Tocurile înalte moderne sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale problemelor la picioare, avertizează prof. Borislav Vladimirov:

picior

Dustaban numește oamenii o schimbare plată, răspândită atât în ​​rândul bărbaților, cât și al femeilor. Deformitatea degetului mare, oasele ovale proeminente, apariția calusurilor, precum și picioarele plate sunt acele tulburări ale sistemului musculo-scheletic care pot otrăvi viețile multora dintre noi.

Judecând după statistici, problema picioarelor plate se confruntă cu 25-30% dintre copii, în special la vârsta de 7-8 ani, când se formează arcul piciorului. Slăbiciunea ligamentelor și a mușchilor responsabili de menținerea arcului piciorului se găsește la mulți studenți. Printre motivele care provoacă piciorul plat se numără încărcarea neuniformă a diferitelor părți ale piciorului, supraponderalitatea, precum și încălțămintea aleasă incorect - prea înguste sau prea largi, toc foarte înalt sau talpă groasă și dură, care privește piciorul de flexibilitatea sa naturală.

„Cu cât observați mai repede această problemă, cu atât mai bine. În cazurile neglijate, picioarele plate amenință nu numai cu dureri la mers, ci și cu tulburări grave de postură. Și, de asemenea, cu mari probleme cu articulațiile genunchiului și șoldului, care în caz de încărcare neuniformă a piciorului iau lovitura principală ", sfătuiește celebrul traumatolog prof. Dr. Borislav Vladimirov, unul dintre decanii în ortopedie pediatrică.

Agent activ în reducerea displaziei congenitale și induse a articulației șoldului la nou-născuți, specialistul dezvoltă noi metode chirurgicale, introduce numeroase tehnici chirurgicale moderne în ortopedie și traumatologie pediatrică. De 30 de ani prof. Vladimirov a condus Clinica de ortopedie pediatrică din Gorna Banya.

„Mersul desculț nu este recomandat doar, ci chiar obligatoriu pentru copiii mici. De la plimbarea bebelușului până la vârsta de 10-12 ani, copiilor ar trebui să li se permită să meargă desculți - în parc, pe asfalt, pe nisip, pe covoare acasă. Mersul desculț este singura prevenire și tratament eficient al picioarelor plate ", explică prof. Vladimirov și adaugă:
„Ne-au trebuit decenii să ne dăm seama că nu vom ridica arcadele picioarelor prin săli de sport și întărirea mușchilor, ci prin iritarea receptorilor pielii de dedesubt. Patru mușchi alcătuiesc arcurile, dar nu se pot dezvolta dacă nu le oferim libertatea de a irita receptorii și, în schimb, îi limităm constant cu pantofi. În cei 50 de ani de practică, nu am văzut niciodată un țigan cu piciorul plat! ”

- Acad. Vladimirov, mulți părinți își fac griji că copiii lor au picioarele plate pentru că au tampoane groase de grăsime pe picioare și pentru că merg cu picioarele depărtate, călcând pe marginea interioară a picioarelor.
- Acestea sunt într-adevăr semne ale picioarelor plate, dar nu la copiii mici. Sugarii și copiii cu vârsta de până la 3-4 ani au tampoane de grăsime bine dezvoltate pe picior. Dar acesta este un picior fiziologic, imaginar. Tot ce trebuie să faceți este să puneți degetul sub piciorul copilului pe o suprafață dură și veți fi convinși că există un arc. Acest țesut adipos este redus la vârsta de 4 ani. Până atunci, mușchii și ligamentele piciorului se dezvoltă astfel încât să poată menține o postură verticală. Când un copil mic merge pentru că nu își poate menține bine echilibrul, este mai întins pentru a-și spori sprijinul.

Este posibil ca un pas normal să nu se formeze până la vârsta preșcolară și școală timpurie - adică. să rămână slab și cu mai mult țesut adipos sau cu ligamente slabe și insuficiență musculară. Apoi, există un pericol mai mare de a dezvolta picioarele plate.

- Picioarele plate la copii sunt o normă fiziologică sau o tulburare?
- Una dintre cele mai frecvente concepții greșite este că picioarele plate la copii sunt o afecțiune fiziologică normală. Acest lucru este valabil doar pentru cei mai mici copii. Deformarea picioarelor copiilor începe adesea cu achiziționarea primilor pantofi, cizme și alți pantofi pentru copii. Acestea trebuie să fie ușoare, flexibile și moi, astfel încât să se poată adapta cu ușurință la forma piciorului.
Este caracteristic faptul că copiii mici nu au picioare plate, distorsiuni și degete deformate, nu au cartilaj proeminent, ligamente și mușchi slăbiți. Nu au calusuri sau unghii încarnate. Totul vine mai târziu

consecința purtării încălțămintei nepotrivite

Mersul necorespunzător predispune la deformarea picioarelor de la o vârstă fragedă.

