Creșterea nefirească a celulelor în țesutul osos, care poate fi benignă (necanceroasă) sau malignă (canceroasă).

Tumorile maligne sunt împărțite în cele care decurg din osul însuși (tumori primare) și altele care provin din alte părți ale corpului și se răspândesc în os (tumori secundare sau metastaze). În unele cazuri, infecțiile, fracturile și alte afecțiuni pot semăna cu tumorile. Majoritatea tumorilor osoase sunt benigne.

osoase secundare
TUMORILE BENIGNOASE A OSULUI

Unele tumori benigne provoacă deformări sau durere, dar cele mai multe pot fi lăsate netratate.

Cele mai frecvente tumori osoase benigne sunt creșterile osoase numite exostoze, care se dezvoltă de obicei în călcâie, dar pot crește și la capetele oaselor lungi, cum ar fi femurul, unde interferează cu contracția musculară. Alte tumori benigne sunt osteoblastoamele și osteidostoamele, care uneori sunt dureroase. În cazuri rare, unele tumori benigne degenerează în maligne.

Tumorile pot fi diagnosticate prin raze X sau RMN sau printr-un scaner cu radionuclizi. O biopsie (probă de țesut) poate fi luată și examinată pentru a confirma natura benignă a tumorii. În multe cazuri, nu este nevoie de tratament, dar dacă tumoarea provoacă durere sau deformare, aceasta poate fi îndepărtată. Operația are de obicei succes, deși unele tumori benigne pot reapărea.

TUMORILE OASEI MALIGNE PRIMARE

O tumoare osoasă primară este una care își are originea în os în sine și nu se răspândește la un alt organ.

Tumorile osoase primare sunt rare.

Osteosarcoamele sunt cel mai frecvent tip de tumoare primară și pot apărea la orice os, deși sunt frecvent întâlnite în cele ale picioarelor și brațelor. Acestea afectează în principal adolescenții și tinerii.

Fibrosarcoamele se dezvoltă în principal la femuri, de obicei la pacienții de vârstă mijlocie.

Condrosarcoamele afectează, de asemenea, în principal persoanele de vârstă mijlocie. Ele provin din celulele cartilajului și se găsesc cel mai frecvent în pelvis și coaste.

Cauzele cancerului osos primar nu au fost încă identificate. Dozele mari de radiații utilizate pentru tratarea cancerului, precum și a bolii cronice Paget, pot crește riscul. Unele boli moștenite rare sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut de a dezvolta cancer osos, iar anumite tipuri de tumori osoase benigne degenerează uneori în canceros .

Care sunt simptomele?

Simptomele variază în funcție de mărimea și localizarea tumorii. Ocazional există durere și umflături. În prezența unei tumori într-unul din oasele picioarelor, capacitatea pacientului de a merge este uneori afectată. Dacă tumora se dezvoltă în oasele coloanei vertebrale, aceasta poate comprima măduva spinării și nervii care ies din ea și pot provoca slăbiciune musculară sau amorțeală. Osul afectat de cancer este adesea mai predispus la fracturi; uneori tumora este detectată prin fractură. De asemenea, pot apărea simptome generale, cum ar fi oboseala, febra și pierderea în greutate.

Diagnosticul și metodele de tratament

Diferite teste sunt folosite pentru a pune diagnosticul. Conținutul de calciu din sânge poate fi verificat, deoarece este crescut la unele persoane cu tumori osoase. Nivelurile unei alte substanțe - așa-numitul. fosfataza alcalină - poate fi, de asemenea, mai mare decât în ​​mod normal. Examinarea cu raze X relevă modificări ale oaselor sugerând prezența unei tumori. Tomografia computerizată (CT) sau scanările RMN sunt utilizate pentru a obține o imagine mai detaliată a osului. O probă de țesut osos (biopsie) poate fi prelevată pentru a confirma diagnosticul și a determina tipul de tumoare. Toate acestea vor direcționa specialistul către cel mai potrivit tip de tratament.

