magneziu

Introducere

Prin studiul magneziului (Mg) nivelurile acestui mineral din organism sunt determinate.

Magneziul este unul dintre cei mai importanți electroliți necesari funcționării normale a mușchilor, nervilor și inimii.
De asemenea, susține metabolismul energetic și este necesar pentru transportul altor electroliți (potasiu și sodiu) către și din celule.
Magneziul este implicat în peste 300 de reacții catalizate enzimatic, precum și în construcția acizilor nucleici (ADN și ARN).

Alimentele bogate în magneziu sunt legumele verzi, nucile, grâul, fructele de mare, carnea, produsele care conțin cacao.

Magneziul alimentar este absorbit în principal în partea inițială a intestinului subțire (duoden).

Cea mai mare parte a magneziului din corp este conținută în oase (aproximativ 53%) și aproximativ 19% din Mg se află în interiorul celulelor. Doar o mică parte (aproximativ 1%) din magneziu se găsește în lichidul extracelular al corpului (sânge).
Prin urmare, nivelurile serice de magneziu nu oferă o idee clară despre cantitatea totală a acestui electrolit din organism.

În ceea ce privește magneziul seric, cea mai mare parte este legată, doar 5-10% din Mg rămân nelegat. Acest magneziu liber este esențial pentru reglarea nivelurilor de magneziu intracelular.

În majoritatea cazurilor, împreună cu studiul magneziului, sunt testați și alți electroliți, cum ar fi:

Deficitul de magneziu (Mg) se corelează cu mortalitate mai mare și prognostic clinic mai slab.
Pacienții care nu primesc suficient magneziu împreună cu alimente au o incidență crescută a calculilor urinari.


În ce cazuri se recomandă studiul?

Indicații pentru studiul magneziului (Mg) include:

  • Ca parte a unui test de sânge de rutină care poate detecta hipermagnezemia (niveluri crescute de magneziu în sânge) sau hipomagneziemia (scăderea nivelului de magneziu în sânge);
  • Determinarea cauzei simptomelor și semnelor neuromusculare, cum ar fi:
    1. zvâcniri musculare involuntare;
    2. furnicături;
    3. slabiciune musculara;
    4. parestezii;
    5. reducerea/dispariția reflexelor profunde ale tendonului;
  • Identificați cauza simptomelor, cum ar fi:
    1. tensiune arterială scăzută;
    2. simptome ale tractului gastro-intestinal (greață, vărsături, diaree);
    3. ameţeală;
    4. vorbire neclară;
    5. apatie;
    6. depresie;
    7. delir;
    8. psihoză;

  • Monitorizarea funcției renale;
  • Monitorizarea tratamentului la pacienții cu preeclampsie care se află pe sulfat de magneziu;
  • Determinarea cauzei simptomelor sistemului cardiovascular și respirator, în special la persoanele cu boli de rinichi;
  • Identificarea cauzei nivelurilor scăzute de calciu sau potasiu care nu se îmbunătățesc odată cu tratamentul;
  • Evaluarea severității diabetului necontrolat;
  • Monitorizarea nivelurilor de magneziu după tratament (de exemplu, după administrarea diureticelor);
  • Urmăriți nivelurile de Mg ca parte a evaluării stării la persoanele cu malnutriție (malnutriție), probleme cu absorbția nutrienților (malabsorbție) sau alcoolism;
  • Pentru a determina dacă pacienții cu probleme cardiace au nevoie de aport suplimentar de magneziu.

Nivelurile scăzute de Mg pot crește riscul apariției tulburărilor de ritm cardiac (aritmii);

  • Monitorizarea eficacității tratamentului cu preparate de magneziu;
  • Studiul magneziului (Mg) în urină recomandat pentru:

    • insuficiență renală cronică;
    • niveluri scăzute de magneziu în sânge;
    • determinarea riscului de a dezvolta pietre la rinichi;


    Este necesară pregătirea prealabilă?


    Multe medicamente pot afecta rezultatele studiul magneziului (Mg), de aceea este necesar să vă informați medicul despre toate medicamentele pe care le luați (cu prescripție medicală și fără prescripție medicală).

    Nu trebuie să luați medicamente care conțin magneziu timp de cel puțin 3 zile înainte de acest test.

