Expert medical al articolului

Schema terapiei depinde de boala sau afecțiunea care a cauzat dezvoltarea patologiei nefrotice. De obicei, tratamentul principal este utilizat în combinație cu etiologia (menită să neutralizeze cauza principală).

nefrotic

Principalele grupuri de medicamente utilizate sunt:

  • hormoni glucocorticosteroizi;
  • imunosupresoare;
  • diuretice;
  • agenți citostatici;
  • soluții perfuzabile;
  • antibiotice.

Recomandări clinice pentru tratamentul non-medicamentos:

  • în absența contraindicațiilor, activitatea motorie nu trebuie limitată;
  • Este extrem de important să mențineți o dietă cu ajutorul unui nivel fiziologic de consum de proteine, cu restricție de sare (cu prezența umflării și a tensiunii arteriale ridicate).

Medicamente pentru sindromul nefrotic

Să analizăm în detaliu fiecare grup de medicamente utilizate în sindromul nefrotic.

  • Preparatele hormonale de origine steroidă au proprietăți antiinflamatoare, antiedematoase, anti-șoc, antialergice și imunosupresoare. În majoritatea celorlalte medicamente la alegere sunt prednisolonul, prednisonul, triamcinolonul, care opresc procesul inflamator, normalizează permeabilitatea capilarelor, inhibă neutrofilele fuektsiyu. Se pot utiliza corticosteroizi, inclusiv cu sindrom nefrotic de etiologie autoimună.
  1. Prednisolonul se administrează pe cale orală, la pacienții adulți - 60-80 mg/zi, la copii - 1-2 mg/kg/zi. Această cantitate de medicament este împărțită în 2-4 doze, la aceeași oră în fiecare zi.
  2. Prednisonul este prescris într-o cantitate de 0,1-0,5 mg/kg/zi.
  3. Trimacinolonul se administrează pe cale orală, pentru adulți, 12-48 mg/zi, pentru copii - 0,416-1,7 mg/kg/zi.

Durata terapiei poate varia de la o lună și jumătate la cinci luni. Efectele secundare din timpul tratamentului pot include insomnie sau somnolență, creșterea poftei de mâncare și a greutății, modificări distrofice ale mușchilor, agravarea pielii etc.

  • Medicamentele citotoxice pot fi prescrise în asociere cu sau fără tratament hormonal. Scopul lor principal este de a inhiba diviziunea celulară. De ce utilizarea lor este potrivită pentru sindromul nefrotic?
  1. Medicamentele citotoxice sunt utilizate în absența sensibilității corpului pacientului la medicamentele hormonale, în prezența contraindicațiilor pentru utilizarea lor.
  2. Medicamentele citotoxice sunt prescrise pe fondul tratamentului hormonal în pediatrie, precum și în cazurile în care un astfel de tratament nu reușește.

Pacienților cu patologie nefrotică li se recomandă astfel de medicamente și doze:

  1. Ciclofosfamidă în cantitate de 2-3 mg/kg/zi timp de 2-3 luni;
  2. Clorambucil într-o cantitate de 0,15-0,2 mg/kg/zi timp de 2-2,5 luni.
  • Imunosupresoarele sunt prescrise pentru a suprima răspunsul imun dacă sindromul nefrotic se dezvoltă pe fondul patologiilor autoimune. Astfel de patologii se caracterizează prin eliberarea de antigene speciale care sunt atacate de anticorpi din celulele imune. Luarea imunosupresoarelor suprimă mecanismul de producere a anticorpilor.

Pacienților cu sindrom nefrotic li se prescriu:

Vitamine în sindromul nefrotic

Tratamentul bolii implică în mod necesar administrarea de medicamente. Dar pe lângă tratamentul de bază, este necesar să luați vitamine care să mențină și să îmbunătățească funcția renală.

