rinitei

Este rinita alergică boală cronică care apare ca urmare a unei serii de reacții la nivelul mucoasei nazale atunci când este expusă anumitor factori externi; acest lucru duce la hiperactivitate care afectează ochii și nas și la apariția celor mai frecvente simptome ale rinitei alergice.

Aceste reacții reprezintă principala apărare a organismului împotriva anticorpilor IgE. Cunoscuți și ca imunoglobulină E, anticorpii IgE stimulează eliberarea de mediatori chimici în celulele predispuse la anumite antigene care echilibrează infecțiile.

Între timp, antigenele sau imunoglobulinele (Ig) sunt substanțe toxice care alcătuiesc anticorpii. Prin urmare, provoacă acest tip de reacție de protecție. Datorită acestui proces chimic, corpul intră într-o stare de hipersensibilitate instantanee caracterizată printr-un proces inflamator lent.

Simptomele rinitei alergice

Simptomele sunt diferite la fiecare pacient. Simptomele singure nu sunt un motiv suficient pentru ca pacientul să fie diagnosticat cu rinită alergică. În rândurile următoare vom prezenta cele mai frecvente simptome ale rinitei alergice:

  • Oboseala în timpul zilei
  • Durere de cap
  • Nas înfundat
  • Mucoasa granulară a orofaringelui
  • Schimbări în somn
  • Mâncărime la nivelul nasului sau faringelui
  • Nas care curge
  • Septe nazale distorsionate
  • Sforait frecvent
  • Manifestări alergice (pungi sub ochi, pli Denny-Morgan, pliuri nazale)
  • Simptome ale conjunctivitei (ochi roșii, mâncărime sau ape)
  • Manifestarea dezinteresului, privirea goală, gura pe jumătate deschisă, respirația gurii
  • Mucoasa nazală palidă sau mucoasa inflamată (limpede și apoasă)

Factori responsabili

Există factori asociați cu apariția simptomelor rinitei alergice. Printre acestea se numără:

  • Predispozitie genetica
  • Habitatul zonelor cu risc
  • Expunere timpurie la alergeni
  • Utilizarea frecventă a antibioticelor în copilărie
  • Antecedente familiale de atopie (boli alergice)
  • Expunerea la diferiți factori nocivi de mediu (țigări, acarieni, blană de animale)

Tipuri de rinită alergică

Există două tipuri de rinită alergică: sezonieră și perenă.

Rinita alergică sezonieră

Cunoscut și sub denumirea de febră de fân, acest tip de rinită alergică acoperă aproape 75% din toate cazurile acestei boli. Se manifestă în perioada cuprinsă între iarnă și primăvară (în emisfera nordică) datorită înfloririi plante.

Simptomele tipice ale acestui tip de rinită alergică includ: mâncărime acută în urechi, ochi și orofaringe. Mâncărimea poate fi exacerbată de expunerea prelungită la aer proaspăt, în special în timpul orelor de distribuție a polenului (5: 00-10: 00 și 19: 00-22: 00). Pe măsură ce mâncărimea scade în zilele umede și ploioase.

Rinita alergică pe tot parcursul anului

Apariția acestui tip de rinită este cauzată de factori precum praful, sporii fungici (alternia și cladosporium) și particulele de piele ale animalelor, cum ar fi pisicile, câinii și rozătoarele.

Simptomele rinitei alergice perene sunt aceleași cu rinita sezonieră. Dar mâncărimea în urechi este mai mică, iar secrețiile din nas sunt mai fluide. Drept urmare, pacienții respiră prin gură, vorbesc prin nas, își pierd simțul mirosului și gustul.

Alergeni comuni

Există mulți alergeni diferiți, dar cele mai frecvente sunt:

  • Polen
  • Enzime
  • Alimente
  • Medicamente
  • Materiale (latex, mănuși, sonde)
  • Celule epiteliale animale (blană, urină, salivă)
  • Spori fungici (penicilină, cladosporium, alternaria și aspergillus)
  • Acarienii (acarianul casei, acarianul făinii)

Tratament

Rinita alergică este de obicei controlată prin medicație și monitorizarea factorilor de mediu pentru a controla reacțiile alergice și a elimina alergenii.

Controlul factorilor de mediu

Controlul factorilor de mediu constă dintr-o serie de măsuri care de obicei trebuie puse în aplicare înainte de a începe tratamentul medicamentos. Astfel, pacientul va crea un mediu care îi va facilita recuperarea. Măsurile care trebuie luate sunt de obicei:

Tratamentul medicamentos

Multe medicamente sunt disponibile în prezent pentru a controla simptomele rinitei alergice. Acestea includ: decongestionante nazale, antihistaminice, decongestionante nazale topice.

Antihistaminice

Acestea sunt recomandate pentru ameliorarea mâncărimilor, strănuturilor și curgerii nasului. Dar capacitatea lor de a-și desface nasul și de a controla simptomele rinitei alergice este limitată. Cele mai eficiente medicamente din acest grup administrate pe cale orală sunt: ​​cetirizina și loratadina.

Trebuie menționat faptul că antihistaminicele de primă generație au efecte secundare precum somnolență și amețeli. Cea de-a doua generație nu are efecte secundare și vă ameliorează simptomele aproape instantaneu, dar efectul lor durează puțin.

Decongestionante nazale pentru rinita alergică

Acestea sunt medicamente cu acțiune îndelungată care nu provoacă iritații locale și nu determină reapariția congestiei nazale sau rinitei în sine. Din păcate, acestea au efecte secundare, cum ar fi amețeli, amețeli, nervozitate și retenție urinară. De asemenea, vă pot crește tensiunea arterială.

Dacă utilizați decongestionanți nazali topici mai mult de două până la trei zile, eficacitatea lor va scădea și va duce la agravarea și la apariția rinitei cronice. De aceea este mai bine pentru a utiliza medicamente orale.

Corticosteroizi intranazali

Aceste medicamente sunt eficiente în ameliorarea următoarelor simptome ale rinitei: nas înfundat, curgerea nasului, mâncărime și strănut în rinita alergică și non-alergică.

Corticosteroizii intranazali sunt absorbiți rapid de corp și au un efect de lungă durată. Trebuie să aveți mare grijă atunci când le utilizați, deoarece acestea au efecte secundare grave atunci când sunt utilizate pentru o perioadă lungă de timp: limitează creșterea, duc la schimbări ale dispoziției, suprimă funcționarea hipotalamusului etc.

Printre cei mai frecvent utilizați corticosteroizi intranazali sunt:

  • Flunisolid
  • Furoat de mometazonă
  • Fluticazonă
  • Beclometazonă dipropionat

Imunoterapie

Imunoterapie constă într-o creștere treptată a concentrației anumitor alergeni în funcție de starea pacientului. Acest lucru creează toleranță la alergenul specific.

Aceasta este cea mai importantă parte a tratamentului rinitei alergice, deoarece este foarte eficientă. În multe țări, singura cale de administrare este injectarea subcutanată. Prin urmare, pacienții trebuie să ia în considerare cu atenție această opțiune din cauza frecvenței injecțiilor, a duratei terapiei, a riscurilor și a predispoziției pacientului la tratament.