    • antiacide care conțin magneziu;
    • laxative (lapte de magneziu sau sulfat de magneziu [sare engleză]);
    • suplimente de magneziu;
    • unele diuretice;


    LA TESTAREA SÂNGELUI:

    Studiul magneziului din sânge se face dimineața pe stomacul gol (nu trebuie să mâncați cu 8-10 ore înainte de test).

    PRIVIND EXAMINAREA ACCIDENTALĂ A URINEI:

    Ar trebui să beți suficiente lichide înainte de test, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel.

    LA EXAMINAREA URINEI DE 24 DE ORE:

    În aceste 24 de ore de colectare a urinei, puteți consuma alimente și lichide în mod normal (ca și în alte zile), cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă instruiește altfel.
    Nu trebuie să consumați alcool înainte și în timpul perioadei de colectare a urinei.


    Metoda de desfășurare a cercetării:

    La fel de magneziu apare în diferite țesuturi, uneori este dificil să se determine nivelurile sale în organism.
    Prin urmare, au fost dezvoltate o serie de studii pentru a determina nivelurile de magneziu:

    • Test de sânge (ser);
    • Măsurarea concentrațiilor de Mg în eritrocite;
    • Studiul magneziului ionizat (iMg);
    • Test EXA;
    • Examinarea urinei;
    • Test de încărcare cu magneziu/test de toleranță;

    Test de magneziu din sânge (ser):

    Acesta este testul cel mai frecvent utilizat.

    Când studiul magneziului din sânge este necesar să luați sânge dintr-o venă și mai multe informații despre luarea de sânge de la un profesionist medical pot fi găsite la:

    Pentru eșantionul de sânge este necesar un tub seric cu gel de separare.
    Tubul de gel este centrifugat și serul separat este examinat.

    Dezavantajul acestui test este că cea mai mare parte a magneziului din organism se găsește în țesuturi și celule, în timp ce sângele conține aproximativ 1% din cantitatea totală de magneziu.
    Acest lucru poate duce la rezultate inexacte - niveluri de Mg în sânge să fie în limite normale, în timp ce în alte țesuturi să fie scăzut.

    Măsurarea concentrațiilor de Mg în eritrocite:

    Acesta este și un test de sânge, dar spre deosebire de un test seric de magneziu măsoară concentrația de Mg în celule și în special în celulele roșii din sânge (eritrocite).

    Examinarea magneziului în eritrocite este considerată un test mai precis decât măsurarea acestuia în ser.
    Motivul pentru aceasta este că, dacă organismul are nevoie de magneziu, cantitatea necesară este obținută de celule.
    Astfel, dacă concentrația de magneziu în celulele roșii din sânge este scăzută, acesta este un indicator timpuriu al deficitului de magneziu.


    Studiul magneziului ionizat (iMg):

    Acesta este cel mai puțin utilizat test de sânge pentru magneziu.

    Studiul IMg cu toate acestea, este cel mai precis test de sânge pentru testarea magneziului, deoarece examinează ionii de magneziu disponibili în organism.

    Este rar folosit deoarece necesită echipamente speciale.


    Test EXA:


    Acest test permite determinarea nivelurilor de magneziu intracelular fără a fi nevoie să luați sânge pentru testare.

    În schimb, un tampon este luat din interiorul obrazului, care este apoi examinat pentru magneziu.

    Acest test este mai precis decât testul de magneziu seric, dar este rar folosit, deoarece necesită echipamente speciale.


    Examinarea magneziului în urină:

    • Într-un test al urinei aleatoriu:

    Vi se va cere să dați o probă de urină într-un recipient steril, după care urina va fi testată.
    O probă de urină poate fi prelevată și dintr-un cateter.

    • La examinarea urinei de 24 de ore:

    Urina excretată a fost colectată timp de 24 de ore într-un recipient furnizat de laborator și apoi examinată.
    Trebuie avut grijă ca proba să nu fie contaminată.


    Test de încărcare cu magneziu/test de toleranță:

    Acest test nu necesită colectarea de sânge sau țesut - medicul injectează o anumită cantitate de magneziu (30 mmol) intravenos, după care urina este colectată timp de 24 de ore și a examinat cât din magneziul injectat rămâne în corp și ce parte se elimină prin rinichi.

    Dacă majoritatea Mg este lăsat în organism, aceasta indică deficiența de magneziu.
    Dacă majoritatea injecțiilor magneziu excretat de rinichi, acesta este un indiciu al lipsei deficitului de magneziu.