Corpul nostru are nevoie zilnic de o varietate de vitamine și minerale. Multe astfel de substanțe sunt necesare pentru a îmbunătăți funcția renală, dar careia dintre ele ar trebui să li se acorde o atenție specială, vă vom spune:

Dacă preferați să luați vitaminele necesare nu din alimente, ci luându-le ca parte a unor medicamente și suplimente complexe, este foarte important să preveniți dezvoltarea hipervitaminozei. Excesul chiar și al celor mai importante vitamine afectează negativ funcția multor organe, inclusiv funcția rinichilor. Având în vedere acest lucru, nu luați doar câteva vitamine echivalente. Studiați cu atenție compoziția suplimentelor și luați-le conform instrucțiunilor și recomandărilor medicului dumneavoastră.

Tratament fizioterapeutic

Pacienții cu leziuni nefrotice pot fi recomandați:

  • utilizarea apelor minerale;
  • băi cu clorură de sodiu, băi de carbon;
  • terapie de amplificare (tratament cu curenți modulați sinusoidal);
  • Terapia cu microunde (terapia cu microunde, implică utilizarea unui câmp electromagnetic cu frecvență ultra-înaltă);
  • terapia cu ultrasunete (aplicarea vibrațiilor cu ultrasunete);
  • Terapia UHF (tratament cu câmp electromagnetic de înaltă frecvență);
  • tratament de curent continuu.

Utilizarea apei minerale, băile minerale sunt considerate cele mai frecvente proceduri pentru sindromul nefrotic. Dacă pacientul a lucrat rapid pentru pielonefrita sau calculii urinare, fizioterapia poate fi prescrisă nu mai devreme de 10 zile după operație. Acest lucru depinde de natura recuperării postoperatorii.

Procedurile de fizioterapie sunt contraindicate:

  • în perioada inflamației active;
  • în faza finală a pielonefritei cronice;
  • cu boală renală polichistică;
  • cu hidronefroză în stadiul de decompensare.

Tratamentul alternativ al sindromului nefrotic

Pentru a evita efectele secundare nedorite, mulți oameni caută ajutor cu medicina alternativă. Într-adevăr, metodele alternative au fost folosite cu succes pentru tratarea multor boli. Cu toate acestea, în cazul sindromului nefrotic, totul nu este atât de roz: această patologie este foarte gravă și este imposibil de rezolvat doar folosind mijloace alternative. Acest tratament este adecvat numai în stadiul de recuperare, după sau pe fondul terapiei medicamentoase prescrise de un medic.

Fitopreparatele naturale au proprietăți antiinflamatorii, diuretice, antialergice, livrează substanțele necesare în corpul unei persoane bolnave, inclusiv vitamine și minerale. Vă oferim să vă familiarizați cu mai multe rețete populare care pot fi utilizate în perioada de recuperare a sindromului nefrotic.

  • Luați 100 de grame de nuci tocate și smochine uscate, amestecați cu 250 de grame de miere și trei lămâi trecând printr-o mașină de tocat carne (împreună cu pielea). Folosiți un amestec de 1 lingură. L. De trei ori pe zi, cu 15 minute înainte de mese. Durata tratamentului poate dura mult timp, până la o stare de îmbunătățire continuă.
  • Luați 1 lingură. L. Stigmele de porumb, precum multe cozi de cireșe, toarnă 0,5 litri de apă clocotită. Insistați să se răcească, filtrați. Luați 100 ml de 4 ori pe zi până când simptomele ameliorează. Nu trebuie să pregătiți medicamentul pentru viitor: este mai bine să pregătiți zilnic o infuzie proaspătă.
  • Se amestecă 2 lingurițe frunze de mesteacăn, 1 linguriță frunze de căpșuni, 3 lingurițe. In. Adună 750 ml de apă clocotită, insistă 40 de minute, filtrează. Luați 100 ml de 4 ori pe zi înainte de mese.
  • Normalizarea stării pacienților cu sindrom nefrotic de fructe de arbuști: ar trebui consumați de 10 ori pe zi.
  • Pentru a stabiliza starea de sănătate beți infuzie de fruct de păducel (1 lingură de fructe la 300 ml de apă clocotită). Luați perfuzie înainte de mese, 50-100 ml.

Aceste rețete vor putea elimina principalele semne ale bolii, deoarece ajută la eliminarea excesului de lichide, la normalizarea metabolismului sării, la scăderea nivelului de colesterol.

