- Prof. Daskalova, cu fiecare dintre rapoartele sale, Federația Internațională a Diabetului (MDF) alertează asupra numărului tot mai mare de persoane care trăiesc cu diabet. De ce ar trebui să ne facem griji cu privire la date?

necesare

- Pe măsură ce crește numărul persoanelor care trăiesc cu diabet, vorbim deja despre o pandemie. În ultimul său raport din 2017, MDF afirmă că 425 de milioane de persoane trăiesc cu diabet. Este unul din 11. Se așteaptă să fie 642 milioane până în 2040. În Bulgaria, aproape 480.000 de persoane trăiesc cu diabet. În mod îngrijorător, 46,5% dintre persoanele din întreaga lume nu sunt diagnosticate cu diabet. Și în țara noastră - aproximativ 200.000 de persoane nu au fost diagnosticate. Acest lucru este îngrijorător, deoarece înseamnă că oamenii nu primesc îngrijire și tratament în timp util. Diabetul lor nu este controlat, ceea ce va duce inevitabil la complicații severe și, în multe cazuri, fatale, ale diabetului.

- Care sunt motivele pentru prevalența crescută a diabetului?

- Creșterea este un fapt la ambele tipuri de diabet. Prevalența crescută a tipului 2 (diabet non-insulino-dependent, care afectează vârstnicii) se explică prin dieta slabă care duce la supraponderalitate și obezitate, sedentarism, predispoziție genetică și stres. Motivele incidenței crescute a diabetului de tip 1 ca boală autoimună nu sunt încă bine cunoscute științei.

- Ce direcție trebuie să lucrăm pentru a aborda epidemia de diabet?

- Diabetul este o boală semnificativă din punct de vedere social. Pentru a inversa numărul tot mai mare de oameni sau, cel puțin, pentru a menține epidemia la distanță, toată lumea trebuie să fie implicată, de la pacient și medic, la existența unor politici și programe de sănătate eficiente pentru prevenire, diagnostic precoce și tratament în timp util. Mai întâi trebuie să lucrăm pentru a crește gradul de conștientizare cu privire la diabet, astfel încât oamenii să fie motivați să-și îmbunătățească sănătatea prin schimbări de stil de viață. Bulgarul nu face examinări preventive pe principiul: nu am nimic, de ce ar trebui să merg la medic „să-mi găsesc ceva”. Nu ca asta! Oamenii ar trebui să solicite asistență medicală competentă. Și noi, medicii, avem un rol de jucat în educarea pacienților noștri să controleze sau, așa cum îmi place să spun, să „îmblânzească” diabetul în viața lor de zi cu zi.

- Care sunt persoanele cu risc de diabet?

- Diabetul de tip 1, așa cum am spus, este o boală autoimună și cauzele sale sunt încă neclare. Grupul de risc este reprezentat de toate femeile cu diabet gestațional (diabet în timpul sarcinii). Ei trebuie să știe că, odată declanșat diabetul gestațional, trebuie urmat un anumit stil de viață, deoarece există riscul declanșării diabetului în termen de 5 ani. În cel mai frecvent diabet de tip 2, lucrurile sunt strâns legate de stilul de viață. De exemplu, persoanele supraponderale sau obeze sunt expuse riscului; persoanele care duc stiluri de viață nesănătoase exprimate în lipsa activității fizice și a unei diete nesănătoase. Consumul de alimente bogate în carbohidrați, cum ar fi fast-food și prăjite, duce la obezitate și, astfel, la apariția diabetului zaharat de tip 2. În Bulgaria există 60% persoane supraponderale și aproximativ 20% cu obezitate.

- Ce pot face oamenii care s-ar recunoaște în aceste categorii?

- De obicei, un procent mare de persoane cu prediabet este supraponderal, lipsă de activitate fizică și niveluri ridicate de stres. Aceștia sunt factori de sănătate și sociali care pot fi influențați de schimbările de comportament și obiceiuri. Prediabetul este o afecțiune în care zahărul din sânge în repaus al pacientului este de 6,9-7 mmol/L. Acesta este un semnal că o persoană ar trebui testată (nivelurile normale de zahăr din sânge sunt de 3,6-5,8 mmol/l). Cea mai precisă metodă este un test de toleranță la glucoză pe cale orală, care poate determina dacă acesta este prediabet sau diabet. În prediabet, trebuie depusă multă muncă pentru prevenire, deoarece nu se mai poate întoarce după apariția diabetului.

- De ce este important să diagnosticați diabetul devreme?

- Totul necesită căutarea unei metode active și fiabile de screening și depistare precoce a diabetului zaharat și a tulburărilor pre-diabetice, care ar permite întârzierea dezvoltării bolii și a complicațiilor acesteia. Prevenirea activă primară ar putea duce, de asemenea, la reglementarea costurilor de sănătate asociate tratamentului. Diabetul este o afecțiune cu care trăiți. Dar când este găsit târziu și nu este controlat sau controlat necorespunzător, acesta poate deteriora inima, vasele de sânge, ochii, rinichii și nervii, ducând la răniri și moarte prematură.

- Care ar trebui să fie abordarea de tratament pentru persoanele cu diabet zaharat?

- Scopul nostru este de a trata pacienții noștri, astfel încât complicațiile să apară cât mai târziu posibil sau deloc, asigurând în același timp durata și calitatea vieții pacientului, care nu diferă de cele ale persoanelor fără diabet. Trebuie să controlăm zahărul din sânge, străduindu-ne să menținem valorile cât mai aproape de normal: zahăr din sânge la post 4-7 mmol/l, zahăr din sânge postprandial