Dacă copilul dumneavoastră suferă de angină purulentă, este posibil să existe în mediul său persoane care au scarlatină sau purtători ai bacteriei care provoacă scarlatină. Majoritatea copiilor pot răspândi infecția fără să bănuiască chiar că poartă streptococ beta-hemolitic de grup A (Streptococcus pyogenes).

pentru

Imunitatea puternică nu este de obicei construită împotriva acestei bacterii. Imunitatea se dezvoltă numai împotriva toxinei produse de aceasta - dar se produce numai atunci când boala se manifestă pe deplin - până la o erupție cutanată.

Cel mai de succes și mai sigur tratament pentru această boală infecțioasă acută este cu un antibiotic din grupul penicilină. Dar dacă părinții sau alți copii care vin în contact cu copilul sunt purtători ai bacteriei, tratamentul poate fi inutil - după un curs de tratament cu antibiotice, acesta poate fi totuși infectat de alții cu bacteria, mai ales dacă nu a existat erupție cutanată.

Este important să identificați și să tratați infecția în rândul tuturor celor care intră în contact cu copilul. Este adesea o chestiune de conștiință și inițiativă din partea părinților, a profesorilor, a medicilor. Fii unul dintre ei. Scopul nostru cu acest material este de a ajuta părinții și profesorii să recunoască etapele scarlatinei și devin părțile active în oprirea infecției.


Copilul este infectat?

Pentru a afla dacă sunteți infectat cu bacteria care provoacă scarlatină, trebuie să testați secrețiile gâtului - consultați medicul și solicitați o recomandare pentru testare. Dacă sunteți infectat, veți vedea streptococul beta-hemolitic de grup A sau streptococul de piogeneză în rezultatele de laborator. Antibiograma vă va spune ce antibiotice sunt eficiente împotriva bacteriei. Multe laboratoare oferă acum un test streptococic rapid care dă rezultatul în 10 minute.

Calea infecției după contactul cu cei infectați

Perioada de incubație a bolii este de 2-4 zile după contact, dar poate varia de la 2 la 12 zile. Bacteria este de obicei prinsă de picături aeropurtate sau în contact direct cu secrețiile unui pacient și cu suprafețele contaminate.

Buna ziua - aproximativ jumătate dintre cei care vin în contact cu pacienții se infectează sau dezvoltă scarlatină. În comparație, cu varicela, aproximativ 90% din contacte se îmbolnăvesc.

Contaminanti sanatosi - o mică proporție (aproximativ 10%) dintre copii sunt purtători de bacterii fără a se îmbolnăvi. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că nu însămânțează infecția.

Angina analoagă (streptococică)

La unii, boala progresează către angină pectorală fără erupție cutanată. Simptomele ei sunt un gât roșu aprins, umflături, pete roșii pe palat, febră. Foarte des, angina analoagă nu este recunoscută de părinți, deci este important ca copilul să fie dus la un medic care va stabili un test de laborator. Cu un tratament în timp util, simptomele complete ale scarlatinei nu apar întotdeauna, inclusiv apariția unei erupții cutanate. Uneori nu există simptome ale bolii, iar infecția se stabilește după ce mamele au observat că pielea de la degete și de la picioare începe să se descuameze. După secreția gâtului, se stabilește un purtător de streptococ beta-hemolitic.

Scarlatină cu erupție cutanată

Doar aproximativ 15% dintre copiii care au fost în contact cu această bacterie dezvoltă scarlatină. Apar simptomele complete: erupție cutanată, limbă roșie-zmeură, triunghi alb în jurul gurii, febră.

Erupția începe de la pliurile inghinale - pe interiorul coapselor și abdomenului („tip bikini”), în spatele urechilor, pe pliurile corpului. Erupția dispare în 3-4 zile și pielea începe să se descuameze.

Erupția este cauzată de toxinele eritrogenice produse de bacterie care afectează capilarele.

Cerc închis

Problema este că, chiar și în cazul streptococului, unii părinți nu tratează copilul. Poate rămâne un purtător sănătos și poate continua să transmită infecția, chiar și copiilor care au fost deja vindecați. Astfel, boala continuă să fie transmisă și retransmisă, rezultând ceva de genul „cercului închis”.

Tratament

În prezența bacteriei, indiferent de starea copilului (chiar și cu un purtător sănătos), cel mai sigur tratament este cu un antibiotic. Conform recomandărilor OMS, se efectuează un tratament de 10 zile în conformitate cu antibiograma studiului. Respectarea strictă a duratei tratamentului este foarte importantă. Cele mai eficiente sunt penicilina sau derivații de penicilină, în caz de alergie la penicilină - macrolidele.

Tratamentul pentru diagnosticul de scarlatină începe imediat, fără examinarea secrețiilor gâtului, probabil cauzate de streptococ beta-hemolitic, cu penicilină sau macrolidă, pentru a nu pierde timpul.

