Boala renală în stadiu final, în care peste 70% din nefronii funcționari mor și funcția renală este afectată semnificativ, este denumită insuficiență renală cronică (CRF).

bolii

Stadiul terminal al bolii renale este etapa finală a insuficienței renale cronice și este un sindrom al diferitelor afecțiuni datorate pierderii ireversibile a funcției renale.

Cele mai frecvente cauze ale bolii renale în stadiul final sunt:

  • Glomerulonefrita cronică.
  • Scleroza glomerulară.
  • Pielonefrita cronică.
  • Stenoza arterei renale.
  • Nefroscleroza diabetică.
  • Urolitiaza.
  • Anomalii congenitale (policistoza renală).
  • Boli sistemice (lupus eritematos sistemic, sclerodermie) și altele.

Ca rezultat al afectării parenchimului renal există tulburări ale funcției excretoare (cantitate crescută de deșeuri din sânge), dezechilibru apă-electrolit, producție hormonală afectată (eritropoietină, calcitriol) și altele.

Stadiul terminal al bolii renale de obicei precedate de plângeri pe termen lung din sistemul urinar.

Plângerile pacientului includ dureri lombare plictisitoare, oligo-anurie (excreție de mai puțin de 500 ml de urină pe zi), nocturie (ridicându-se noaptea cu o nevoie mică), umflături dimineața, mâncărime pe tot corpul, fracturi osoase ușoare (osteoporotice) leziuni), febră, acuitate vizuală redusă și altele.

Examinarea obiectivă a relevat pielea gălbuie și uscată, cu turgor și elasticitate reduse, miros de amoniac de la pacient, anemie. Respirația devine rapidă și profundă (respirația lui Kusmal) cu respirație uremică. Polinevrita se dezvoltă cu pareză și paralizie, zvâcniri musculare. Pacientul poate cădea în comă uremică (pierderea permanentă a cunoștinței).

Testele de sânge, cum ar fi un test de urină, ajută la testele de laborator pentru a pune un diagnostic. În serul sanguin, clearance-ul cretininei este sub 5 ml/min, creatinina depășește 1326 mmol/l, există anemie de tip normocit și greutatea relativă a urinei este mică.

Ecografia relevă nefroscleroza (rinichi mic).

Tratamentul constă în găsirea unui donator adecvat și efectuarea unui transplant de rinichi. Până când este găsit, pacientul este supus hemodializei pentru a curăța produsele finale ale metabolismului din organism.