Boală: cancer de prostată

Zornitsa YONCHEVA Ultima modificare pe 23 aprilie 2018 la 14:54 757 0

sfătuiește

Prof. Krassimir Neykov, Șeful Clinicii de Urologie la USBALO, Prof. Petar Panchev, Șeful Departamentului de Oncourologie la UMHAT „Alexandrovska”, Dr. Georgi Lazarov, urolog - androlog la Primul SAGBAL „St. Sofia ”, Dr. Stefan Karadaliev, Clinica de Urologie la Spitalul Universitar„ St. Anna ”, prof. Svetoslav Nikolov, șef al clinicii de urologie generală la Academia Medicală Militară, prof. Parvanova, șef al departamentului de radioterapie la USBALO și dr. Totko Naidenov (de la dreapta la stânga) la o conferință de presă cu ocazia din noiembrie - Luna Mondială a Sănătății Bărbaților.

Infecțiile netratate pot duce la cancer
Ucigașul tăcut al bărbaților - așa este calificat cancerul de prostată în unele manuale.

Factori de risc
Factorii de risc nu sunt încă pe deplin înțelese, spune prof. Petar Panchev. În primul rând, acesta este un factor genetic pe care nu îl putem schimba. Dar următorul motiv este în mâinile omului responsabil pentru sine: boli inflamatorii frecvente, infecții care nu sunt tratate sau nu sunt vindecate, dar nu sunt vindecate - sunt ca o bombă cu ceas pentru dezvoltarea cancerului de prostată. Bulgarului nu îi place să meargă la medic pentru astfel de lucruri, dar trebuie să ținem cont de faptul că bolile netratate ale tractului urinar inferior sunt un risc insidios. Aici medicii menționează ca pozitiv rolul cazărmii, când tinerii au fost examinați și au fost identificate timpuriu unele probleme pe care le neglijează astăzi.

Cauze hormonale - Nivelurile ridicate de testosteron sunt un factor major de risc. Interesant este că bărbații negri au de două ori mai multe șanse de a suferi de cancer de prostată, iar adolescenții s-au dovedit a avea de două ori mai mult testosteron decât colegii lor caucazieni.
Puțin cunoscut de oameni este faptul că în medicină există termenul de cancer academic - a existat în glanda prostatică de la nașterea unui bărbat, dar nu se poate dezvolta niciodată și nu se poate reflecta niciodată. Dacă nu este posibil să se activeze prin biopsii frecvente este o întrebare pe care medicina nu a clarificat-o încă, spune prof. Panchev.
Oamenii de știință investighează în prezent măsura în care lipsa de zinc din organism poate fi cauza cancerului de prostată, precum și a vitaminei D, dar acestea sunt doar studii. Faptul este că în Europa de Nord există o incidență mai mare a bolii.

Și altele:
- Consumul de alcool în cantități mari duce mai des la cancerul de prostată.
- Utilizarea frecventă a alimentelor care conțin proteine, în principal produse lactate, duce la un risc mai mare de cancer de prostată. Nu există o legătură clară între consumul de carne roșie și cancerul de prostată
- Există un anumit risc între consumul de alimente prăjite și cancerul de prostată. Nu există niciun risc cu utilizarea acizilor grași nesaturați cu lanț lung.

- Obezitatea.

Sex
Nu există un studiu științific al relației dintre sex și cancerul de prostată, dar are probabil un efect pozitiv asupra sănătății sexuale, deoarece observațiile arată că printre călugări și călugărițe există o incidență mai mare a bolilor - cancer de prostată și, respectiv, de col uterin.

Mananca orez
Observațiile medicilor arată modele interesante. Cancerul de prostată este cel mai frecvent în țările industrializate, cum ar fi Statele Unite, de exemplu. În Asia, incidența este mult mai mică, dar când asiaticii merg în Statele Unite și își schimbă în principal dieta, le afectează sănătatea și printre ei se găsesc deja cancer de prostată la bărbați și cancer de sân la femei. Există o observație similară în Japonia, unde femeile suferă de cancer de sân de 10 ori mai rar decât în ​​Statele Unite, dar femeile japoneze din a doua generație care au emigrat în America dezvoltă deja boala la egalitate cu alte americane. Se pare că în orez, în ceai, există așa-numiții estrogeni moi și, după cum știm, dieta asiatică include o mulțime de orez și ceai.

Nu există simptome
Cancerul se dezvoltă de-a lungul deceniilor. Informația înspăimântătoare este că primele celule canceroase singure pot apărea în jurul vârstei de 25-30 de ani. Durează 10-15 ani pentru ca micro nodulii să se formeze. Boala se dezvoltă 30-40, chiar și 50 de ani. Pacienții nu au plângeri. Dacă apar simptome, înseamnă că boala este avansată.

Prostată mărită sau cancer?
Simptomele ambelor afecțiuni pot fi absente (la 17% dintre pacienți) sau, dacă apar, sunt aceleași: urinare dificilă și frecventă, mers la toaletă noaptea.

Metode de diagnostic
Testarea PSA este principala metodă de diagnostic pentru cancerul de prostată. Este disponibil pentru bărbații cu vârsta peste 50 de ani și pentru bărbații cu vârsta peste 45 de ani cu antecedente familiale de cancer de prostată. Cealaltă metodă de diagnostic clasică este frotia rectală.
Dacă se suspectează cancer de prostată, se efectuează o biopsie prin puncție, cu puncte de puncție între 10-12. La bărbații cu valori ridicate ale PSA și dovezi palpatorii evidente ale cancerului, se efectuează mai puține puncții de prostată. Pentru a determina stadiul, se utilizează RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) sau tomografia computerizată (CT) a abdomenului și a bazinului mic cu contrast. RMN oferă o diferențiere mai bună a capsulei de prostată și este recomandat în special pacienților tratați cu tratament radical (chirurgical). RMN distinge stadiul exact al bolii în comparație cu tomografia computerizată, în special la bărbații cu vârsta de până la 75 de ani. Scintigrafia osoasă este efectuată pentru a determina starea oaselor.
În cazul în care există biopsii negative și valori ridicate ale PSA, imagistica prin rezonanță magnetică a bazinului mic poate duce la focalizarea unde să se facă o altă biopsie.

Când este diagnosticat
Când se pune diagnosticul, acesta trebuie documentat în scris de către patolog, apoi trimitem pacientul la Comisia medicală de oncologie (Comitetul de oncologie) - există în fiecare spital, explică dr. Neykov. Acolo se ia o decizie pentru tratamentul suplimentar.

Metode de tratament

Tratamentul se împarte în principal în
- operator (prostatectomie radicală)
- radiații cu sau fără terapie hormonală

Urmărirea: PSA se face la fiecare 3-4 luni, CT a bazinului și scintigrafie osoasă, frotiu rectal.
Mai întâi se începe cu tratamentul hormonal, astfel încât celulele tumorale să fie mai sensibile. Uneori, tratamentul hormonal trebuie continuat cu 36 de luni înainte de radioterapie.
După operație, în unele cazuri există un risc de incontinență și impotență. În alte metode, acest lucru se observă numai la pacienții singuri. Dezavantajul tratamentului hormonal este că pacientul poate deveni rezistent la acesta.
În zilele noastre există un diagnostic imagistic modern, dar nu este nimic fără experiența și profesionalismul medicului să evalueze ceea ce este normal și ce este o problemă, precum și să aleagă cea mai adecvată metodă de tratament dintre cele existente.