Dr. Tsvetelina Petrova | 02 august 2016 | 0

umflarea

Umflăturile au o geneză diferită - insuficiență cardiacă, lipsă de proteine ​​plasmatice sau dependență de medicamente. Într-un anumit procent din cazuri, cauza afectează sistemul vascular venos și insuficiență venoasă cronică.

Dilatarea vene superficiale, denumită adesea „varice” este o problemă care creează disconfort, dar nu prezintă un risc pentru sănătatea pacientului. Cu toate acestea, implicarea sistemului venos profund și dezvoltarea flebotromboză pot exista complicații și consecințe.

Varicele sunt o boală cronică a rețelei venoase superficiale, în principal a extremităților inferioare. În caz de slăbiciune mai pronunțată a peretelui venos, pot fi implicate și vasele venoase ale extremităților superioare. Varicele sunt dilatarea locală, serpentină a vaselor venoase superficiale și sunt de mai multe tipuri în funcție de geneza lor:

  • Primar - atunci când problema principală este în slăbiciunea peretelui vasului sau a aparatului valvular al vaselor venoase, care este responsabil pentru direcția corectă în sus a fluxului sanguin. În acest tip de vene varicoase există un istoric familial bine definit și factori provocatori precum sarcina, obezitatea și starea îndelungată în poziție verticală contribuie la manifestarea lor.
  • Secundar - apar după o tromboză venoasă profundă. Sunt o expresie a circulației colaterale dezvoltate cu marcarea rețelei venoase superficiale. Acesta este așa-numitul sindrom posttrombotic.

Deși rare, varicele superficiale pot cauza plângeri la unii pacienți care se dezvoltă varicoflebită. Este o inflamație aseptică a venei superficiale sau cel mai adesea a varicelor. Țesutul înconjurător este de obicei implicat și există durere locală. Tratamentul se face cu un bandaj elastic-compresiv, odihnă și antiinflamatoare din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene. Heparina sau unguentele heparoidale pot fi aplicate local.

Cu toate acestea, lucrurile nu par atât de simple când vine vorba de sistemul venos profund. Cauza trombozei venoase profunde rezidă în cele cunoscute de mult Triada lui Virchow. Cele trei componente ale sale - schimbarea peretelui vasului, încetinirea sau învârtirea fluxului sanguin, modificările reologice în compoziția și proprietățile sale sunt esențiale pentru dezvoltarea trombozei. Alți factori predispozanți sunt:

  • Boală malignă activă
  • Chirurgie majoră, mai ales ortopedică sau pelviană
  • Culcat și mobilitate dificilă
  • Stare după accident vascular cerebral și pareză reziduală
  • Fractura și imobilizarea permanentă a unui membru

Prevenirea de tromboză venoasă profundă trebuie efectuată strict și la timp la aceste grupuri de risc de pacienți. Scopul principal este de a preveni cea mai periculoasă complicație, și anume tromboembolism pulmonar. Se realizează cu terapie de compresie elastică și preparate de heparină sau anticoagulante orale directe.

Plângerile timpurii ale varicelor, chiar înainte de a exista o manifestare vizibilă a bolii, sunt unele dintre aceste simptome:

  • Oboseală ușoară a membrelor
  • Senzație de greutate sau chiar durere în zona gambei
  • Roșeață locală, în special în dezvoltarea varicoflebitei
  • Crampe dureroase noaptea
  • Glezne umflate la sfârșitul zilei de lucru
  • Senzație de furnicături, furnicături și încălzire a picioarelor

Care este tratamentul?

Schimbarea stilului de viață are o importanță fundamentală. Prevenirea vizează ocupații riscante în care există o activitate îndelungată în poziție verticală. Căldura este dușmanul insuficienței venoase cronice. Mai degrabă, sunt preferate pansamentele și gelurile reci și răcitoare. Terapia prin compresie este utilă în special pentru umflarea marcată, pentru fixarea peretelui vasului și pentru a ajuta la reologia sângelui. Terapia medicamentoasă cu venotonice poate ajuta la întărirea peretelui vasului. Sunt luate în considerare și metodele chirurgicale pentru tratamentul definitiv al varicelor.

Telangiectazii sunt adesea recunoscute de pacienți înșiși ca „vene varicoase”. Acestea sunt în esență vase microcirculatorii dilatate permanent (capilare)

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.