cauze

Spina bifida este una dintre cele mai frecvente anomalii ale sistemului nervos central fetal.

Se dezvoltă în primul trimestru al vieții fetale și poate provoca o serie de patologii severe.

Sute de copii se nasc în Bulgaria în fiecare an cu acest diagnostic, cel mai adesea cu forma severă - mielomeningocele.

Cu toate acestea, spina bifida este potențial vindecabilă, iar semnificația sa clinică este mare.

Cauzele spinei bifide

Cauzele bolii nu au fost stabilite cu precizie. Frecvența variază de la 1 la 2 la 1000 de nou-născuți.

Frecvența renașterilor cu acest defect de la 6 la 8% este un semn al unui factor genetic al bolii.

Această patologie neurologică a fătului este mai probabilă la mamele care au născut după 30 de ani.

Alți factori sunt rubeola, gripa în timpul sarcinii, substanțele teratogene care predispun.

Printre principalii factori de risc pentru această patologie la copii se numără deficiența de acid folic, hiperglicemia, anemia și administrarea de anticonvulsivante în timpul sarcinii.

Simptome

Majoritatea copiilor cu mielomeningocel au simptome neurologice, cel mai adesea slăbiciune motorie la nivelul extremităților inferioare, tulburări senzoriale.

Când paguba este situat deasupra segmentului L3 apare paralizia completă a membrelor inferioare și pacientul rămâne permanent imobil.

Dacă leziunea este sub segmentul L4, paraplegia este absentă, dar există simptome de incontinență urinară în grade diferite.

Nivelul tulburărilor de mișcare este determinat de prezența mișcărilor aleatorii în coapse, genunchi, picioare.

Tulburările organelor senzoriale sunt verificate în zona intermediară la sensibilitate normală.

Simptomele posibile ale spinei bifide severe sunt:

• Paralizia picioarelor;

• Funcția vezicii urinare afectată;

• Afectarea funcției intestinale;

• Hidrocefalie;

În 75% din cazurile de mielomeningocelă.

Necesită o intervenție chirurgicală de urgență pentru a restabili umflarea lichidului cefalorahidian din creier.

• Anomalie Arnold-Chiari

Deplasarea creierului în vertebra cervicală superioară, care provoacă tulburări de vorbire, înghițire, funcționarea picioarelor și brațelor.

Tratamentul cu spina bifida

Dacă nu există contraindicații, intervențiile chirurgicale sunt prescrise pentru herniile spinale.

Operația constă în separarea sacului herniar de țesuturile din jur, apoi dizolvarea și examinarea conținutului.

În prezența rădăcinilor măduvei spinării în cavitatea sacului herniar, acestea sunt separate cu grijă și imersate în canalul spinal.

Sacul este excizat și rămășițele acestuia sunt suturate peste măduva spinării.

Operația se elimină umflarea herniară a coloanei vertebrale, dar tulburările neurologice nu răspund bine.

Complicații ale spinei bifide

Foarte des boala trece neobservată și nu prezintă simptome și riscuri pentru sănătate.

Dar uneori patologia afectează atât starea fizică, cât și cea psihică a pacientului.

Cât de severă va fi boala depinde de mulți factori, cum ar fi dimensiunea și localizarea defectului tubului neural, gradul de afectare a pielii și tipul nervilor spinali.

Complicațiile spinei bifide sunt:

• Complicații fizice și neurologice

În funcție de tipul, severitatea patologiei și actualitatea intervenției medicale, sunt posibile apariția unor probleme cu intestinele și căile urinare, paralizia completă sau parțială a picioarelor, probleme cu vederea, distorsiunea posturii etc.

• Hidrocefalie

Această acumulare de lichid în creier poate fi fatală. Pentru a evita acest efect advers, se efectuează o intervenție chirurgicală de bypass cerebral.