Utilizarea ierburilor este o modalitate excelentă de a restabili funcția rinichilor, de a ameliora multe dintre simptomele bolii. Dar amintiți-vă că chiar și preparatele pe bază de plante multicomponente pot fi considerate doar ca un tratament adjuvant.

  • Luați 10 g de frunze de căpșuni, mesteacăn și urzică, precum și 50 g de semințe de in. Se toarnă 0,5 litri de apă clocotită. După răcire, se filtrează puțin în timpul zilei (între mese).
  • Pregătiți acest amestec: 3 linguri. L. stamină Orthosiphon, 3 linguri. L. Pătlagină, câte răsuciri și trandafir de câine, 2 linguri. L. Gen de coadă de cal și crustacee, 4 linguri. L. flori de gălbenele. Plantele se prepară în 1 litru de apă clocotită. Luați 50 ml înainte de fiecare masă.
  • Pregătiți un amestec de 1 linguriță. Frunze de frunze, același număr de litere și mușețel. Se toarnă 250 ml de apă clocotită, insistă o jumătate de oră. Se iau 50 ml de 4-5 ori pe zi.

În bolile rinichilor, sucul de castraveți sau de dovleac este foarte util. Un astfel de suc poate fi băut pe stomacul gol în 1-2 linguri. L. De trei ori pe zi (dar nu mai mult de 100 ml pe zi).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Homeopatia cu sindrom nefrotic

Tratamentul homeopatic în faza de recuperare poate fi următorul:

  • Cu umflare - Barita Carbonic 6, Aurum Metallucum 6, Lahiesis 6
  • Cu somnolență, dureri de cap, greață - Amoniu album 6
  • Cu anemie - Ferrum Metallicum 12
  • Cu contracții musculare convulsive, leziuni ale sistemului nervos - Kuprum Metallukum 12, album de amoniu.

În multe cazuri, utilizarea imunostimulantului Echinacea 3 este justificată - pentru a accelera recuperarea.

Remediile homeopate nu au efecte secundare (foarte rar se pot găsi alergii, dar mulți homeopați consideră că astfel de cazuri sunt izolate). Tratamentul poate fi efectuat la orice vârstă, dar doza standard nu există: este aleasă de medic, luând în considerare caracteristicile constituționale și de altă natură ale pacientului. Astfel de întâlniri necesită de obicei o întâlnire personală între medicul homeopat și pacient.

Tratament chirurgical

Ajutorul unui chirurg este rareori necesar pentru tratarea pacienților cu MA. Numai în unele cazuri, dacă semnele acute ale insuficienței renale cresc, medicul poate prescrie o intervenție chirurgicală pentru corectarea și înlocuirea vaselor de sânge din rinichi.

În majoritatea situațiilor, este suficient să aveți tratament medical pentru ca pacientul să se recupereze.

Necesitatea intervenției chirurgicale poate apărea atunci când apar complicații care amenință funcția normală a rinichilor și a corpului în ansamblu. Dacă rinichiul este critic, medicii pot lua în considerare intervenția chirurgicală de transplant de organe.

Nutriție și dietă pentru sindromul nefrotic

Pacienții primesc de obicei tableta numărul 7: această dietă va ajuta la stabilizarea proceselor metabolice, la reglarea volumului de urină, la prevenirea acumulării recurente de lichid în țesuturi.

Dieta poate fi mai mult sau mai puțin strictă, în funcție de dacă există umflături, ce nivel de proteine ​​din urină, dacă există modificări ale tensiunii arteriale etc.,

Esența schimbării nutriției este următoarea:

  • rația zilnică trebuie să se încadreze în limita a 2750-3150 kcal;
  • mâncarea este adesea luată, dar treptat (optim - de 6 ori pe zi);
  • produsele de copt sunt excluse;
  • cantitate limitată de sare până la 2 g/zi;
  • este inclus în dieta de proteine ​​(într-o cantitate de 1,5 g pe kilogram de greutate corporală);
  • utilizarea limitată a fluidelor (înainte de dispariția umflăturii);
  • inclus în dieta alimentelor bogate în potasiu (datorită tratamentului cu diuretice);
  • aport limitat de grăsimi animale (până la 80 g/zi);
  • crește aportul de carbohidrați (până la 450 g/zi).