După a treia zi de la începutul tratamentului cu antibiotice, pacientul nu mai transmite infecția.
S-a stabilit că homeopatia funcționează și la copiii infectați cu scarlatină, dar pentru un tratament de succes este necesar să se monitorizeze constant dinamica bolii de către un homeopat.

Complicații

Pericolul scarlatinei se datorează în principal complicațiilor severe după o boală. Ele pot fi precoce, în timp ce infecția nu s-a calmat, sau târziu - să apară între a 20-a zi și a 3-a lună după boală. Ele apar dacă infecția inițială nu este tratată, indiferent de gravitatea cursului său. În zilele noastre, există mult mai puține cazuri de complicații decât scarlatina. Cu toate acestea, copilul ar trebui să fie atent monitorizat și examinat pentru complicații.


Complicații timpurii:
  • Otita - inflamația urechilor - este foarte frecventă;
  • Inflamația sinusurilor;
  • Pneumonie streptococică;
  • Pleurezie purulentă;
  • Meningita - inflamația creierului;
  • Limfadenita - inflamația ganglionilor limfatici;
  • Sepsis - răspândirea infecției în tot corpul.

Complicații tardive:
  • Glomerulonefrita - inflamația rinichilor;
  • Febra reumatoidă și manifestări articulare;
  • Miocardita - inflamația mușchiului inimii.

După 10 zile de tratament, secrețiile gâtului trebuie reexaminate pentru a determina dacă tratamentul a avut succes.

Un test de sânge și urină trebuie făcut până în ziua 20 pentru a monitoriza complicațiile. Analizele de sânge arată inflamație și urina poate oferi informații despre starea rinichilor.

Imunitate

Practica arată că există copii care au fost adesea în contact cu scarlatina, dar nu se îmbolnăvesc, și alții care au suferit de scarlatină de 5-6 ori într-un singur sezon. Depinde de corpul copilului, precum și de serotipul bacteriei. Spre deosebire de varicela, scarlatina nu dezvoltă întotdeauna imunitate antibacteriană și nu este permanentă. Imunitatea se dezvoltă împotriva toxinelor eritrogene eliberate de bacterie, dar numai la copiii care au avut scarlatină cu erupție cutanată. De exemplu, cu o imunitate antibacteriană bună, dar slabă, se dezvoltă angină. Cu toate acestea, există 3 tipuri de toxine eritrogene și acest lucru explică de ce erupția cutanată poate reapărea.

Scarlatina nu construiește și nu transmite imunitatea de la mamă - copiii alăptați au o protecție imunitară mai bună, dar nu sunt pe deplin protejați.
Deoarece cauza scarlatinei este o bacterie și nu există o imunitate durabilă împotriva acesteia, nu există vaccin împotriva acesteia.
Copilul poate fi bolnav în mod repetat sau poate fi un purtător sănătos.

Pentru a crește imunitatea, pot fi administrate imunostimulante pe bază de plante (de exemplu, immunomix, umcalor) și medicamente homeopate (de exemplu, Streptococcinum 15 CH), inclusiv după un istoric al bolii. Acestea trebuie utilizate numai după consultarea medicului dumneavoastră. Cu toate acestea, luarea lor nu este nici o garanție că copilul nu va fi infectat prin contact.

Este clar că cea mai bună prevenire este de a evita contactul cu agenții infecțioși și pacienții. Cu toate acestea, acest lucru înseamnă că toți cei care au contact cu copilul sunt sănătoși. De asemenea, este important ca părinții, frații și alte persoane care au fost în contact cu copilul și care vor continua să facă acest lucru după tratament să fie sănătoși și nu purtători de streptococ. Acest lucru poate fi verificat examinând secreția gâtului și în prezența bacteriilor, acestea trebuie, de asemenea, vindecate.

Problema este că la întoarcerea la grădiniță sau la școală, în majoritatea cazurilor probabilitatea de a avea purtători sănătoși nu este mică, adică. copilul se poate infecta din nou, mai ales dacă nu a avut scarlatină, ci doar angină sau a fost doar purtător al bacteriei.

În instituțiile pentru copii, în prezența pacienților, se efectuează o examinare în masă a secrețiilor gâtului și se prescrie tratamentul. Purtătorii și pacienții sunt izolați până când se stabilesc secreții clare ale gâtului. Cel puțin asta ar trebui să fie procedura de pretutindeni. Cu toate acestea, este din nou responsabilitatea părinților și a personalului medical să raporteze cazurile identificate reciproc și inspectoratului regional de sănătate. În școli, colectarea secrețiilor gâtului de către autoritățile publice nu este obligatorie, dar un semnal poate fi transmis Direcției locale pentru controlul bolilor transmisibile pentru a face o inspecție.