Analgezicele sau AINS pot fi prescrise pentru ameliorarea durerii. Tumorile osoase primare sunt, de asemenea, tratate cu medicamente anti-cancer și radioterapie și, în unele cazuri, sunt îndepărtate chirurgical. Perspectivele pentru sănătatea pacientului depind atât de stadiul dezvoltării tumorii, cât și de tipul acesteia.

TUMORILE OSSEI MALIGNE SECUNDARE

De asemenea, cunoscute sub numele de metastaze osoase, tumorile osoase secundare se răspândesc în os ca urmare a răspândirii tumorii primare în altă parte a corpului.

Tumorile osoase secundare sunt mult mai frecvente decât cele primare. În majoritatea cazurilor, acestea se răspândesc la oasele plămânilor, glandelor mamare, prostatei, tiroidei sau rinichilor.

Care sunt simptomele?

Metastazele osoase pot provoca dureri plictisitoare, prelungite și umflături. La fel ca cancerul osos primar, metastazele osoase pot slăbi structura osoasă și le pot face mai predispuse la fracturi. Dacă vertebrele sunt afectate, poate apărea compresia nervilor, ceea ce duce la slăbiciune musculară și furnicături. Dacă tumoarea afectează măduva osoasă, unde se formează celulele sanguine, se poate dezvolta anemie, capacitatea afectată de a combate infecțiile sau sângerări mai ușoare și mai durabile decât de obicei.

Diagnosticul și metodele de tratament

Testele de sânge pot fi efectuate pentru a verifica nivelul de calciu și pentru a căuta dovezi ale unui proces cancerigen. În prezența tumorilor osoase secundare pe raze X sau a scanerului cu radionuclizi, sunt vizibile multe zone luminoase. Aceste teste nu permit întotdeauna un diagnostic definitiv și CT sau RMN pot fi utilizate pentru o examinare mai detaliată a zonelor deteriorate. Dacă cancerul osos secundar este diagnosticat înainte de detectarea tumorii primare, se efectuează teste pentru a determina tipul și localizarea tumorii originale. În general, tratamentul tumorilor osoase secundare are ca scop ameliorarea simptomelor și reducerea numărului de celule canceroase. De asemenea, poate limita probabilitatea fracturilor. Metastazele osoase sunt adesea tratate cu radiații; un tratament similar poate fi aplicat tumorii primare. Perspectivele de sănătate ale pacientului variază în funcție de tipul tumorii primare și de cât de bine este tratată.

CE ESTE UN SCANNER RADIONUCLID?

Această metodă de diagnostic, cunoscută și sub numele de radioizotop, scintigrafie sau cameră gamma, folosește substanțe cu radioactivitate scăzută pentru a examina oasele pentru anomalii în structura lor. Substanța radioactivă - izotopul - este injectată într-o venă și, până la trei ore mai târziu, când s-a răspândit deja pe oase, se efectuează o scanare. Zonele modificate ale osului, în care se acumulează o cantitate mai mare de izotop, sunt văzute pe ecran ca zone luminoase sau așa-numitele „Puncte fierbinți”. Acestea din urmă nu sunt întotdeauna cauzate de cancer, deoarece alte afecțiuni, cum ar fi artrita, uneori arată similar. Ar putea fi necesare anchete suplimentare pentru a obține mai multe detalii despre zonele afectate.

EXAMENUL RADIONUCLID AL OASEI

Examinarea oaselor din partea superioară a corpului arată puncte fierbinți în oase în care s-a acumulat izotopul radioactiv - deși nu toate zonele roșii de pe ecran sunt neapărat canceroase. Izotopii utilizați în testele de radionuclizi sunt siguri și părăsesc rapid corpul - nivelul de expunere la radiații este mai mic decât în ​​unele tipuri de examinare cu raze X. Cu toate acestea, izotopii trebuie tratați cu mare atenție.

Acestea sunt depozitate în recipiente cu pereți groși din materiale absorbante gamma.