- Putem recunoaște noi înșine piciorul plat al copiilor noștri?
- La domiciliu, piciorul plat poate fi determinat după cum urmează - piciorul copilului este pătat cu ulei vegetal și presat strâns pe o foaie de hârtie, iar apoi impresia rezultată este conturată cu un creion.

O altă modalitate sigură de a recunoaște picioarele plate sunt plângerile copilului privind oboseala crescută a picioarelor, durerea la nivelul mușchilor gambei la mers. Sunt primele semne care apar cu durere și furnicături. Reduce treptat aderența degetelor de la picioare. Aceasta este urmată de o cădere a arcului după starea îndelungată în picioare sau oboseală și, în cele din urmă, căderea acestuia chiar și fără sarcină.
Piciorul plat avansat este caracterizat de valgusul piciorului - călcâiul este îndoit în exterior și pantofii sunt frecați pe interior. Standul se îndoaie și devine aplecat. Durerea apare la picioare, glezne, picioare, genunchi și chiar la nivelul articulațiilor șoldului. Durerea se intensifică după efort.

- Care sunt motivele apariției sale?
- Cele mai frecvente cauze ale picioarelor plate sunt predispoziția ereditară și supraponderalitatea. Pantofii inconfortabili joacă, de asemenea, un rol - tocurile înalte moderne sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale problemelor la picioare. De asemenea, pantofii populari cu tălpi plate nu sunt potriviți. Starea prelungită a chelnerilor, a frizerilor, a medicilor stomatologi, a profesorilor sau a excesului de muncă, precum și a anumitor boli, cum ar fi artrita reumatoidă, conduc, de asemenea, la picioarele plate.

De foarte multe ori noi, oamenii, nu acordăm atenție exact modului în care ne purtăm pantofii, în sensul că tocurile sunt drepte sau strâmbe, deși ușor, într-o parte. În general, ele sunt mai des distorsionate lateral. Aceasta înseamnă că pentru a menține echilibrul atunci când mergem, nu pășim pe întreaga suprafață a piciorului, ci pe o parte a acestuia, crescând puterea greutății noastre chiar acolo.
Concomitent cu deplasarea centrului de greutate la mers,

se schimbă poziția reciprocă a oaselor

apar deformări la nivelul articulațiilor și în cele din urmă osteoartrita. Toate acestea duc la distrugerea piciorului, proprietățile sale de absorbție a șocurilor sunt încălcate, ducând la picioarele plate.

- Ne putem proteja de piciorul plat?
- Măsurile preventive includ controlul greutății, aderarea la muncă și sport, precum și purtarea încălțămintei adecvate. Pentru grade ușoare de picioare plate, recomandăm gimnastică terapeutică cu exerciții pentru întărirea mușchilor gambelor și întărirea arcului. Mersul desculț vara îmbunătățește rezistența musculară și întărește arcul. Papuci și flip-flops, care nu permit corectarea piciorului, trebuie evitate. Branțurile ortopedice sunt cel mai comun și mai ușor de utilizat remediu pentru ameliorarea reclamațiilor. Îi sfătuim pe pacienții noștri să poarte încălțăminte ortopedică confortabilă cu arc transversal și longitudinal încorporat. În cazurile severe, recurgem la corecție chirurgicală. Prognosticul bolii cu tratament adecvat și în timp util este bun.

- Ce pantofi ar trebui să purtăm?
- La tocuri înalte, trei sferturi din sarcină cade pe partea din față a piciorului, ceea ce cauzează inevitabil deformarea degetelor. Centrul de greutate este deplasat înainte. Și pentru a menține echilibrul în această situație, este necesar

să încordeze mușchii picioarelor, taliei și gâtului

Aceasta este una dintre cauzele durerilor de cap, tulburărilor cardiace, sufocării și fluctuațiilor tensiunii arteriale.

Vom menționa imediat consecințele mai grave, cum ar fi varicele, congestia în zona bazinului deja distorsionat - există intestinele, vezica urinară, uterul, ovarele. Pentru ca piciorul să își îndeplinească funcțiile în mod normal, pantoful nu trebuie să fie dăunător.

- Există o prevenire a picioarelor plate numai pentru copii și ce ar trebui să fie?
- Pentru prevenirea picioarelor plate este foarte important să urmăriți cum se mișcă copilul, să încercați să formați o postură corectă, menținându-i capul și trunchiul în poziție verticală și să nu-și întindeți picioarele larg când mergeți. Când fata crește și calcă pe tocuri, aceste neajunsuri apar imediat.

