Descriere

Rozaceea este o boală cronică a pielii care se observă cel mai frecvent pe față - nas, obraji, frunte și bărbie. Ochii, urechile, gâtul și decolteul pot fi, de asemenea, afectate, dar acest lucru este de obicei mult mai puțin frecvent.

pacienții rozacee

Frecvență

Se observă la 2-5% din populație, mai ales la femei cu pielea deschisă, după vârsta de 30 de ani.
Regula este că bărbații se îmbolnăvesc mai rar, dar mai grav!

Diferite etape

Etapa 1 - edem și eritem tranzitoriu
Etapa 2 - eritem persistent și telangiectazie (cuperoză)
Etapa 3 - cosuri non-purulente și purulente
Etapa 4 - rozacee granulopustulare
Ultima etapă este tipică pentru bărbații vârstnici care exagerează cu alcool. Nasul este foarte mărit, deoarece pielea este îngroșată și cu porii măriți, ca urmare a hiperplaziei glandelor sebacee.

Diagnostic

Diagnosticul nu este dificil! Este foarte important să se stabilească prezența Demodex folliculorum, deoarece acest lucru determină tratamentul corect și eficient!
Ar trebui luat în considerare diagnosticul diferențial cu acnee, dermatită periorală, lupus și alte dermatoze.

Demodex folliculorum

Demodex folliculorum este un tip de căpușă care locuiește pe față (căpușele trăiesc în glandele sebacee) și se găsesc la aproape toți oamenii. Studii recente arată că anumite bacterii (care trăiesc în căpușe) pot provoca inflamații. Acesta din urmă se exprimă prin apariția mai multor cosuri și roșeață generală a feței. Cercetătorii cred că reducerea cantității de Demodex folliculorum, duce la ameliorarea rozaceei. Deschiderea Demodex folliculorum realizat cu microscopul. Deoarece dimensiunile sale sunt destul de mici (0,1-0,4 mm), mărirea microscopului trebuie să fie de cel puțin 100 de ori.

Istorie

  • Ambroise Paré (1510-1590): una dintre primele descrieri clinice ale «gutta rosacea»
  • Termenul "acnee rozacee" a fost propus în 1812 de Dr. Thomas Bateman
  • Celebrul finanțator J.P. Morgan (1854) suferă de rozacee și stabilește o recompensă de 100.000 USD pentru tratament (nimeni nu o primește)
  • Dr. dermatolog german Paul Unna (sfârșitul secolului al XIX-lea) a propus excluderea termenului „acnee” din numele acestei dermatoze
  • Numele de "couperose" - Darie (1928)
  • Clasificarea rozaceei (1994) Plewig G. (Germania), Kligman A.M. (STATELE UNITE ALE AMERICII)
  • Clasificarea rozaceei după subtip (2002) - de către Comitetul de experți al Societății Americane de Rosacee

Factori care provoacă rozaceea

  • Climat
  • Efecte de temperatură externă
  • Băuturi alcoolice și carbogazoase
  • Alimente și condimente iritante
  • Unele medicamente
  • Cafea și țigări
  • Conditii medicale
  • Stări emoționale
  • Exercițiu
  • Produse cosmetice

Ophthalmorosacea

  • Senzație de „grit” în ochi
  • Ardere
  • Uscăciune și mâncărime
  • Fotosensibilitate
  • Deteriorarea vederii
  • Vasele de sânge vizibile ale sclerei
  • Chisturi pentru sprâncene
  • Scăderea acuității vizuale

Reguli pentru pacienții cu rozacee

  • Evitați supraîncălzirea!
  • Protejați-vă fața de vânt și frig!
  • Aplicați protecție solară cu un factor mai mare de 30, cu cel puțin 15 minute înainte de expunerea la soare!
  • Evitați măștile de curățare și masajele faciale!
  • Când folosiți fixativ, aveți grijă să nu-l puneți pe față!

