de la remisie la o stare de activitate. Numărul activărilor într-o viață este imprevizibil. În timpul activității, tratamentul este necesar timp de luni sau ani și, în remisie, se administrează adesea tratament de întreținere imunosupresor pe termen lung. Acest lucru este valabil mai ales pentru vasculita la vârstnici. La copii, există forme mai specifice de implicare vasculară și cicluri de flux.

Vasculita este, de asemenea, eterogenă prin severitate. În timp ce unele prezintă simptome foarte trecătoare, altele implică corpul ca niște infecții severe, iar altele afectează întregul corp și duc la daune grave cu mai multe organe și care pun viața în pericol.

Da, cursul lor este adesea imitat și dificil de recunoscut de o erupție cutanată obișnuită, pneumonie, gastrită, nefrită, encefalită etc. Distingerea vasculitei de infecția obișnuită stă la baza provocării pentru medici.

Vasculita trebuie întotdeauna luată în considerare atunci când există simptome de la mai multe organe sau sisteme. Diferite tipuri de afectare a pielii sunt adesea unul dintre ele. Într-un procent mare de cazuri, vasculita activă nu poate fi distinsă clinic, de laborator și radiologic de un proces inflamator standard. Cursul atipic și tensionat, lipsa efectului tratamentului cu antibiotice, activarea repetată a bolii și multe alte caracteristici pot direcționa gândirea în direcția corectă.


Care este cauza vasculitei?

Acest grup de boli are o componentă autoimună. Există încă o serie de mecanisme neclare pentru declanșarea cascadei imunologice. Testele identifică anumiți autoanticorpi care ar putea fi importanți pentru tipul și severitatea procesului bolii. Multe studii indică responsabilitatea directă a infecțiilor bacteriene pentru debutul și reactivarea procesului autoimun. Viitorul medicinei va arăta în ce măsură va fi rezolvată această boală, învăluită într-un mare mister, numită vasculită.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.