Interdicția include alimente precum produse de patiserie (dacă structura include sare sau sifon), carne și pește gras, produse lactate grase, brânză, unt și margarină, fasole, alimente acre și sărate, ciocolată și cofetărie, condimente, pâine, cafea.

Recomandat pentru utilizare:

  • coacere fără sare și sodă;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • uleiuri vegetale;
  • cereale, lăstari;
  • legume crude sau fierte, fructe, fructe de padure, legume;
  • fructe de padure, ceaiuri de plante, compoturi, jeleuri.

Ovăz cu sindrom nefrotic și umflarea picioarelor

Ovăzul curăță perfect rinichii și este un diuretic puternic. Prin urmare, utilizarea sa în sindromul nefrotic este mai mult decât justificată.

Există multe rețete pentru prepararea preparatelor alternative de ovăz. Dar trebuie remarcat faptul că chiar și fulgii de ovăz obișnuiți, fără sare și zahăr, vor ajuta rinichii să se refacă mai repede. Dacă dintr-un anumit motiv nu îți place fulgi de ovăz, poți fi vindecat ascultând următoarele rețete.

  • Ovaz.

200 ml de lapte se toarnă într-o cratiță, se fierbe, se toarnă 1 lingură. L. Ovăz, gătit până gata, se filtrează. Luați primele câteva zile de 100 ml pe zi, apoi creșteți treptat volumul și aduceți la 1 litru. Apoi reduceți volumul din nou, aduceți 100 ml la original. Acest ciclu se repetă de 3-4 ori.

Luați o ceașcă de fulgi de ovăz, turnați 1 litru de apă și aprindeți-o. Aprindeți o oră și jumătate cu un clocot mic. Se toarnă apă proaspătă cu apă clocotită. Bulionul se răcește, se filtrează și se pune la frigider. Se bea bulion cald de 100 ml de trei ori pe zi între mese.

  • Infuzie de fulgi de ovăz.

Clătiți o jumătate de cană de ovăz nefiert, umpleți-le într-un termos, turnați în apă clocotită 0,5 litri. Închideți capacul termosului timp de 12 ore (de preferință noaptea). A doua zi dimineață, au bătut masa rezultată cu un mixer și, fără a adăuga nimic altceva, mănâncă în loc de micul dejun. Se repetă o procedură similară:

  • în prima lună - o dată pe săptămână;
  • în a doua lună - de două ori pe săptămână;
  • în a treia lună - din nou o dată pe săptămână.

O astfel de rețetă poate fi utilizată și pentru a preveni reapariția sindromului nefrotic.

Sindromul nefrotic și vaccinarea împotriva gripei

Este general acceptat faptul că măsurile imunopropilactice care utilizează vaccinuri active și inactivate sunt posibile numai dacă se confirmă recuperarea completă pe baza absenței semnelor clinice ale bolii și a rezultatelor testelor de laborator. Problema vaccinării poate fi luată în considerare nu mai devreme de o lună după finalizarea cursului terapeutic. Experții consideră că această perioadă poate fi suficientă pentru a percepe în mod adecvat corpul vaccinului.

Vaccinarea copiilor care au suferit de sindrom nefrotic ar trebui să fie atent analizată de un medic pediatru.

Pacienții care sunt cauzați de patologia glomerulonefritei, care prezintă aplicarea anuală a vaccinului antigrippoznoy trivalent din cauza unei infecții severe cu o probabilitate ridicată de boli neurologice și respiratorii.

Imunizarea pacienților Copiii sunt un vaccin divizat care constă din trei tulpini actuale de hemaglutinină ale virusului gripal (recomandat de Organizația Mondială a Sănătății pentru sezonul epidemiologic actual).

În cazul unui nivel scăzut de protecție imună la copii, se recomandă două doze cu un interval de 14 zile.

Vaccinarea cu seruri anti-gripale nu se efectuează în perioada de exacerbare a bolii, precum și în cazurile de recidive frecvente (cu o frecvență de o dată la 1,5 ani sau mai des).