Produse cosmetice periculoase la pacienții cu rozacee

  • Ulei/apă pentru produse cosmetice
  • Produse cosmetice expirate
  • Farduri (albastru, violet, verde sau roz)
  • Produse cosmetice care conțin parfumuri
  • Cumpărați produse cosmetice cu 10 sau mai multe ingrediente
  • Pulberi care reflectă lumina
  • Lac de unghii

Produse cosmetice recomandate pacienților cu rozacee

  • Pentru a cumpăra numai produse cosmetice în termen de expirare!
  • Aplicați doar tonuri deschise (galben sau bej) pe sprâncene!
  • Aplicarea obligatorie a protecției solare!
  • Evitați produsele cosmetice care conțin formaldehidă, propilen glicol, alcool, acid palmitic și acid oleic!
  • Utilizați o perie de aplicare!
  • Aplicați pudră/cremă de față!
  • Aplicați doar dermatograf!

„Portret” al celui mai frecvent pacient cu rozacee

  • Boală - rozacee, subtip eritemo-telangiectatic
  • Sex feminin
  • Vârsta - 35-40 de ani.
  • Tipul de piele - combinat
  • Fototip de Fitzpatrick - II
  • Factori provocatori - meteorologici și emoționali
  • Localizare - obraji și nas
  • Elemente morfologice - eritem și telangiectazie
  • Pregătirea pentru prima alegere - Ruboril Cremă Isispharma

Tratamentul rozaceei

Tratamentul depinde de stadiul bolii!
În prima etapă, se recomandă de obicei ca igiena pielii să nu se facă cu săpunuri clasice (dure), ci cu lichide și loțiuni.
Hidratarea este necesară și cu cremele care conțin extracte din plante care afectează vasele de sânge mici.
A doua și a treia etapă încep cu produse topice care conțin metronidazol sau acid azelaic.
Ulterior, pot fi adăugate antibiotice orale din grupul tetraciclinelor, derivaților de imidazol sau macrolidelor.
În etapa a patra, tratamentul este completat cu intervenții chirurgicale sau cu laser.

Implicarea ochilor la rozacee
este foarte periculos și rămâne adesea netratat!

Interviu cu dr. Svetozar Drenski

Un nou studiu din 2016 realizat în Statele Unite, la pacienții cu rozacee, a constatat că majoritatea celor nou diagnosticați au leziuni oculare. Simptomele includ uscăciunea ochilor, lacrimarea, arsura, umflarea pleoapelor, senzația de „nisip”. Principalul risc este pierderea potențială a vederii din cauza deteriorării corneei.

86% din cei 615 pacienți cu rozacee care au fost incluși în studiu au raportat că au ochi apoși sau roșii. Și 92% spun că se simt iritați, „nisipoși” sau uscați în ochi.

Cu toate acestea, 72% dintre pacienți au spus că nu au primit niciodată tratament pentru rozacee oculare!

În acest sens, ne-am adresat doctorului Svetozar Drenski, un dermatolog care lucrează cu pacienți cu rozacee de mai bine de 20 de ani:

Dr. Drenski, problema afectării ochilor la pacienții cu rozacee este cu adevărat atât de gravă?

În majoritatea cazurilor, rozaceea oculară este ușor iritantă, dar poate provoca dizabilități - inclusiv pierderea vederii. Prin urmare, îi sfătuiesc pe pacienții mei să nu ignore această problemă!

Ce măsuri recomandați?

În primul rând, tratamentul în timp util al rozaceei faciale!

Pentru că lucrurile sunt conectate. Cu toate acestea, nu trebuie uitat că picăturile de ochi cu corticosteroizi îmbunătățesc rozaceea oculară, dar agravează cea a feței.

Sfatul meu pentru pacienții cu rozacee oculare este de a utiliza Aquaruboril by Isispharma și Scaler Silver nanosilver picături de apă! Îmbunătățirea are loc rapid, dar utilizarea acestor produse ar trebui să continue cel puțin o săptămână după ce simptomele dispar.