Cocaina este un stimulent care este adesea abuzat. Afectează în mod direct funcția creierului, iar dependența sa pe termen lung duce la probleme și tulburări fiziologice și psihologice majore. Aportul său provoacă euforie, energie și anxietate mentală la utilizatori.

Prima cocaină pură a fost extrasă din frunzele de coca Erythroxylon la mijlocul secolului al XIX-lea. La începutul anilor 1900, oamenii erau asociați cu utilizarea tonicelor și elixirurilor în speranța de a vindeca o gamă largă de afecțiuni. Pe măsură ce dependențele au crescut, legea impunea ca 1906 de ingrediente periculoase să fie listate pe etichetele produselor. Legea lui Harrison din 1914 a interzis complet utilizarea acesteia fără prescripție medicală. Faceți-l disponibil numai pe bază de rețetă. Consumul de cocaină a scăzut la niveluri minime timp de aproape o jumătate de secol.

Consumul ilegal de cocaină a crescut în anii 1960 și, până la sfârșitul anilor 1970, drogul a devenit popular printre clasele medii și superioare ale populației. La mijlocul anilor 1980, oamenii de știință au găsit dovezi pe scară largă ale tulburărilor mentale și comportamentale cauzate de consumul de cocaină.

Astăzi, cocaina este o listă de droguri II - are un mare potențial de abuz și tulburări psihice și comportamentale datorate consumului de cocaină, dar în unele țări poate fi utilizat de medici în scopuri medicale, cum ar fi anestezia locală pentru anumite intervenții chirurgicale pentru ochi, urechi și gât.

comportamentale
Principalele căi de administrare a cocainei sunt inhalarea (sau adulmecarea), injecția și fumatul. Există un risc ridicat, indiferent de metoda de utilizare și este posibilă supradozajul fatal. Fumatul permite ca doze extrem de mari de cocaină să ajungă foarte repede la creier și are un efect intens și imediat. Utilizatorul de forme injectabile este expus riscului de infecție sau transmitere a HIV/SIDA, precum și a hepatitei C, dacă ace de injecție sunt utilizate de o altă persoană.
Cocaina este un puternic stimulent al sistemului nervos central care interferează cu reabsorbția dopaminei. Această acumulare de dopamină contribuie la plăcerea consumului de cocaină.

Durata efectelor euforice imediate ale cocainei, care includ o stare de hiperstimulare, oboseală redusă și claritate mentală, depinde de calea de administrare. Cu cât cocaina este mai rapidă absorbită, cu atât senzația este mai intensă. Pe de altă parte, cu cât absorbția este mai rapidă, cu atât durata acțiunii este mai scurtă. Poate dura de la 15 la 30 de minute. Utilizarea excesivă poate reduce perioada de stimulare.

Efectele cocainei apar aproape imediat după o singură doză și dispar în câteva minute sau ore. Luată în cantități mici (până la 100 de miligrame), cocaina face de obicei consumatorul să se simtă euforic, energic, vorbăreț și trezit mental și, de asemenea, poate reduce temporar nevoia lor de hrană și somn. Unii utilizatori consideră că medicamentul îi ajută să îndeplinească sarcini fizice și intelectuale mai rapide, în timp ce alții au efectul opus.

Efectele fiziologice pe termen scurt ale cocainei includ îngustarea vaselor de sânge, pupile dilatate și febră, ritmul cardiac (tahicardie) și tensiunea arterială (hipertensiune arterială). Cantități mari de stimulent (câteva sute de miligrame sau mai mult) amplifică valorile ridicate ale utilizatorului, dar pot duce și la un comportament ciudat, haotic. În unele cazuri, cei afectați primesc și:

  • tremur
  • ameţeală
  • vibrațiile musculare
  • paranoia
  • reacție toxică
  • palpitații și respirație rapidă
  • creșterea tensiunii arteriale și a temperaturii corpului
  • comportament violent
  • vedere neclara
  • dureri în piept
  • greaţă
  • spasme musculare, convulsii și moarte din convulsii
  • insuficiență cardiacă sau cerebrală

La unii utilizatori sunt observați tulburări psihice și comportamentale datorate consumului de cocaină, alții raportează sentimente de anxietate, iritabilitate și frică. În cazuri rare, moartea subită poate apărea odată cu consumul inițial de cocaină sau imediat după aceea. Decesele asociate sunt adesea rezultatul unui stop cardiac sau a unor convulsii, urmate de stop respirator.

