Ingineria celulară a condus la dezvoltarea unei noi metode pentru transplantul de măduvă osoasă care poate rezolva problema găsirii donatorilor.

măduvă

Procedura a fost utilizată încă din anii 1930 sub numele de transplant de măduvă osoasă, iar în zilele noastre îl numim transplant de celule stem. Compatibilitatea completă dintre donator și beneficiar este cheia succesului. Vestea bună este că transplanturile de succes sunt acum posibile cu o compatibilitate parțială, a declarat prof. Erjument Oval, hematolog la Spitalul Acıbadem Altunizade și director al Laboratorului de celule stem Acıbadem Labcell. Transplantul de măduvă osoasă implică extragerea celulelor stem de la un donator și transplantarea lor înapoi la donator (autolog) sau către o altă persoană (transplant alogen) pentru a începe producerea de celule sanguine.

Această metodă este utilizată în tratamentul cancerelor care se dezvoltă în ganglionii limfatici, sânge și unele organe, precum și în insuficiența măduvei osoase și a unor boli genetice.

În căutarea de noi opțiuni de tratament al cancerului

Transplantul de celule stem autolog este frecvent utilizat pentru a permite administrarea de doze mari de chimioterapie. Acest lucru este necesar, deoarece chimioterapia, împreună cu celulele tumorale, pot deteriora celulele normale și pot afecta cel mai mult măduva osoasă. Prin urmare, singura modalitate de administrare a dozelor mari necesare pentru a ucide cancerul este de a face acest lucru după extracția măduvei osoase. Se returnează pacientului după chimioterapie pentru a înlocui măduva osoasă deteriorată. Transplanturile autologe sunt considerate o metodă foarte eficientă, deoarece salvează sau prelungesc viața multor pacienți. Dar, în unele cazuri, implementarea lor nu este suficientă pentru recuperarea completă.

Celule împotriva celulelor cu transplant alogen

Probleme cu aplicarea transplanturilor autologe au dus la căutarea de noi metode și astfel a început aplicarea transplanturilor alogene. „În transplantul alogen, celulele stem sunt extrase de la o altă persoană care este pe deplin compatibilă cu destinatarul. În acest tip de transplant, celulele transplantate pot recunoaște și distruge celulele tumorale. Acest proces poate fi descris ca o bătălie între celule. Dar chiar și în cazul transplantului alogen, pot apărea unele probleme ", explică prof. Oval.

Celulele transplantate percep ca străine toate celulele din corpul destinatarului, nu doar celulele tumorale. Cu alte cuvinte, ele atacă celulele sănătoase împreună cu celulele canceroase.

Acest lucru face posibil ca rinichii, ficatul și pielea să fie deteriorate. Prin urmare, prof. Oval subliniază că utilizarea transplantului alogen poate fi fatală cu un control ineficient al procesului, iar riscul asociat cu procedura necesită căutarea de noi metode pentru aplicarea sa.

Transplanturile fără compatibilitate completă sunt acum posibile

Riscurile transplanturilor, inclusiv posibilitatea respingerii celulelor transplantate, au dus la o căutare sporită de soluții noi. Odată cu progresul științei, a devenit clar că celulele T ale sistemului imunitar sunt grupuri diferite. Unele dintre aceste grupuri luptă împotriva tumorilor și microorganismelor, în timp ce altele luptă împotriva corpului însuși. Ingineria celulară face posibilă conservarea grupurilor care distrug celulele tumorale și microorganismele și eliminarea celor care atacă celulele normale. Acest lucru elimină necesitatea unei compatibilități complete și face posibilă transplanturile cu jumătate de compatibilitate, spune prof. Oval, adăugând: „Cu posibilitatea de a face transplanturi cu compatibilitate parțială, găsirea unui donator complet compatibil nu va mai fi pe ordinea de zi. Este suficient ca celulele să fie luate de la mama, tatăl, copiii, fratele sau sora destinatarului. ".

În prezent sunt în desfășurare teste de laborator pentru a trata infecțiile virale la transplanturi. Prof. Oval explică faptul că cercetările echipei sale arată că celulele T constau din grupuri în scopuri diferite, iar transplanturile în compatibilitate parțială sunt efectuate cu un amestec de celule care pot fi conservate în forma lor originală sau modificate pentru a reduce numărul sau a elimina complet anumite celule . Amestecul conține celule T de memorie care sunt „antrenate” pe care celule să le atace. „În timpul transplantului, pregătim un amestec care este o combinație artificială. Dacă se dezvoltă o infecție sau sunt atacate celule normale, există celule stem speciale care pot opri atacul. Folosim celule stem care previn respingerea sau limfocitele T care sunt special pregătite pentru o infecție specifică. Pe scurt, procesarea celulelor este în prezent direcționată în două direcții principale. Pur și simplu, primul își propune să distrugă celulele care provoacă efecte secundare și să implanteze numai celule benefice. Al doilea funcționează numai dacă apare o problemă în ciuda pregătirii preliminare și se bazează pe transplantul de celule pentru a rezolva problema specifică ”, explică Prof. Oval.

La ce să ne așteptăm în viitor?

Prof. Oval susține că aceste proceduri pot fi efectuate numai în câteva centre din întreaga lume, iar laboratorul de celule Acıbadem Labcell este unul dintre puținele care lucrează la transplanturi haploidentice. Scopul este de a deschide calea pentru transplanturi care nu necesită compatibilitate tisulară, spune prof. Oval, adăugând: „Mai întâi trebuie să adunăm suficient volum și informații fiabile pentru a arăta Turciei și restului lumii că transplanturile cu compatibilitate parțială sunt doar la fel de reușite ca cele cu compatibilitate deplină. ".

Nu mai trebuie să așteptați pentru a găsi un donator

Atunci când pacientul nu are un donator cu compatibilitate completă a țesuturilor, perioada de așteptare pentru a găsi unul de la băncile internaționale de donatori poate fi de până la șase luni. Acest timp poate fi fatal pentru pacient. „În plus, nu există nicio garanție că se va găsi deloc un donator adecvat de măduvă osoasă. Confirmarea rezultatelor transplanturilor cu jumătate de compatibilitate elimină necesitatea băncilor donatoare, oferind o metodă mai eficientă, cu mai puține efecte secundare ", a spus prof. Erjument Oval.