Odată cu manipularea ușoară din Spitalul Trakia, piesa de 25 de centimetri a fost îndepărtată

cateter

Ca și când vânau în prerie, cardiologii invazivi de la spitalul privat „Trakia” din Stara Zagora au prins un lazo și au tras prin venă un cateter cu o lungime de aproximativ 25 de centimetri și un diametru de 3 milimetri, înfipt în inima unui 60 pacient în vârstă de un an. ”În Stara Zagora femeia se simte bine, a asigurat șeful departamentului de cardiologie invazivă dr. Borislav Borisov. Echipa care a efectuat intervenția a inclus și colegii săi Dr. Mariela Sindjirlieva și Dr. Orlin Litsanov.

Pacientul suferea de cancer și era supus chimioterapiei într-o clinică specializată. Pentru a-și scuti venele de mai multe perfuzii, secția de cardiologie invazivă a pre-implantat-o ​​în sistemul venos sub pielea sânilor, ca un stimulator cardiac.,

„Deschiderea sa rămâne ascunsă sub piele, care este înțepată atunci când sunt necesare perfuzii. Portul poate rămâne pe termen nelimitat și nici măcar nu poate fi scos deloc ”, explică dr. Borisov.

În acest caz, au decis să îl elimine la 1 an după instalare. Au încetinit chiar, pentru că în octombrie anul trecut. femeia a suferit o nouă chimioterapie. În timpul procedurii, a fost auzit un pop, căruia nimeni nu i-a acordat atenție. Cardiologii sugerează că cateterul a fost apoi tăiat și o porțiune a acestuia de aproximativ 25 cm lungime a migrat printr-o venă, a trecut prin atriul drept și s-a blocat în cameră. Acolo corpul străin a rămas nemișcat.

„Evadarea” cateterului a fost detectată prin examinarea cu raze X, care a fost necesară numai după ce medicii au îndepărtat portul venos și au constatat că lipsa continuării acestuia. Nu au fost surprinși, deoarece cel mai adesea părți ale cateterelor pătrund în corpul uman ca corpuri străine.

Cu toate acestea, lăsarea cateterului în inima unei femei a fost periculoasă din cauza riscului de a promova cheaguri sau de a provoca perforații în unele părți ale sistemului cardiovascular, în cel mai rău caz, ventriculul drept. Cu toate acestea, nu a apărut nicio inflamație, deoarece elementul a fost steril.

„Am avut două opțiuni - fie o intervenție chirurgicală la inimă, care este foarte dificilă, fie să facem un plan și să scoatem cateterul într-un mod minim invaziv prin sistemul venos, ajungând la cateter cu ghidaje speciale, echipate în partea de sus cu un lazo pentru a prinde corpuri străine ", spune dr. Borisov. Au ales a doua opțiune și și-au dat seama în jumătate de oră.

Medicii au scos mai întâi cateterul din ventriculul drept al inimii folosind un cateter electrofiziologic. Este controlabil, poate schimba forma vârfului său într-un cârlig care poate trage, dar nu îndepărtează complet cateterul fugar, deoarece nu există o prindere care să facă lasso-ul.

Este pentru prima dată când echipa doctorului Borislav Borisov efectuează o astfel de procedură. Cu ceva timp în urmă au trebuit

eliminat de la un pacient

ghid în formă

cu un diametru mai mic - aproximativ un milimetru, prin care se introduc catetere în vene. Apoi, însă, le-a fost mai ușor, iar corpul străin se afla în atrium, nu în camera inimii.

Astfel de manipulări în țara noastră sunt rareori necesare, cel puțin deocamdată, deoarece porturile venoase care economisesc sunt plătite.

Deși rară, metoda folosită pentru îndepărtarea corpului străin este cunoscută în Bulgaria. Recent în Spitalul Universitar „St. Georgi ”din Plovdiv a trebuit să îndepărteze un corp străin de un tip similar. Cu toate acestea, dr. Borisov nu știe exact ce tehnică au folosit acolo.

„Problema nu este cum veți înțelege acest corp, ci cum îl veți îndepărta, deoarece acolo unde se află intrarea pentru manipulare - vena de la capătul superior al piciorului, integritatea acestuia trebuie păstrată. Intrarea trebuie monitorizată cu atenție pentru a se rupe și sângera. La noi, totul a decurs fără probleme. Acum, pacientul nostru se simte bine nu numai din punct de vedere al cardiologiei invazive, ci și tratamentul bolii oncologice progresează bine ", a rezumat șeful departamentului Dr. Borislav Borisov înainte de" 24 Chasa ".