Ortopedii și kinetoterapeuții privesc mersul desculț nu numai ca un mijloc de prevenire, ci și ca un mijloc de tratare a picioarelor deformate. Antrenamentul regulat cu picioarele goale pe teren liber și neuniform provoacă reflexiv contracția repetată a mușchilor care susțin arcul picioarelor, precum și a mușchilor piciorului în sine, strângând degetele de la picioare. Apare un reflex protector, care protejează arcul picioarelor și previne dezvoltarea picioarelor plate.

Mersul desculț este, de asemenea, un mijloc foarte eficient de eliminare a defectelor aparatului locomotor, în special la copii. Datorită întăririi mușchilor care se contractă și se desfășoară degetul mare, nu există o creștere a degetului mare.

Pentru copii:

► Copilul are nevoie de pantofi atunci când merge. Micutul bebelus de 8-10 luni nu are nevoie de incaltaminte. Cele mai potrivite pentru mers sunt pantofii moi, tip „cizme”, talpa trebuie să fie moale. Acest lucru irită receptorii piciorului de pe suprafețele nervoase. Pantofii adevărați sunt cumpărați atunci când copilul a mers constant.

► Nu cumpărați pantofi fără copil. Acestea trebuie măsurate în poziția corectă. Dacă copilul este așezat, piciorul este îndoit și un număr mai mic este cumpărat din greșeală. Distanța liberă în fața degetului mare ar trebui să fie de aproximativ un centimetru.

► Verificați la fiecare 2-3 luni dacă pantofii nu s-au micșorat. Unii copii își schimbă pantofii la fiecare două luni. Preferă materialele naturale, astfel încât picioarele tale să nu transpire.

► Talpa trebuie să fie elastică pentru a se îndoi în timpul mersului. Când cumpărați pantofi, pliați partea din față pentru a le testa elasticitatea.

► Pantofii trebuie să fie suficient de înalți pentru a acoperi glezna copilului, astfel încât să-l țină în poziție verticală.

► Nu folosiți încălțăminte purtată de alt copil. Pantofii pentru copii sunt scumpi și se poartă pentru scurt timp. De aceea, mămicile își schimbă pantofii pentru copii, ceea ce poate fi dezastruos. Pantofii uzați au luat forma piciorului altcuiva și s-au deformat. Noul proprietar este obligat să-și adapteze piciorul la forma pantofilor vechi.

► Pantofii trebuie să se potrivească bine în jurul piciorului. Cele cu șireturi sunt cele mai potrivite, deoarece lățimea pantofului este bine ajustată la plinătatea piciorului. Se pot folosi și pantofi cu autocolant, dar nu sunt la fel de eficienți. Fermoarele și cataramele se slăbesc în timp și nu sunt potrivite. Este bine ca branțul să fie ortopedic.

► Forturile trebuie să fie rigide pentru a menține călcâiul în poziție verticală.Pantoful rigid servește drept matriță pentru modelarea piciorului.

► Dacă observați că copilul își freacă pantofii inegal, că picioarele sunt strâmbe sau că pășește incorect, cereți sfatul unui ortoped pediatru.

Este greșit să credem că aceasta este o boală din copilărie, o tulburare din copilărie. Deoarece picioarele plate se pot dezvolta la bătrânețe. Motivele pentru acest lucru sunt supraponderalitatea, munca prelungită în poziție verticală și rezistența musculară redusă a picioarelor. Deoarece cauze similare duc la varice, este posibil să se combine insuficiența venoasă și picioarele plate. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că apare umflarea.

Puteți diagnostica singură această tulburare. Ungeți picioarele cu ulei vegetal și călcați pe o foaie mare de hârtie. Desenați cu un creion și priviți amprenta pe care ați lăsat-o pe picior. În condiții normale, capătul interior al piciorului nu se sprijină pe frunză. Nu ar trebui să existe nicio urmă a acestui loc. Apoi comparați pentru a afla unde ar trebui să fie indentarea. Dacă zona uscată a frunzei este mai mică de jumătate de picior, probabil că suferiți de picioare plate.
În practica noastră, tratăm zilnic pacienții cu dureri de picior, cel mai adesea ca urmare a picioarelor plate. Picioarele plate la adulți apar de obicei după vârsta de 40 de ani, afectând aproximativ 20% din oameni.

La început există greutate și oboseală la picioare și vițe. Durerea apare după o perioadă îndelungată în picioare și este ușurată de odihnă. Treptat, acestea se intensifică și se pot manifesta în repaus. Umflarea poate apărea și pe partea din spate a piciorului, mai puțin frecvent pe gleznă. Treptat piciorul se prelungește și se lărgește, apoi se deformează. Ocazional există calusuri pe baza degetelor. Este dificil să te miști, iar alergatul și săriturile devin imposibile. În cazurile severe, este necesar să folosiți un ajutor - un baston.

Lyuba MOMCHILOVA