Steatoza hepatică este o tulburare metabolică care duce la creșterea ficatului. În mod normal, prezența țesutului adipos în ficat reprezintă 5-6 la sută din masa sa totală. Steatoza hepatică (ficatul gras) este denumită în mod obișnuit atunci când masa grăsimilor se ridică la 25-30% din masa glandei.

steatoză

Sunt variate: durere ușoară sau greutate în hipocondrul drept, boală de dimineață, vărsături intermitente, intoleranță la alimentele grase și prăjite, oboseală, balonare, pierderea poftei de mâncare, dificultăți de trecere a mișcărilor intestinale, slăbiciune generală, oboseală, mâncărime.

O examinare arată aproape întotdeauna un ficat mărit. La unii pacienți, poate apărea o ușoară întunecare a sclerei ochilor.

Cele mai frecvente cauze ale steatozei hepatice sunt: ​​alcoolismul cronic; Diabet; erori alimentare: supraalimentare sau malnutriție, utilizare frecventă a grăsimilor animale, sare, cartofi prăjiți, condimente picante, alimente rafinate, zahăr, cofetărie etc; abuzul de țigări; intoxicații, profesionale sau medicale: cu plumb, zinc sau substanțe chimice; boli cronice: tuberculoză, boli ale intestinului subțire și gros, boli parazitare, dizenterie, constipație cronică, hemoroizi etc; tulburări endocrine: scăderea funcției tiroidiene, menopauză, sarcină, utilizare prelungită a corticosteroizilor/pentru artrită, alergii, boli ale pielii - hipoxie/aport insuficient de oxigen/la celulele hepatice din cauza insuficienței cardiace în stadiul decompensat, afecțiuni anemice bronșită obstructivă cronică, insuficiență respiratorie.

Mecanismul bolii

Fiziologic, 40-50 la sută din grăsimile absorbite prin pereții intestinali din alimente pătrund în ficat, iar restul este utilizat pentru acoperirea necesităților imediate de energie sau este depus în alte organe, în așa-numitele depozite de grăsimi. Trei mecanisme fundamental diferite sunt posibile pentru apariția steatozei hepatice:

1. Suprimarea utilizării grăsimilor din cauza întreruperii proceselor normale de oxidare/lipsă de oxigen suficient, deficit de fosfor, intoxicații /.

2. Sinteza crescută a grăsimilor datorită influxului crescut de grăsimi, carbohidrați din intestine sau din cauza defalcării propriilor depozite de grăsimi din timpul foametei sau al diabetului.

3. Secreția redusă de grăsime din ficat în fluxul sanguin.

Indiferent de mecanismul bolii, modificările steatotice pot apărea în trei etape: prima etapă - steatoza hepatică; a doua etapă - hepatită cronică steatotică; a treia etapă - ciroza steatozei hepatice.

fibroză:

Fibroza (latină: fibroză) este un proces patologic care se manifestă prin creșterea crescută a țesutului conjunctiv (fibros), perturbând structura țesuturilor și a organelor.


ciroză:

În ciroza, celulele hepatice sănătoase (hepatocite) care funcționează în mod normal sunt înlocuite treptat de fire interconectate de țesut cicatricial nefuncțional, conjunctiv și până acum acest proces fatal era considerat ireversibil. Ciroza ucide aproximativ 800.000 de oameni pe an în întreaga lume. Principalele motive pentru îngroșarea excesivă a țesutului conjunctiv și modificările structurii ficatului sunt abuzul prelungit de alcool sau hepatita virală cronică - hepatita B, C sau D.


decompensare:

Termenul medical decompensare se referă, în general, la tulburări în funcționarea unui organ individual, a unui sistem de organe sau a întregului organism, ca urmare a epuizării sau a incapacității de adaptare la condițiile de mediu. Boala hepatică cronică este definită ca fiind compensată atunci când simptomele și complicațiile grave sunt încă absente sau când acestea din urmă sunt moderate și pot fi relativ ușor controlate cu medicamente. De exemplu, dacă pacientul are ascită (acumulare de lichid în cavitatea abdominală) și poate fi corectată prin dietă și diuretice, boala este considerată în continuare compensată. Dacă după luni sau ani acest lucru nu se poate realiza, atunci boala a intrat într-un stadiu de decompensare.