    Deoarece acest test necesită mult mai mult timp pentru efectuare, acesta este motivul pentru care sunt preferate testele de sânge.

    Ce vei simți în timpul studiului?

    Informații detaliate despre ceea ce veți simți în timp ce luați sânge test de magneziu seric, veți găsi la:


    Studiul magneziului în urină
    de obicei nu provoacă disconfort pacientului.

    Există riscuri în urma efectuării studiului?

    Informații detaliate cu privire la posibilele riscuri de asumare sânge veți găsi la:

    Nu există riscuri cunoscute în examinarea magneziului în urină.


    Rezultatele studiului:

    Rezultatele studiul magneziului (Mg) poate varia între laboratoare.

    Valori normale:


    Valorile magneziu în urină poate varia în funcție de vârstă, sex și între laboratoare:

    • În urină de 24 de ore - 3-5 mmol/zi
    • În urina testată aleatoriu:

    bărbați cu vârsta de până la 40 de ani - 2,1-23,2 mg/dL (0,86-9,54 mmol/L)
    femei cu vârsta de până la 40 de ani - 1,2-18,7 mg/dL (0,49-7,69 mmol/L)

    bărbați ≥ 40 ani - 0,6-13,7 mg/dL (0,25-5,63 mmol/L)
    femei ≥ 40 ani - 0,4-15 mg/dL (0,16-6,17 mmol/L)

    • Test de încărcare cu magneziu:

    În mod normal,> 70% din doza de încărcare de magneziu este eliberată în 24 de ore, adică concentrația de magneziu în urină trebuie să fie> 21 mmol/24 ore

    Abateri de la normă:

    Nivele ridicate pe magneziu sunt rareori rezultatul unei diete, de obicei datorită problemelor cu excreția (excreția) de magneziu din organism sau aportului excesiv de suplimente alimentare care conțin magneziu.

    Valori ridicate de magneziu pot fi observate la:

    • deshidratare (deshidratare);
    • nutriție parenterală (nutriție în care substanțele nutritive sunt infuzate sub formă de soluții direct în sânge);
    • boli care afectează glandele suprarenale - cum ar fi boala Addison;
    • hiperfuncție paratiroidiană (hiperparatiroidism);
    • scăderea funcției tiroidiene (hipotiroidism);
    • insuficiență renală;
    • cetoacidoza diabetică înainte de începerea tratamentului;
    • administrarea de medicamente care conțin magneziu, cum ar fi antiacide și laxative;
    • tratament cu diuretice;
    • utilizarea medicamentelor care conțin magneziu la femeile gravide cu eclampsie sau naștere prematură;
    • intoxicație cu litiu;
    • ingestia accidentală de cantități mari de apă de mare;

    Niveluri scăzute pe magneziu poate fi un indicator că o persoană nu obține suficient magneziu din alimente, absorbția magneziului în tractul gastro-intestinal este afectată sau că există o excreție crescută (excreție) de magneziu din organism.

    Condițiile care pot duce la concentrații scăzute de magneziu includ:

    Deficitul de magneziu legat de nutriție este rar, cu excepția abuzului de alcool;

    • Boli endocrine:
      1. hipertiroidism;
      2. hiperaldosteronism;
      3. hiperparatiroidism;
      4. Diabet;
    • Tulburări metabolice - tratament cu insulină, hiperlactare, al treilea trimestru de sarcină;
    • Alte conditii:
      1. pancreatita acuta;
      2. eclampsie;
      3. leziuni osoase litice;
      4. boala Paget activă;
      5. intoxicație cu citrat prin transfuzie de sânge;
      6. arsuri severe;
      7. Transpirație profundă;
      8. hipotermie;
      9. septicemie;


    Când nu trebuie să efectuați testul?

    Factori care pot afecta rezultatele studiul magneziului (Mg), include:

    • fitați (acid fitic);
    • acizi grași;
    • niveluri ridicate de fosfați în sânge;
    • hemoliză;
    • aport de medicamente:

    - creșterea valorilor magneziu in corp:

      1. litiu;
      2. acid acetilsalicilic;
      3. medicamente pentru tiroidă;
      4. unele antibiotice;
      5. preparate care conțin magneziu;

    - scăderea valorilor magneziu: