Modificări macroscopice ale ficatului la tromboza venei porte sunt descrise de mulți autori ca „variind de la nimic la necroză”. Boala poate fi acută, cronică sau asimptomatică.
Motivul dezvoltării trombozei venei portale este explicat de nivelul diferit al trombozei venoase. În funcție de aceasta, sunt descrise patru opțiuni posibile:
Tabloul clinic al trombozei venei porte se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- durere abdominală;
- disconfort;
- hepatosplenomegalie - ficat și splină mărite.
Cu toate acestea, în a treia și a patra variantă a bolii, datorită atrofiei parenchimului hepatic, ficatul scade în greutate și dimensiune.
Foarte des în cursul cronic al bolii, lichidul se poate acumula în cavitatea abdominală - o afecțiune cunoscută sub numele de ascită. Boala poate evolua către ciroză sau insuficiență hepatică care necesită transplant hepatic.
Diagnosticul tromboza venei porte este dificil de plasat, deoarece se observă plângeri similare în alte boli ale ficatului.
Este necesar să efectuați diferite teste de laborator:
- hemoleucograma;
- studiul enzimelor hepatice, ureei, creatininei, bilirubinei etc.
Din cercetarea instrumentală se face:
- examinarea cu ultrasunete a ficatului;
- angiografie retrogradă;
- CT;
- rezonanță magnetică nucleară.
Diagnosticul cel mai precis se face cu ajutorul unei biopsii hepatice.
Tratamentul tromboza venei porte poate fi conservator și, în cazuri rare, operativ. Diureticele sunt utilizate pentru a reduce cantitatea de lichid acumulată în cavitatea abdominală. Dacă este imposibilă reducerea concentrației, se efectuează o puncție a cavității abdominale și drenarea lichidului abdominal. De asemenea, se utilizează anticoagulante și alte tratamente simptomatice.
Tratamentul chirurgical implică efectuarea unei operații de șunt pentru a devia fluxul de sânge în jurul vasului ocluit.
- Insuficiența venoasă cronică datorată trombozei venoase profunde este o afecțiune patologică
- Tromboza sinusală cavernoasă - de ce este atât de periculoasă
- Vena splinei mărită în picior
- Tromboza venoasă cerebrală crește numărul de cazuri de tromb în venele cerebrale, avertizează neurologii
- Tromboza - care sunt tipurile