Efectele pe termen lung ale consumului de cocaină includ:

  • dependență
  • iritabilitate
  • tulburări de dispoziție
  • anxietate
  • paranoia
  • halucinații auditive
  • dependență și depresie
  • senzație de anxietate, iritabilitate, schimbări de dispoziție
  • insomnie
  • pierdere în greutate
  • izolarea de familie și prieteni
  • afectarea nasului și inflamația căilor nazale
  • risc crescut de hepatită și HIV
  • infecții respiratorii severe

Consumul de cocaină, în care medicamentul este luat în mod repetat și la doze din ce în ce mai mari, duce la o stare de iritabilitate crescută, anxietate și paranoia. Acest lucru poate duce la psihoză paranoică completă, în care pacientul își pierde contactul cu realitatea și experimentează halucinații auditive.

Pot exista complicații medicale severe asociate consumului de cocaină. Unele dintre cele mai frecvente complicații sunt:

  • cardiovasculare, inclusiv tulburări de ritm cardiac și atacuri de cord;
  • respiratorii, inclusiv dureri în piept și insuficiență respiratorie;
  • efecte neurologice, inclusiv accidente vasculare cerebrale, convulsii și dureri de cap;
  • complicații gastro-intestinale, inclusiv dureri abdominale și greață;
  • febră și frisoane;
  • comă și moarte;

Diferite căi de consum de cocaină pot duce la efecte adverse diferite. Pufnirea regulată a cocainei, de exemplu, poate duce la pierderea mirosului, sângerări nazale, probleme de înghițire și iritarea completă a septului nazal, rezultând inflamații cronice și curgerea nasului. Ingerarea de cocaină poate provoca gangrenă intestinală severă din cauza fluxului sanguin redus. Persoanele care injectează cocaină au semne de puncție și „semne”, cel mai adesea pe antebrațe. Consumul intravenos de cocaină poate duce, de asemenea, la reacții alergice, care, în cazuri grave, pot duce la deces. Deoarece cocaina tinde să reducă nevoia de hrană, mulți dependenți cronici își pierd pofta de mâncare și pierd semnificativ în greutate ca urmare a malnutriției sistemice.

Semne de avertizare care sugerează consumul de cocaină:

  • ochi roșii, sângerați
  • nas secretor
  • schimbare în tiparele de mâncare sau de somn
  • schimbați grupurile de prieteni
  • schimbare de comportament
  • aspect deprimat, obosit sau neglijat
  • pierderea interesului pentru o școală, familie sau activități care s-au bucurat anterior
  • de multe ori au nevoie de bani

Studiile au relevat o interacțiune potențial periculoasă între cocaină și alcool. Luate în combinație, cele două medicamente sunt transformate de organism în cocaetilenă, care are un efect de lungă durată în creier și este mai toxică decât orice medicament. Deși trebuie făcute mai multe cercetări, trebuie remarcat faptul că un amestec de cocaină și alcool este cea mai comună combinație a celor două substanțe care duc la moartea cauzată de droguri.

Abuzul și dependența de cocaină sunt probleme complexe care implică modificări biologice în creier. Tratamentul dependenței de cocaină este foarte complicat. Ca orice plan bun de tratament, strategiile de tratament pentru cocaină ar trebui să evalueze aspectele psihobiologice, sociale și farmacologice ale abuzului de droguri al pacientului: